Что такое технология VCA и каковы ее преимущества для безопасности?
Крупные финансовые фирмы, такие как ипотечные компании, международные и национальные банки, инвестиционные фонды и другие, управляют огромным количеством личных и финансовых данных. В небольших банковских организациях конфиденциальные данные и критически важные инфраструктуры могут храниться на месте, но в крупнейших учреждениях с несколькими филиалами — в удаленных центрах обработки данных. Эти места особенно важны для финансовых учреждений: системный сбой в центре обработки данных финансовой организации может иметь катастрофические последствия, поскольку рискует поставить под угрозу личную информацию и затруднить или сделать невозможным для клиентов проведение финансовых операций.
Сегодня большое внимание уделяется безопасности цифровых данных, что вполне понятно, учитывая повышенные ставки конфиденциальности и постоянно меняющийся характер киберугроз, а хакеры, по-видимому, все еще на шаг впереди исследователей.
Возможности интеллекта видео
Хотя видеонаблюдение часто используется в качестве дополнения для персонала безопасности, камеры видеонаблюдения ограничены во влиянии, и большинство видеоданных используется недостаточно. Это обусловлено следующими моментами:
- Камеры производят больше видеоматериалов, чем сотрудники службы безопасности успевают просмотреть в действительности;
- Активный мониторинг всего объекта камерами (особенно такого, как крупная финансовая компания) в режиме реального времени невозможен;
- Операторы склонны к ошибкам вследствие человеческого фактора.
Программное обеспечение для анализа видеоконтента (VCA) — это способ, с помощью которого организации могут преодолеть эти проблемы и расширить функциональность текущей инфраструктуры видеонаблюдения.
Программное обеспечение для видеоанализа, созданное на основе технологии Deep Learning и искусственного интеллекта, обрабатывает видео, идентифицирует объекты в видеоряде (люди, транспортные средства и прочее) и индексирует их для легкого поиска и анализирования. С точки зрения безопасности, эта технология ценна тем, что позволяет службам быстро находить, просматривать и предпринимать действия на основе видео. Люди могут точно определять соответствующие детали, извлекать важные данные и ускорять расследование инцидентов с помощью информации, полученной с IP-камер.
Данная технология видеонаблюдения также позволяет службам безопасности устанавливать оповещения в режиме реального времени, для повышения осведомленности о ситуации и инициирования действий со стороны сотрудников.
Когда ПО для анализа видео выявляет подозрительную активность, то может настроить оповещения, чтобы побудить сотрудников оценить ситуацию и определить соответствующую реакцию в режиме текущего времени, по мере развития событий. Например, если в нерабочее время выявляется движение в закрытой зоне здания или парковки, решение VCA тут же оповещает службу безопасности.
Тенденции повышения безопасности и продуктивности работы
С помощью технологии VCA видеоданные можно объединять во времени, а затем визуализировать в виде отчетов, сводных панелей и тепловых карт, чтобы выявить тенденции, которые могут использовать сотрудники для понимания структуры передвижения посетителей и транспортных средств в центрах обработки данных, филиалах или офисах — на местном, национальном и международном уровнях. Видеоанализ показывает, где чаще собираются люди, и усредняет время пребывания для нужных зон. Ссылаясь на эти отчеты, корпоративное управление может повысить производительность и безопасность учреждения.
Финансовые организации уже тратят средства на безопасность. Но могут дополнительно использовать предусмотренные инвестиции в видеонаблюдение, развернув ПО для анализа видеоконтента, которое преобразует видеоинформацию в действенный интеллект, снижая общие затраты на безопасность и оптимизируя ее способности. Вкладывая средства в устаревшую технологию видеонаблюдения с помощью видеоаналитики, финансовые учреждения могут расследовать преступления и подозрительное поведение, реагировать на возникающие инциденты, повысить ситуационную осведомленность, безопасность и операционную продуктивность для бизнес-групп, а также гарантировать масштабируемость по мере расширения организации.
«Ростелеком» и Mail.ru Group запустят в 2021 году видеосервис «Сферум» — аналог Zoom для школ — Сервисы на vc.ru
«Ростелеком» и Mail.ru Group планируют запустить российский сервис для видеоконференций в первом квартале 2021 года, рассказали источники РБК. Его будут применять для обучения и общения школьников, утверждает издание.
По словам собеседников РБК, разработчики создадут десктопную версию и мобильное приложение, по функциям напоминающее Zoom. Максимальное число участников конференции составит 100 человек, каждый из них сможет «поднимать руку» или включать демонстрацию экрана.
Регистрацию в «Сферуме» можно будет пройти через учётную запись во «ВКонтакте» (VK Connect) или через Госуслуги. При этом, отметили собеседники РБК, в сервисе создаётся отдельная учётная запись, поэтому учителя и одноклассники не смогут увидеть страницу пользователя в VK. Сервис интегрируют в платформу «Моя школа» от Минпросвещения, «что должно обеспечить пользователям доступ к верифицированным учебным материалам», утверждает источник РБК.
В «Ростелекоме» и Mail.ru Group подтвердили, что работают над сервисом, но подробностей они не привели. В Mail.ru Group также заявили, что сервис будет доступен на базе технологий VK.
О создании отечественных аналогов Zoom объявило Минцифры в начале ноября. По словам главы ведомства Максута Шадаева, над сервисами, которые должны появиться к 2022 году, работают «Яндекс» и Mail.ru Group, но подробностей не привёл.
3183 просмотров
Антитела к вирусу Эпштейна-Барр IgG положительный: что означает, расшифровка анализов
- воздушно-капельным,
- контактно-бытовым, через поцелуи и общую посуду,
- при переливании крови или пересадке органов,
- во время беременности и родов от больной матери к ребенку.
Способ заражения
После попадания в организм вирус в первую очередь поражает слизистые рта и носа. Затем он проникает в кровоток и распространяется по всему организму. Его главное отличие от остальных видов герпеса – сохранение клетки и стимулирование роста аналогичных клеток.
В качестве ответной реакции иммунная система уничтожает зараженные клетки при помощи Т-лимфоцитов. Из-за этого процесса увеличиваются в размерах лимфатические узлы.
Если иммунитет человека слаб, то ВЭБ переходит в хроническую или скрытую форму, поражая при этом слюнные железы, печень и селезенку. Если же человек ранее болел ветрянкой, то в его организме присутствуют антитела, реагирующие на присутствие вируса и частично подавляющие его. Но такие случаи происходят редко. Поэтому заражение приводит к инфекционному мононуклеозу, который успешно лечится.
Выработанные антигены к ВЭБ удерживают его внутри зараженных В-лимфоцитов. И большую часть пребывания в организме он находится в латентном состоянии.
Ослабление иммунитета приводит к рецидиву заболевания и превращает человека из пассивного носителя вируса в активный источник инфекции.
Заболевания и их симптомы
Основная вызываемая ВЭБ, это инфекционный мононуклеоз. По симптомам он очень похож на простуду или ангину. Для него характерно постепенное повышение температуры, боль в мышцах, горле, общее недомогание, отсутствие аппетита.
В результате активирования вируса возникают тяжелые заболевания нервной системы: менингит, энцефалит, менингоэнцефалит. Они могут сопровождаться сыпью в виде папул, покраснений, небольших подкожных кровоизлияний. Если терапия подобрана верно и в нужное время, то эти осложнения проходят бесследно.
ВЭБ поражает лимфатическую ткань. Этот процесс носит название полиаденопатии. Главным симптомом этого заболевания является значительное увеличение лимфатических узлов, находящихся на шее, в области ключицы, в паху. Воспаление сопровождается болью.
Вирус также может инфицировать гланды и вызвать ангину, которая проявляется с характерными симптомами:
- высокая температура,
- гной на миндалинах,
- общая интоксикация организма,
Также может проявиться болезнь Ходжкина, в результате которой возникают злокачественные образования (опухоли) в лимфатических узлах, сопровождающиеся тяжелым отравлением продуктами распада воспаленных тканей организма, сильными головными болями, слабостью и быстрой утомляемостью.
Близкие узлы могут объединяться между собой в более крупные новообразования.
Подтверждением отсутствия иммунитета может стать и волосатая лейкоплакия. Сопровождается она образованием в ротовой полости белых наростов, со временем преобразующихся в бляшки.
Кроме этих заболеваний ВЭБ вызывает множество других:
- генерализованная инфекция на фоне ВИЧ/СПИД,
- системный гепатит,
- заражение или рак крови,
- синдром хронической усталости,
- раковые опухоли органов пищеварения верхнего круга и ротовой полости,
- артрит,
- сахарный диабет,
- рассеянный склероз,
- аллергия.
Способы диагностики и расшифровка результатов
Для определения в организме ВЭБ используют несколько видов анализа крови:
- общий,
- биохимический,
- иммуноферментный анализ (ИФА),
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Первый метод считается базовым анализом при диагностике любого заболевания.
Второй метод позволяет проследить за текущим состоянием внутренних органов. Так как ВЭБ поражает печень, то особенное внимание уделяется изменению количества ферментов и белков, выделяемых ею. К ним относится трансаминазы, билирубин, щелочная фосфатаза. Их контроль позволяет предотвратить развитие желтухи как последствия токсического гепатита.
Третий метод исследует наличие в крови антител к молекулам вируса, называемых антигенами. Всего их существует 3 типа:
- EA – ранний антиген,
- VCA – капсидный антиген,
- EBVA – ядерный антиген.
Для каждого антигена в организме формируются иммуноглобулины 2 классов – IgG и IgM.
Обнаружение IgG к ЕА говорит о первичном инфицировании и остром течении заболевания. Он присутствует в крови вплоть до полного исчезновения симптомов.
Его повторное появление свидетельствует о рецидиве или хронической форме заболевания.
Антитела IgM к EA появляются в первую неделю и пропадают на 8-12 неделе после проявления первых симптомов. Если срок их присутствия в крови превышает это значение, то это свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму. Повторное обнаружение сигнализирует о вторичном развитии инфекции.
Наличие антител IgM к VCA (антиген капсидного белка) сигнализирует о начале острой фазы болезни. Также они появляются в случае рецидива. Их продолжительное наличие в крови – симптом хронической формы заболевания.
Обнаружение антител класса IgG к капсидному белку свидетельствует о том, что ВЭБ активен в течение 8 недель после первичного инфицирования. Также, это говорит о наличии у человека иммунитета к этому штамму.
Антитела типа IgG к ядерному или нуклеарному антигену (EBNA) появляются ближе к стадии выздоровления больного. Они сохраняются в крови продолжительное время.
Если в крови отсутствуют антитела к ядерному антигену класса IgG, но присутствует IgM против капсиного белка, то это сигнализирует об остром развитии инфекции.
Кроме IgG и IgM в бланке с результатами иногда присутствует обозначение IgA. Оно свидетельствует о скрытой или хронической форме болезни при условии отсутствия антител класса IgM.
В зависимости от используемого лабораторией метода, в таблице с итогами исследования может присутствовать количественная величина, называемая индексом авидности к антигену. Она измеряется в процентах и позволяет определить время, прошедшее с момента появления инфекции.
Использование иммуноферментного анализа для диагностики у детей малоэффективно. Это связано с тем, что их иммунная система реагирует на возбудителя очень медленно.
Полимеразная цепная реакция – это процедура, в ходе которой из любой биологической жидкости больного выделяют ДНК вируса и сравнивают его с обширной вирусной базой. Этот способ точный, но малоэффективен на начальной стадии заболевания. Если взять материал для анализа в этот промежуток времени, то результат будет ложно-отрицательным.
Положительный результат такого обследования – веский аргумент для постановки конечного диагноза. Также этот способ позволяет обнаружить ВЭБ в организме ребенка.
Подготовка к процедуре
Чтобы повысить точность методов исследования крови нужно выполнить несколько простых требований:
- сдать забор материалов на голодный желудок,
- за 12 часов до процедуры следует отказаться от жирной пищи, алкоголя и курения,
- прекратить приём противовирусных препаратов и антибиотиков,
- детям младше 5 лет за 30 минут до сдачи крови выпить теплую кипяченую воду.
Ложные результаты
Все методы исследований, не являются точными на 100%. Поэтому и при выявлении ВЭБ могут случаться ошибки. Основной причиной может стать раннее обследование, когда инфекция находится в состоянии развития. В этом случае обычно назначается повторное обследование через 14 дней.
Другой помехой для точного результата является присутствие родственного штамма – цитомегаловируса или герпесвируса 6-го типа.
Влияние заболевания на организм беременной женщины и плода
Перед планируемой беременностью женщина должна пройти обследование, выясняющее текущее состояние иммунитета.
Если были обнаружены антитела класса IgG, это означает, что во время беременности реактивация ВЭБ маловероятна. А анализы, подтверждающие наличие антител класса IgM, желательно не игнорировать, и перед зачатием лучше дождаться полного выздоровления.
Наличие активной формы ВЭБ в организме будущей матери может вызвать следующие патологии плода:
- мертворождение,
- выкидыш или преждевременные роды,
- патологии развития нервной системы,
- маточное кровотечение, сепсис.
Вирус Эпштейна-Барр является причиной множества заболеваний, затрагивающих работу всех систем и органов. Для его выявления используется иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция. Если в ходе первого в крови будут найдены антитела к вирусу Эпштейна-Барр класса IgG, то этот положительный результат означает, что у человека заболевание протекает в острой форме, но у него есть иммунитет к этому штамму. Трактовка зависит от того, против какого антигена возникли антитела.
Антитела к вирусу Эпштейна-Барр IgG положительный: что означает, расшифровка анализов
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) известен науке чуть более полувека, и исчерпывающей информации о его влиянии на организм у ученых пока нет. Но есть гипотеза, что в отличие от вируса простого герпеса на губах, ВЭБ способен спровоцировать различные патологии, в том числе, рак. Поэтому обнаружив положительные антитела IgG к вирусу Эпштейна-Барр, нужно знать, что это означает, как правильно расшифровать и какими методами предупредить ложный результат.
Показания к обследованию на ВЭБ
Наличие клеток, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр, можно обнаружить у многих людей. Он передается множеством способов: воздушно-капельным, бытовым, трансфузионным и внутриутробным, поэтому распространяется он крайне быстро. Если иммунитет смог побороть вирус, он не причинит вреда, человек может даже не догадываться о том, что в его крови присутствует ВЭБ.
Но если иммунитет ослаблен или вирус вызвал осложнения, придется пройти через процедуру диагностики.
Сделать анализ следует в следующих случаях:
- Наличие признаков инфекционного мононуклеоза: симптомы простуды наряду с увеличением лимфоузлов.
- Синдром хронической усталости.
- Частые простуды, ангины.
- При простудах температура выше 38⁰С, увеличенные лимфоузлы, аденоиды, миндалины.
- Онкология.
- Планирование беременности.
Важно! ВЭБ у беременной женщины может вызвать выкидыш, мертворождение и патологии нервной системы ребенка. Для самой будущей мамы вирус опасен сепсисом.
При уже диагностированном заболевании выявление иммуноглобулинов к вирусу Эпштейна-Барр необходимо для оценки эффективности проводимого лечения. Если патология была выявлена не серологическим методом, исследование позволит определить стадию болезни. После попадания вируса в организм, на его ядерный, мембранный и капсидный антиген антитела вырабатываются в разное время.
Это помогает понять, как давно произошло заражение, успел ли организм выработать специфическую защиту.
Строение вируса и иммунный ответ
Вирус Эпштейна-Барр состоит из ядра – двуспиральной молекулы ДНК, защищенной оболочкой – капсидом, которая, в свою очередь, покрыта мембраной с гликопротеидами, позволяющими вирусу закрепляться на слизистой.
То есть, ВЭБ содержит в себе 4 антигена:
- Ядерный или нуклеарный антиген вируса Эпштейна-Барр – Epstein-Barr nuclear antigen (EBNA).
- Капсидный антиген – viral capsid antigen (VCA).
- Мембранный антиген – membrane antigen (MA).
- Ранний антиген — early antigen (EA).
Антигеном является белок (аминокислоты), нуклеиновая кислота или полисахарид. Их иммунная система организма воспринимает как потенциально опасные объекты. Когда антигены фиксируются иммунитетом, лимфоциты вырабатывают антитела – клетки для их уничтожения. По их присутствию в крови можно понять, что есть и вирус.
Первыми на вирус реагируют антитела класса М (IgM) к мембранному антигену. Они сохраняются в крови на протяжении полугода после заражения, а также повышаются при рецидиве патологии.
Антитела класса G (IgG) к гликопротеидам вируса можно найти в первые 6 месяцев после заражения. Но при латентной форме болезни иммуноглобулины к ЕА не вырабатываются, поэтому для диагностики показатель не имеет весомого значения.
Иммуноглобулины IgG к VCA начинают продуцироваться через 3 недели с момента попадания ВЭБ в организм, но сохраняются на всю жизнь, защищая организм от вторичного заражения или рецидива острой фазы болезни.
IgG к ядерному антигену вируса в крови появляется только спустя полгода, а потом – при рецидивах болезни.
Здоровый иммунитет надежно защищает организм от вируса, потому факт наличия антител не является поводом для беспокойства. Напротив, отсутствие естественной защиты может быть опасным, если вирус проникнет в организм в момент снижения иммунитета, так как организм не сможет правильно распознать вирус и защититься от него.
Именно поэтому нужно обязательно делать исследование при планировании беременности, перед предстоящей трансплантацией органов.
Методы исследования
Серологические методы определяют факт наличия болезни благодаря определению реакции иммунитета – выработке антител против вируса Эпштейна-Барр.
Существует три серологических исследования для выявления патологии:
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
- Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА).
- Иммуноферментный анализ (ИФА).
ИФА используется чаще других, благодаря своей доступности, высокой чувствительности, низкому риску ошибочного результата и возможности выявления патологии даже на ранней стадии.
Среди минусов можно отметить специфичность исследования, то есть, делать его можно целенаправленно. Поэтому человек, испытывая любые симптомы недомогания, не должен проходить диагностику сам. Врач, собрав анамнез, назначит пациенту именно те тесты, которые ему необходимы.
Серологический тест помогает определить стадию болезни: положительные антитела класса IgG при отрицательном IgM обычно говорят о наличии стойкого специфического иммунитета, то есть, заражение произошло давно. Также при анализе оценивается наличие конкретных иммуноглобулинов:
- Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр говорят о стойком иммунитете, который возникает после окончания периода инкубации. Лечение такому пациенту не требуется, пока его иммунная система работает нормально.
- Антитела к ядерному антигену также обнаруживаются в крови при сформированной иммунной защите против вируса.
- Антитела к раннему антигену встречаются на фоне первичного заражения.
К капсидному антигену вырабатывается сразу два типа иммуноглобулинов: IgM и IgG. Первые говорят о рецидиве заболевания, вторые присутствуют в крови зараженного всю жизнь после того, как сформируется иммунитет, как и к нуклеарному антигену.
Исследования проводятся одинаково и у ребенка, и у взрослого.
Но для детей в возрасте до 5 лет ВЭБ особо опасен, так как инфекционный мононуклеоз является для малышей не менее опасным, чем для людей с иммунодефицитом.
Правила сдачи анализа
Чтобы анализ на обнаружение антител к вирусу Эпштейна-Барр был достоверным, его следует сдавать, следуя ряду правил:
- Забор крови производится натощак, принимать пищу не следует, как минимум, 8 часов, маленьким детям можно дать попить немного теплой воды с утра.
- За сутки до визита в лабораторию нужно ограничить физическую нагрузку, отказаться от приема алкоголя и курения.
- При приеме препаратов, особенно, антибиотиков и противовоспалительных, нужно отложить анализ, либо посоветоваться с врачом, как повысить точность анализа на фоне терапии.
На качество результата влияет множество факторов: лучевая и химиотерапия, иммуносупрессия, токсоплазмоз, хилез (избыток жиров в крови). Но погрешности встречаются статистически нечасто, и IgM и IgG к капсидному, ядерному и раннему антигену вируса Эпштейна-Барр обычно определяются с высокой степенью точности.
Трактование анализа
Норма показателей в крови исследуемого может варьировать в зависимости от конкретной лаборатории. Для анализа крови применяются разные реагенты, поэтому лучше ориентироваться на норму, указанную в соответствующей графе выданного результата.
Но есть и общие, усредненные результаты:
- Отрицательный результат – менее 5 Ед/мл.
- Сомнительный результат – 5-20 Ед/мл.
- Положительный результат – более 20 Ед/мл.
При сомнительном результате нужно сдать анализ на вирус Эпштейна-Барр повторно через 2-3 недели.
Чтобы самостоятельно расшифровать анализ, можно воспользоваться шпаргалкой:
- IgG к EBNA (–) (отрицательный), IgG к VCA (–), IgM к VCA (+) (положительный) – инфекция первичная, заражение произошло недавно, специфический иммунитет еще не выработан.
- IgG к EBNA (–), IgG к VCA (+), IgM к VCA(+) – инфекция первичная, протекает в острой форме.
- IgG к EBNA (+), IgG к VCA (+), IgM к VCA (+) – активно протекающий инфекционный процесс, возможно, рецидив.
- IgG к EBNA (–), IgG к VCA (–), IgM к VCA (–) – следы вируса не обнаружены, иммунитет не сформирован.
- IgG к EBNA(+), IgG к VCA (+), IgM к VCA (–) – пациент носитель вируса, но никаких симптомов патологии нет.
- IgG к EBNA (+), IgG к VCA (–), IgM к VCA (–) – латентная форма болезни, заражение произошло очень давно.
Если какой-то показатель повышен, риск ложного результата минимален, так как серологические тесты довольно чувствительны, они могут определить наличие антитела в крови даже у пациентов с иммуносупрессией.
Но риск ложноотрицательных результатов при обследовании на ВЭБ есть. Бывают атипичные формы болезни, при которых ни один иммуноглобулин не повышен. Если есть основания заподозрить вирус Эпштейна-Барр, необходимо сдать другие анализы, например, методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) для обнаружения вируса
Важно! Вероятность ложного результата теста повышается, если в крови человека есть вирус герпеса 6 типа или цитомегаловирус.
Но повторное обследование исключает риск ошибки. Если оба раза были получены разные результаты, нужно прибегнуть к другим анализам.
Авидность антител
Еще одним важным показателем, который позволяет уточнить диагноз, является авидность.
При работе иммунной системы в ответ на наличие антигенов вырабатываются иммуноглобулины, которые связываются по принципу «замок-ключ». Связь называют иммунным комплексом, а степень связанности антител и антигенов между собой – авидностью.
Данный показатель позволяет определить, как давно произошло заражение: низкая прочность связи наблюдается при первичном заражении, высокая – при рецидиве патологии.
Анализ крови на вирус Эпштейна-Барр позволяет выявить опасного возбудителя в лабораторных условиях в большинстве случаев. Сами по себе антитела в крови можно найти у большинства людей. Здоровый иммунитет защищает организм и не дает ВЭБ атаковать клетки организма. Однако любые факторы, снижающие работу иммунитета, например, хронические заболевания с частыми рецидивами или медикаментозная иммуносупрессия, могут стать причиной развития осложнений.
Дата публикации: 14.05.2019
Автор статьи:Лапин Сергей Павлович
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.
Загрузка…Вирус Эпштейна-Барр igg положительный: расшифровка результатов анализа
С помощью серологического метода можно определить антитела к вирусу Эпштейна-Барр. Такой способ диагностики позволяет судить о стадии течения заболевания и реакции иммунной системы. Появление различных классов антител происходит в определенной последовательности, которая давно изучена.
Антигенная структура вируса
После попадания в организм вируса иммунные клетки начинают выделять антитела.
Они являются специфическими белками, которые реагируют с определенным антигеном. Антиген — это белок, полисахарид или нуклеиновая кислота, которая принадлежит другому организму и воспринимается как чужеродное вещество. Антитела выделяются лимфоцитами. Они прикрепляются к антигену и блокируют его. Так развивается ответная иммунная реакция.
Каждый возбудитель имеет свою антигенную структуру. У вируса Эпштейна-Барр она представлена следующими веществами:
- S-антиген, является специфическим для данной группы микроорганизмов, это протеины нуклеокапсида — ядерной оболочки вируса.
- V — специфичен для определенного типа микроорганизмов, образован гликопротеинами внешней оболочки. Эти два антигена характерны для семейства герпесвирусов.
- Ранний антиген (ЕА).
- Мембранный (МА) — определяется на поверхности зараженной клетки.
- Комплемент, связывающий ядерный антиген (EBNA).
- Капсидный антиген (VCA) — поздний антиген.
К ядерному и капсидному антигену вируса определяются антитела, принадлежащие к иммуноглобулинам классов М и G.
Порядок образования антител
Иммуноглобулины — специфические белки лимфоцитов. После появления в крови вируса и его антигенов лимфоциты начинают вырабатывать Ig. Первыми регистрируют иммуноглобулины, принадлежащие к классу М, которые синтезируются к раннему и капсидному антигену. Анти-VCA IgM могут определяться еще до появления клинических симптомов и в начале болезни. Высокие концентрации регистрируются на 1—6 неделе после попадания в кровь возбудителя, но уже с 3 недели постепенно начинают снижаться. Полностью исчезают в крови не ранее, чем через 1—6 месяцев после выздоровления.
Иммуноглобулины к раннему антигену появляются в острый период и исчезают быстро после выздоровления. Высокие концентрации сохраняются при обострении, а также у больных онкологическими заболеваниями, при аутоиммунных процессах и иммунодефицитных состояниях.
IgG выделяются к капсидному антигену, появляются рано — на 1—4 неделе болезни. Максимальное значение достигается ко 2 неделе, сохраняются пожизненно в более низкой концентрации. У детей младше 7 лет могут не определяться после перенесенного заболевания. Постоянные высокие титры VCA IgG говорят о хронической инфекции. Если в анализах получился отрицательный результат, то это может говорить об отсутствии контакта с вирусом или о том, что кровь взяли в раннем периоде, когда антитела еще не выработались в нужном количестве.
Результат анализа не может быть единственным основанием для диагноза. Необходимо сопоставлять его с симптомами и другими исследованиями.
Определение антител к ядерному антигену вируса можно проводить в период выздоровления. В острую фазу болезни они еще не синтезируются. Только на 3—12 месяц может быть положительная реакция на EBNA IgG. Определяться они могут на протяжении многих лет. Если в анализах нет нуклеарного антитела класса G, но присутствуют положительные капсидные IgM, то можно судить о существовании инфекции в данный момент. Если происходит реактивация возбудителя, то нуклеарный IgG снова увеличивается.
Определение антител к капсидному антигену
Антитела к VCA Ig определяются методом хемолюминесцентного иммунного анализа. Для интерпретации анализа опираются на величину 20,0 Ед/мл. Если определяется количество антител меньше, чем это число, то результат отрицательный, равное или большее количество — положительный. Если количество антител не определяется или указывает на отрицательный результат, то это не всегда отсутствие контакта с вирусом, в некоторых случаях такой результат говорит об острой фазе болезни. Чтобы исключить подозрения, через 10—14 нужно повторить анализ и дополнительно сдать на IgM.
Анализ на антитела к ядерному антигену
Анализ выполняют в срок до 5 дней.
Используется также хемолюминесцентный анализ. Результаты интерпретируют в зависимости от полученных чисел:
- менее 5 Ед/мл — отрицательный результат;
- от 5 до 20 Ед/мл — сомнительный результат;
- более 20 Ед/мл — положительный результат.
Большие концентрации IgG против вируса Эпштейна-Барр говорят о положительном результате и об острой инфекции. Отрицательный результат при аналогичных иммуноглобулинах M и G говорит об отсутствии болезни. Увеличение IgG к ядерным антителам в фазу острой инфекции — показатель выздоровления. Концентрация иммуноглобулинов 5—20 Ед/мл говорит о том, что, скорее всего, контакт с возбудителем был в прошлом. Повторное исследование проводят через 2 недели.
Показания для исследования и подготовка к анализам
Для проведения исследования врач определяет необходимость проведения диагностики. Показаниями служат:
- подтверждение диагноза мононуклеоза;
- оценка эффективности лечения;
- определение стадии развития болезни;
- у больных раком для выявления причины патологии, связанной с вирусом Эпштейна-Барр.
Для подготовки к анализу необходимо прийти натощак в лабораторию. Последний прием пищи должен был быть не позднее 20 часов вечером. За сутки до проведения анализа исключают алкоголь, жирную пищу, физические нагрузки и стресс.
Исказить результат анализа могут хилез (большое содержание жиров в крови), гемолиз пробы крови (распад клеток), получение лучевого лечения и химиотерапии. Правильно выполненный анализ после соответствующей подготовки помогает сопоставить клинические данные с его результатом и не ошибиться с диагнозом.
Как это работает: компрессор. Начало | Железо
Что и зачем
Компрессор — это «железное» устройство или компьютерная программа, используемая для уменьшения динамического диапазона звукового сигнала. Иначе говоря, компрессор повышает уровень тихих звуков и уменьшает уровень громких звуков.
Компрессор — один из самых используемых устройств в звукозаписи, и в то же время один из самых сложных в использовании. Сложность эта связана, в первую очередь, с непростой физикой процесса компрессии, что влечет за собой обилие настроек, в которых весьма непросто разобраться несведущему человеку, к тому же результат работы компрессора зачастую очень незаметен (хоть и очень важен).
Итак, зачем вообще нужна компрессия?
В первую очередь, для «уплотнения» звука, придания звуку яркости, компрессором можно «раскачать» трек, сделать заметными нюансы игры на инструменте (например, слэп на басу), либо наоборот, убрать ненужные звуки (щелчки струн у гитары при игре медиатором). В общем, полезная штука. Однако, неумелым использованием компрессора проще простого убить динамику трека, сделать его слишком плоским, ровным и неинтересным.
Вообще, эта тема очень обширна, одной статьей тут не обойтись, поэтому в первой части я расскажу об основах компрессии и различных типах компрессоров, а во второй части расскажу подробно о настройке компрессора и различных полезных приемах.
Принцип работы компрессора
Можно выделить два типа компрессии. Понижающая компрессия уменьшает уровень громких звуков, которые находятся выше определённого порога, а звуки, находящиеся ниже этого порога, остаются неизменными. Повышающая компрессия, наоборот, увеличивает громкость звуков, находящихся ниже определённого порога, в то время как звуки, превышающие этот порог, остаются неизменными. Эти действия уменьшают разницу между тихими и громкими звуками, сужая динамический диапазон.
Зачастую в программных компрессорах используется графический способ представления информации о компрессии, как на рисунке:
Компрессор уменьшает уровень звукового сигнала, если его амплитуда превышает определенный порог (Threshold, глубина компрессии, на рисунке сине-зеленая линия). Сила подавления определяется соотношением (Ratio, на следующем рисунке показаны различные соотношения): соотношение 4:1 означает, что если уровень входного сигнала превышает порог на 4 дБ, то уровень выходного сигнала будет 1 дБ.
Еще одним важным параметром является жесткое или мягкое колено (Knee). Колено управляет изгибом компрессии на пороговом значении, оно может быть острым или округлым. Мягкое колено медленно увеличивает соотношение сжатия, и в конечном итоге достигает заданного сжатия. Мягкое колено уменьшает заметность перехода от несжатого сигнала к сжатому, особенно для более высокого соотношения Ratio, где переход более заметен. При жёстком колене компрессия начинается и прекращается резко, что делает её более заметной.
Ну и, наконец, есть два важных параметра, атака (Attack) и восстановление (Release). Атака определяет время, за которое компрессор снижает уровень громкости до заданного уровня, а восстановление — время, за которое компрессор возвращает сигнал к исходному, необработанному состоянию.
Для управления компрессией используются две схемы, так называемые Feed-forward и Feedback. В схеме Feed-forward сигнал, входящий в компрессор разделяется, одна копия направляется в усилитель с регулируемым усилением, а другая по боковой цепи (Sidechain, сайдчейн), где цепь контролирует уровень сигнала блока усилителя, применяя необходимое понижение уровня усиления.
В схеме Feedback, которую использовали раньше, сигнал делится уже после прохождения усилителя.
Виды компрессоров
Компрессоры бывают как аналоговые, так и цифровые. Начнем с аналоговых.
Оптические компрессоры
В управляющей (контролирующей) цепи оптического компрессора находится специальный оптико-электрический элемент; он состоит из источника света (люминесцентная панель или светодиод), который облучает фоторезистор. Таким образом, чем выше уровень сигнала, тем больше света излучает источник света на резистор, который, в свою очередь, оказывает влияние на усиление компрессии сигнала. Так как фоторезистор обладает инерционностью, он достаточно медленно реагирует на изменение интенсивности света. По этой причине, оптические компрессоры обладают высоким временем восстановления сигнала.
Старые модели оптических компрессоров оснащены только двумя ручками — gain reduction (ослабление сигнала) и gain (усиление).
Повышая величину ослабления сигнала, вы посылаете большую часть сигнала на оптический элемент, понижая тем самым пороговое значение и повышая компрессию. Ручка gain управляет выходным уровнем сигнала и восстанавливает усиление (make-up gain).
Характеристики оптических компрессоров имеют «мягкое» колено, что также связано со свойствами оптического элемента. Благодаря этому, компрессоры на оптико-электрических элементах обладают натурально-звучащей атакой и восстановлением. Недостатком же оптических компрессоров считается их «медлительность» — по своей природе они недостаточно отзывчивы, чтобы отреагировать на пиковые значения. Поэтому, лучше всего оптические компрессоры подходят для вокала, бас гитары и электрогитары. Несколько хороших железок:
Joemeek C2 — оптический стерео-компрессор, хоть и собран на транзисторах, но имеет кучу хороших отзывов о теплом и сочном звуке. Из минусов — зеленый цвет.
Teletronix LA-2A Leveling Amplifier — одноканальный оптический компрессор.
Отличный вариант для компрессии вокала, к тому же хорошо звучит на бас-гитаре, бочке, и малом барабане.
Millenia TCL-2 Twincom — двухканальный прибор, с переключаемыми ламповым и транзисторным звуковыми трактами, тоже в большей степени вокальный компрессор.
Ламповые компрессоры
В качестве управляющих элементов первые компрессоры использовали вакуумные лампы, чаще всего триоды или пентоды. У ламповых компрессоров (Variable-Mu compressor) отсутствует регулятор глубины компрессии. Хотя у ламповых компрессоров атака и восстановление быстрее, чем у оптических, тем не менее, они не настолько «быстры», как компрессоры на базе VCA (Voltage Control Amplifier — Усилитель, Управляемый Напряжением). Именно поэтому приборы на лампах менее эффективны при подавлении переходных пиковых значений, нежели VCA-компрессоры. Также, ламповые компрессоры обладают меньшим коэффициентом ослабления усиления, так как у используемой в них лампы наименьший динамический диапазон из всех управляющих элементов, применяемых в различных компрессорах.
На рынке ламповых компрессоров наиболее известны два небольших предприятия, которые выпускают компрессоры в основном на заказ — Manley Labs и Pendulum Audio. Вот симпатичная железка от Manley Labs:
А вот Pendulum Audio, видимо, уже перешли исключительно на оптические компрессоры, на сайте у них больше нет ламповых компрессоров.
Компрессоры на базе полевых транзисторов
Как ясно из названия, в качестве управляющего элемента такие компрессоры используют полевой транзистор. У такой конструкции есть свои плюсы и минусы. Из плюсов — атака у полевого транзистора гораздо более быстрая, чем у оптических компрессоров, и даже быстрее многих VCA-приборов. Из минусов — у полевого транзистора достаточно ограниченный динамический диапазон, поэтому при высоких уровнях сигнала компрессоры на полевых транзисторах зачастую искажают звук.
Что интересного из железок? Есть два компрессора от компании Crane Song: Trakker и двухканальный STC-8
Trakker
STC-8
Особенностью этих двух компрессоров является собственная технология PWM (Pulse Width Modulator — импульсный модулятор) для своих транзисторов, которая решает проблему искажений и накачки (pumping) сигнала.
Ну и не забудем заслуженного старичка 1176LN:
1176LN Limiting Amplifier, один из лучших компрессоров для бочки, гитары и малого барабана.
VCA-Компрессоры
Компрессоры на базе VCA значительно быстрее оптических и ламповых приборов, и благодаря этому, гораздо лучше справляются с ослаблением пиковых значений. Кроме того, у них невероятно высокий уровень ослабления. Минусом VCA-компрессоров является склонность дешёвых, и поэтому менее качественных приборов заглушать высокие частоты при высоком уровне компрессии. Вдобавок, надо заметить, что некоторым не по душе оттенок, который они придают звучанию.
VCA-компрессоры имеют самый большой разброс цен, и, соответственно, разброс качества звучания. Посмотрим на них поближе:
Empirical Labs Distressor — аналоговый компрессор с цифровым управлением, в основе которого лежит VCA класса A для компрессии, и стандартные усилители класса A/B для входного и оконечного каскадов.
Цифровая схема используется в качестве переключателя между четырьмя разными и независимыми транзисторными компрессорами.
PreSonus Bluemax Smart Compressor/Limiter — один из самых дешевых VCA-компрессоров на рынке (всего 200 баксов), тем не менее обладает весьма неплохим звучанием и кучей пресетов. Лучше всего звучит с бас-бочкой, и, как ни странно, с акустической гитарой.
Цифровые компрессоры
Одним из преимуществ цифровых компрессоров является то, что они способны «предвидеть» сигнал (функция look-ahead). Так как алгоритм компрессии «зашит» в программе, цифровой компрессор анализирует сигнал, и затем сам устанавливает атаку прямо поверх нужной части сигнала (или даже раньше), что приводит к практически нулевому времени атаки. Однако, хотя такая «мгновенная» атака хороша для подавления пиковых значений, она не всегда влечёт за собой хороший звук, так что здесь надо действовать осторожно. Впрочем, о тонкостях и приемах работы с цифровыми компрессорами (а точнее, с их VST-аналогами) мы поговорим подробнее во второй части статьи.
До встречи.
| VCA | Voltaje de Corriente Alterna (испанский: напряжение переменного тока) | ||||
| VCA | Victorian College of the Arts (Австралия) | Viper Club of the Arts | Viper | ||
| VCA | Усилитель с регулируемым напряжением | ||||
| VCA | Агентство по сертификации транспортных средств (Великобритания) | ||||
| 000 | 000 VCA Анализ | видеоАттенюатор с регулируемым напряжением | |||
| VCA | Ассоциация консультантов Вирджинии (Форест, Вирджиния) | ||||
| VCA | Контрольный список Veiligheids (Голландский: Сертификат безопасности для подрядчиков | ) | 000 Америки (разные места) 90 005|||
| VCA | Value Creation Automation (Шаумбург, Иллинойс и Бангалор, Индия) | ||||
| VCA | Visual Compute Accelerator (Intel) | ||||
| VCA Vision 9000 (Вашингтон, Вашингтон) , США) | |||||
| VCA | Анализ цепочки создания стоимости | ||||
| VCA | Альянс исчезнувших детей (Сан-Хосе, Калифорния) | ||||
| Международная федерация VCA | и оценка уязвимости Общества Красного Креста и Красного Полумесяца)|||||
| VCA | Артиллерийский корпус ветеранов (исторический военный корпус в Нью-Йорке) | ||||
| VCA | Проверка корректирующих действий | 9Christian Valley Academy (Нью-Мексико) | |||
| VCA | Vi суализация и компьютерная анимация | ||||
| VCA | Добровольное корректирующее действие | ||||
| VCA | Назначение различных каналов | ||||
| VCA | 000 | Virtual Computing App для виртуальных вычислений Academy (различные местоположения) | |||
| VCA | Архитектура виртуального контекста | ||||
| VCA | Vanadium Corporation of America | ||||
| VCA | Virtualization Consolidation Academy | Доступ к виртуальному каналу||||
| VCA | Организация голосовых соединений | ||||
| VCA | Virtual Continental Airlines | ||||
| VCA | Vancouver | ||||
| VCA | Адаптер голосовой связи | ||||
| VCA | Агрессивный преступник (правоохранительные органы) | ||||
| VCA | 9000 Viral Caspid | Viral Caspid Контактный подход (авиация) | |||
| VCA | Назначение голосового канала | ||||
| VCA | Закон 1998 года о добровольцах для детей (также известный как закон Фоли) | ||||
| Добровольная очистка | |||||
| VCA | Усилитель с зажимом видео (аналогичен усилителю распределения Vision, но включает схемы фиксации для поддержания уровня гашения телевизионного сигнала) | ||||
| VCA | Амплитуда с висцеральным сжатием | ||||
| VCA (На французском: Cycling Club Ablis; Ablis, France) | |||||
| VCA | Кислота с контролируемой вязкостью | ||||
EBV TESTİ — HİPOKRAT LABORATUVARLARI
[CDC]) aşağıdakilernermekini istenmested.
- Viral kapsit antijeni (VCA) -IgM, VCA-IgG ve D erken evre antijeni (EA-D) — şuanda veya yakın zamanda geçirilmiş enfeksiyonu saptamak için
- VCA-IgG ve Epstein Barr nükleer antijeni (EBNA) — öncel enfeksiyonu saptamak için
Viral hastalık belirtileri olan gebe kadınlarda EBV ve benzer bulgulara neden olan başka patolojik durumları ayırt etmeyeardımcı olmak için CMV, toksoplazma ve başka enfeksiyonlearaışııAra sıra, test sonucunun zamanla negatifken pozitif olup olmadığını belirlemek veya antikor düzeylerindeki değişiklikleri, yükselmekte veya düşmekte olup olmadıklarını anlamak için tekraftrlan testten 2-4V antika testten
Hastanın daha önce EBV enfeksiyonuna yakalanıp yakalanmadığı veya birincil EBV enfeksiyonuna eğilimli olup olmadığını belirlemek için asemptomatik hastada A VCA-IgG tesrati ve arati srati. Бу yaklaşım rutin olmamakla birlikte bier ergen hasta veya bağışıklık sistemi Basketılanmış olan hasta mononükleoz hastasıyla yakın temasa geldiğinde bu testler istenebilir.
Ne zaman istenir?
Mononükleozu düşündüren hastalık belirtileriniz olmasına старьевщиков mononükleoz тест sonucu negatifse, бир Гебе kadında soğuk algınlığına Бензер hastalık belirtileri вар ве Doktor бушель belirtilerin EBV Veya BAŠKA бир mikropla ilişkili Olup olmadığını belirlemek isterse EBV antikorlarının araştırılmasını belirlenmesi isteyebilir. Olası Bulgular ve Belirtiler:
- Йоргунлук
- Атеш
- Boaz yangısı
- Şişmiş lenf bezleri
- Bazen dalak ve / veya karaciğer büyümesi
Doktorunuz, önceden EBV enfeksiyonununa yakalanıp yakalanmadığınızı belirlemek için VCA-IgG ve EBNA testlerini isteyebilir.Doktor antikor konsantrasyonlarını izlemek istediğinde veya ilk test negatif olmasına rağmen doktorunuz yine de hastalık belirtileriniizn EBV’ye ait olduğundan kuşkulandıında bazen testler tekrarlanabilir.
Test sonucu ne anlama gelir?
VCA-IgM antikorlarına sahipseniz halen veya çok yakın zamanda EBV enfeksiyonu geçirme olasılığınız mevcuttur.
Ayrıca mononükleoz bulgularınız da mevcutsa mononükleoz testiniz negatif çıksa размер желчи yüksek ihtimalle mononükleoz tanısı konacaktır.VCA-IgG и EA-D IgG тест на позитивный EBV энфексийонуна halen veya yakın zaman yakalanmış olma ihtimaliniz çok yüksektir.
VCA-IgM negatif, другой тестер, EBNA antikor testi pozitifse önceden bir EBV enfeksiyonu geçirmiş olabilirsiniz. Hastalık belirtileri göstermiyorsanız (asemptomatikseniz) ve VCA-IgG, тест sonucunuz negatifse daha önce EBV’ye maruz kalmadığınız gibi aynı zamanda enfeksiyona karşı da savunmasızsınız. Genellikle yükselen VCA-IgG düzeyleri aktif EBV enfeksiyonuna işaret ederken azalan konsantrasyonlar geçmekte olan yakın zamanlı bir enfeksiyonu gösterebilmektedir.Mevcut antikor miktarı enfeksiyonun şiddet derecesi veya süresiyle ilişkili olmadığından EBV antikor konsantrasyonlarını yorumlarken dikkat edilmelidir. Yaşamınızın geri kalan bölümünde yüksek VCA-IgG düzeyleri sebat edebilir.
Sonuçlar aşağıdaki tabloda gösterilmiştir.
| Büyük olasılıkla aşağıdaki duurmları belirten test sonuçları: | ||||
| EBV ANTIKOR TESTİ | ЕБВ’Й ЯТКИНЛИК | HALIHAZIR EBV ENFEKSIYONU | ESKİ EBV ENFEKSIYONU | ИОРУМЛАР |
| VCA-IgM | + | + | İlk olarak ortaya çıkar, 4-6 haftada kaybolur. | |
| VCA-IgG | – | + | + | Sonuç negatifse EBV’ye duyarlıdır. EBV enfeksiyonun birinci haftası içinde ortaya çıkar ve yaşam boyunca sebat eder |
| EBNA-IgG | + | İki ila 4 ay içinde pozitifleşir ve daha sonra yaşam boyu sebat eder. | ||
| EA-D IgG | + | + | Yaklaşık bir hafta içinde pozitifleşir ve genellikle 2 hafta içinde kaybolur. Hastaların% 20’sinde sebat eder. |
|
| Гетерофил IgM (Mononükleoz testi) | + | Mononükleozla ilişkili olup diğer hastalıklarla, yalancı pozitiftir. Çocuklarda sıklıkla yalancı negatif sonuçlar görülür | ||
Bilmem gereken başka bir şey var mı?
EBV enfeksiyonunun erken döneminde ortaya çıkan en azından iki başka antikor da mevcuttur. Bunlar EBV вирусный kapsit antijenine karşı (EBV VCA-IgA) oluşan IgA antikoru ve EBV erken evre kısıtlı antijenine (EA-R IgG) karşı oluşanIgG antikorudur.EBV tanısal çalışmasının бир bölümü olarak bu antikorları test etmek mümkün olmasına rağmen nadiren buna gerek duyulmaktadır.
Mononükleozun en sık görülen komplikasyonu dalak yırtılmasıdır. EBV’nin diğer olası komplikasyonları Boaz şişliği nedeniyle zorlu solumayla birlikte, streptokoksik boğaz enfeksiyonu ve nadiren deri döküntüleri, pankreatiti, kasılma nöbetleirseirseral veya / veya eneni.
EBV, ayrıca Burkitt lenfoması ve nazofarengeal karsinom gibi seyrek görülen birkaç kanser formuyla ilişkili olup gelişmelerinde rol oynayabilir.
ВИЧ / СПИД hastalarında veya organ nakli yapılanlarda olduğu gibi hastanın bağışıklık sistemi basketılanmadıkça virüsün yeniden aktif hale gelmesi nadiren gözlenir. Бу hastalarda birincil enfeksiyonlar daha ağır geçebilir, bazıları ise kronik EBV ile ilişkili hastalık belirtileri geçirebilir.
VCA — это … Что такое VCA?
VCA — может относиться к: * Агентству по сертификации транспортных средств * Усилитель с регулируемым усилением, усилитель, управляемый напряжением.* Virtual Clustering Agent, протокол балансировки нагрузки. * Викторианский колледж искусств, австралийское учебное заведение. * Видарбха…… Википедия
VCA — Усилитель с управлением напряжением Для аудиокадра, VCA (усилитель с управляемым напряжением, входящий в состав командного усилителя) представляет собой систему управления группой на консоли микширования.
Il permet de commander par un fader unique un…… Wikipédia en Français
VCA — Die Abkürzung VCA steht für Flughafen Cần Thơ во Вьетнаме (код IATA) Дисперсионный компонентный анализ, eine Mathematische Vorschrift zur statistischen Beurteilung, siehe Varianmerszkomponentenanalych …
VCA — Усилитель с управляемым напряжением (академические и научные »радиолюбители) ** Приближение виртуального кристалла (академические науки и науки» Химия) * Союз исчезнувших детей (Сообщество »Некоммерческие организации) * Антигены вирусного капсида (медицинские»…… Словарь сокращений
VCA — ванкомицин, колистин и анизомицин; вирусный капсидный антиген… Медицинский словарь
VCA — • Усилитель с регулируемым напряжением • Кантхо, Международный Вьетнамский завод Flughafen… Сокращения
VCA — абр.Vehнculo De Colchón De Aire… Diccionario de Abreviaturas de la Lengua Española
VCA — [1] Усилитель с регулируемым напряжением [2] Кантхо, Международный Вьетнам Fughafen Kennung… Сокращения от A до Z
VCA — сокр.
Усилитель с управлением напряжением… Словарь сокращений
VCA — • ванкомицин, колистин и анизомицин; • вирусный капсидный антиген… Словарь медицинских аббревиатур и сокращений
VCA — сокр.Усилитель с управлением напряжением (аудио)… Единый словарь сокращений и сокращений
VCA cursus online, классическое обучение в компании
Aantonen dat u basekennis heeft van Veiligheid, Gezondheid en Milieu (VGM)? Volg dan de VCA Basis cursus + examen. De cursus wordt в 1 dag gegeven door een praktijkdocent. Получите сертификат B-VCA, чтобы он прошел экзамен.
Eerst volgende:12 янв 2021
Meerkerk
Met de VCA Basis e-Learning kunt u zich waar en wanneer u dat zelf wilt voorbereiden op het examen.U gaat thuis of op uw werk aan de slag met de lesstof en schrijft zich vervolgens в voor een VCA Basis examen op een tijdstip en locatie naar keuze.
Eerst volgende:20 янв 2021
Ассен
Будет ли проводиться проверка на соответствие требованиям VCA Basis? Het VCA Basis предлагает все базисные номера для всех, кто работает в омстандийском районе с верховным покровом.
Het cursusboek является надежным помощником.
20 янв 2021
Ассен
VCA cursus электронного обучения gevolgd en het cursusboek bestudeerd? Дэн получил сертификат B-VCA. Bij VCANederland kunt u examen doen in meerdere talen, op ruim vijftig locaties в het hele land.
Eerst volgende:20 янв 2021
Ассен
Bent u Engelstalig en wilt u aantonen dat u basekennis heeft van Veiligheid, Gezondheid en Milieu (VGM)? Volg dan de VCA Basis cursus + examen Engels.Deze cursus duurt 1 dag en als u slaagt for het examen, ontvangt u het B-VCA Certificaat.
Eerst volgende:17 фев 2021
Capelle aan den IJssel
Meewerkend leidinggevende of ZZP’er? Tijdens de VCA VOL cursus leert u hoe u en uw medewerkers veilig kunnen werken in een risicovolle werkomgeving. Deze cursus duurt 1 dag en is inclusвет het examen dat leidt to het VCA VOL Certificaat.
Eerst volgende:12 янв 2021
Meerkerk
Студент для получения диплома VCA VOL получил сертификат! Met de VCA VOL e-learning bepaalt ú waar en wanneer u de lesstof doorneemt.
U heeft hiervoor drie maanden de tijd. Vervolgens выбирает свое местоположение в определенном месте для проверки VCA VOL.
20 янв 2021
Ассен
Het VCA VOL cursusboek, bestemd voor meewerkend leidinggevenden, ZZP’ers en intercedenten, bevat all benodigde lesstof. Zo kunt u zich zelfstandig voorbereiden op het VCA VOL examen, dat u aflegt op een locatie en tijdstip van uw keuze.
Eerst volgende:20 янв 2021
Ассен
VCA VOL cursus электронного обучения gevolgd en het cursusboek bestudeerd? Дэн прошел тщательный осмотр после получения сертификата VCA VOL.Bij VCANederland kunt u examen doen in meerdere talen, op ruim 50 locaties verspreid door Nederland.
Eerst volgende:20 янв 2021
Ассен
Voor Engelstalige operationeel leidinggevenden en ZZP’ers — это VCA VOL cursus + examen Engels. В этом случае все, что нужно знать, проверено, получено, получено и подтверждено сертификатом VCA VOL.
17 фев 2021
Capelle aan den IJssel
Poolstalige medewerkers умирают с соблюдением сертификата VCA Basis, который является лучшим над базисом над veilig werken kunnen hiervoor de VCA Basis cursus Pools volgen.Deze cursus duurt 1 dag, включение (бассейны) экзамен.
Eerst volgende:17 фев 2021
Nieuwegein
Verdiep u in de VCA Basis lesstof in uw eigen tijd en tempo! Met de VCA Basis e-Learning kunt zich thuis of op uw werk voorbereiden op het examen. U heeft hiervoor drie maanden de tijd. Vervolgens boekt u zélf een examen wanneer u dat uitkomt.
Здесь вы можете узнать, что делать, если вы хотите узнать больше о медицине, узнать о ZZP для проверки VCA VOL, о том, что VCANederland находится в 50 местах в Нидерландах, где есть и другие языки.Успейте получить сертификат VCA VOL.
Werknemers in risicovolle omstandigheden die op willen gaan voor het VCA Basis Certificaat kunnen zich met een los cursusboek geheel zelfstandig voorbereiden op het examen.
Het boek is, net als de examens, beschikbaar в разнообразных талантах.
Meewerkende leidinggevenden en ZZP’ers die op willen gaan voor het VCA VOL Certificaat kunnen zich met een los cursusboek geheel zelfstandig voorbereiden op het examen.Het boek is, net als de examens, beschikbaar в разнообразных талантах.
Встретил dit cursusboek Engels kunnen operationeel leidinggevenden en ZZP’ers zich voorbereiden op de Engelse VCA VOL cursus en examen. Wordt het examen successvol afgelegd, dan ontvangen cursisten het VCA VOL диплом.
Het VCA Basis boek Engels behandelt all basekennis die nodig is om veilig te kunnen werken in situaties verhoogde veiligheidsrisico’s.U kunt zich познакомился с het boek в uw eigen tijd en tempo voorbereiden op het Engelstalige B VCA examen.
Встретил VCA Basis для пулов, которые могут быть созданы для работы с VCA Basis, сертифицированным для VCA Basis, который прошел проверку VCA в различных пулах.
Het cursusboek bevat basekennis over veilig en gezond werken.
Встретил VCA Basis cursusboek Arabisch kunnen werknemers в risicovolle werkomgevingen zich voorbereiden op de Arabische VCA Basis cursus en examen.Wordt het examen successvol afgelegd, dan ontvangen cursisten het VCA Basis диплом.
Vijfdaagse opleiding voor medewerkers die binnen een bedrijf verantwoordelijk zijn voor het veiligheidsbeleid.
Помогал u als intercedent bij een uitzendbureau mensen aan een baan bij organisaties waarin ze te maken kunnen krijgen met verhoogde veiligheidsrisico’s op de werkvloer? Дэн специально для VCU VIL.
Eerst volgende:12 янв 2021
Meerkerk
VCU VIL является er voor intercedenten en leidinggevenden bij uitzendbureaus. Zij kunnen zich познакомился с электронным обучением в hun eigen tijd en tempo voorbereiden op het examen dat, bij goed resultaat, получил диплом VCU VIL.
Eerst volgende:20 янв 2021
Ассен
Met de VCA Basis e-learning Engels bereidt u zich waar en wanneer ú dat wilt for op het Engelstalige examen.
Чтобы получить доступ к основному сертификату VCA, он будет иметь базовый сертификат, который находится над завесой.
20 янв 2021
Ассен
Электронное обучение VCA-VOL Engels получило экзамен VCA VOL и подал заявку на участие в экзамене Engelstalige VCA VOL. Dit legt u vervolgens af op een locatie en tijdstip naar keuze. Бидж получил сертификат VCA VOL.
Eerst volgende:20 янв 2021
Ассен
Bij deze 2-daagse cursus volgt de cursist een klassikale cursus, volledig in het Arabische taal. Ook het examen wordt в современном арабском афгелегде. Бидж получил открытый сертификат VCA Basis, чтобы получить сертификат VCA Basis.
Eerst volgende:20 янв 2021
Зволле
Tijdens deze verlengde VCA Basis cursus (drie lesdagen i.p.v. én) kunnen kandidaten zich встретил дополнительную оптимальную подготовку к экзамену VCA Basis-examen.
Eerst volgende:20 янв 2021
Роттердам
Voor medewerkers van uitzendbureaus die personeel help aan werk bij organisaties met verhoogde veiligheidsrisico’s er de VCU VIL, wat staat voor Veiligheid en Gezondheid Checklist Uitzendkrachten (VCU) Veiligheid voor Intercevenden (VCU) Veiligheid voor Intercevenden.
20 янв 2021
Ассен
Op zoek naar een VCA Basis cursus for uw Code 95 vermelding? Bij VCANederland wordt u in 1 dag klaargestoomd for het examen. Tijdens de cursus doet u de vereiste basekennis die leidt tot het excelen van het B-VCA Certificaat.
Eerst volgende:28 янв 2021
Arcen
Как исправить VCA VOL cursus voor uw Code 95 vermelding? VCANederland делает операцию leidinggevenden en ZZP’ers в течение 1 дня, чтобы пройти экзамен.Законный экзамен встретил полученные результаты и получил сертификат VCA VOL.
Eerst volgende:28 янв 2021
Arcen
.