offvkontakte.ru
Menu
  • Моя страница
  • Авторизация VK
  • Andorid/ IOS Приложения
    • ТОП приложений
  • Советы и лайфхаки
Меню

Тест сколько я в вк: Как узнать сколько дней я в Вконтакте

Содержание

  • Часто задаваемые вопросы | Коронавирус COVID–19: Официальная информация о коронавирусе в России на портале – стопкоронавирус.рф
  • Тест на тяжелый характер
  • Пап-тест и рак шейки матки
    • Что такое Пап-тест?
    • Основные рекомендации
    • Польза
    • Что делать, если Пап-тест показал отклонения от нормы?
    • Предупреждение
  • Игра тест ВК, зачем она нужна интернет предпринимателю?
      • А как использовать игру тест ВК?
      • Немного из своего опыта
      • Поделиться ссылкой:
      • Понравилось это:
  • Как получить QR-код для посещения кафе и ресторанов в Москве
    • Как будут работать кафе и рестораны
    • Кто может получить QR-код
    • Как получить QR-код на mos.ru
    • Кому придется подождать
    • Получение кода на «Госуслугах»
  • «Не надо тут плакать, отойдите за черту». Как туристы из разных стран прорывались в отпуск этим летом
    • Лондон — Ларнака (Кипр)
    • Москва — Анталия (Турция)
    • Прага — Лиссабон (Португалия)
    • Москва — Дар-эс-Салам (Танзания)
  • II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин) / КонсультантПлюс
  • Оценка нагрузки глюкозой 75 г в государстве без голодания [критерии индийской группы исследования диабета при беременности (DIPSI)] в качестве диагностического теста для гестационного сахарного диабета
      • Рева Трипати
      • Дивья Верма
      • Винод Кумар Гупта
      • Шакун Тьяги
      • М. Калайвани
      • Сиддарт Рамджи
      • YM Мала
    • Abstract
      • Предпосылки и цели:
      • Методы:
      • Результаты:
      • Интерпретация и выводы:
    • Материалы и методы
    • Результаты
      • Таблица
    • Обсуждение
    • Сноски
    • Ссылки
  • Голландец Ринус ВК стал первым подтвержденным водителем нового USF-17 — MotorSportsTalk
  • Ненаучно экстраполировать данные о смертности по результатам серологического исследования, говорит VK Paul
  • «В центре внимания должно быть замедление распространения коронавируса»: ВК Павел | Последние новости Индия
  • Страница не найдена — Шубхашрай
  • VK Mobile VK2020 — мнения и отзывы пользователей
  • ВЕРТИКАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ — Обеспечение сквозной платформы общедоступных данных

Часто задаваемые вопросы | Коронавирус COVID–19: Официальная информация о коронавирусе в России на портале – стопкоронавирус.рф

В Москве открыто 100 пунктов вакцинации на базе городских взрослых поликлиник. Они работают каждый день. Запись доступна на две недели вперед. Кроме того, пункты вакцинации также разворачиваются в крупных торговых центрах

ЗАО

Дорогомилово

Клинико-диагностический центр № 4, филиал № 3

Поклонная улица, дом 8, корпус 3

Телефон для записи:

+7 499 249-21-23

 

Проспект Вернадского

Городская поликлиника № 8, филиал № 1

Проспект Вернадского, дом 30

Телефон для записи:

+7 499 638-37-86

 

Крылатское

Городская поликлиника № 195

Улица Крылатские Холмы, дом 51

Телефон для записи:

+7 495 023-58-68

 

Фили-Давыдково

Городская поликлиника № 209, филиал № 1

Кременчугская улица, дом 7, корпус 1

Телефон для записи:

+7 495 344-65-51

 

Ново-Переделкино

Городская поликлиника № 212, филиал № 1

Улица Скульптора Мухиной, дом 14

Телефон для записи:

+7 985 619-38-63

 

Тропарёво-Никулино

Городская поликлиника № 8, филиал № 2

улица 26-ти Бакинских Комиссаров, дом 10, корпус 5

Телефон для записи:

+7 495 434-26-53

 

Ново-Переделкино

Городская поликлиника № 212, филиал № 3

Новоорловская улица, дом 4

Телефон для записи:

+7 985 778-72-26

 

Крылатское

Клинико-диагностический центр № 4

Улица Крылатские Холмы, дом 3

Телефон для записи:

+7 495 415-18-24

 

Очаково Матвеевское

Городская поликлиника № 8, филиал № 3

Большая Очаковская улица, дом 38

Телефон для записи:

+7 499 638-37-87

 

Раменки

Городская поликлиника № 209

Улица Раменки, дом 29

Телефон для записи:

+7 495 932-87-41

 

Филевский парк

Городская поликлиника № 195, филиал № 5

Филевский бульвар, дом 18

Телефон для записи:

+7 495 738-49-24

 

ТИНАО

3-й микрорайон

Городская больница города Московского, поликлиническое отделение

Город Московский, 3-й микрорайон, дом 7

Телефон для записи:

+7 499 638-37-12

 

Десеновское

Троицкая городская больница, филиал № 1, «Десеновское»

Поселение Десеновское, Нововатутинский проспект, дом 12а

Телефон для записи:

+7 499 962-47-31

Щербинка

Городская больница «Щербинская», поликлиническое отделение

Городской округ Щербинка, Первомайская улица, дом 10

Телефон для записи:

+7 499 638-31-05

 

Рязановское

Городская больница «Кузнечики», поликлиническое отделение «Фабрика имени 1 Мая»

Поселение Рязановское, поселок фабрики Первое Мая, дом 31а

Телефон для записи:

+7 495 120-05-48

 

ЦАО

Пресненский

Городская поликлиника № 3, филиал № 1

Большая Бронная улица, дом 3

Телефон для записи:

+7 499 113-49-14

 

Красносельский

Городская поликлиника № 5

Даев переулок, дом 3, строение 1

Телефон для записи:

+7 906 033-60-05

 

Замоскворечье

Городская поликлиника № 68, филиал № 1

Большой Строченовский переулок, дом 23

Телефон для записи:

+7 499 426-36-82

 

Пресненский

Городская поликлиника № 220

Улица Заморенова, дом 27

Телефон для записи:

+7 499 252-28-09

 

Таганский

Городская поликлиника № 46, филиал № 3

Воронцовская улица, дом 14/14, строение 1

Телефон для записи:

+7 499 638-39-60

 

Мещанский

Городская поликлиника № 5, филиал № 2

Трубная улица, дом 19/12, строение 1

Телефон для записи:

+7 495 621-19-94

 

Хамовники

Городская поликлиника № 68, филиал № 4

1-й Зачатьевский переулок, дом 1/15

Телефон для записи:

+7 499 426-36-82

 

Арбат

Городская поликлиника № 3, филиал № 3

Большой Николопесковский переулок, дом 4

Телефон для записи:

+7 499 113-49-14

 

Пресненский

Городская поликлиника № 3

Ермолаевский переулок, дом 22/26, строение 1

Телефон для записи:

+7 499 113-49-14

 

Пресненский

Городская поликлиника № 220, филиал № 3

Расторгуевский переулок, дом 3

Телефон для записи:

+7 499 253-01-80

 

ЮЗАО

Ломоносовский

Городская поликлиника № 11

Улица Кравченко, дом 14

Телефон для записи:

+7 965 427-39-41

 

Академический

Городская поликлиника № 22

Улица Кедрова, дом 24

Телефон для записи:

+7 999 679-55-97

 

Зюзино

Диагностический клинический центр № 1, филиал № 1

улица Каховка, дом 12а

Телефон для записи:

+7 985 356-68-12

 

Южное Бутово

Консультативно-диагностическая поликлиника № 121, филиал № 8

Изюмская улица, дом 37

Телефон для записи:

+7 495 715-12-12

 

Ясенево

Городская поликлиника № 134, филиал № 1

Тарусская улица, дом 6, корпус 1

Телефон для записи:

+7 495 104-94-57

 

Гагаринский

Городская поликлиника № 11, филиал № 2

Проспект Вернадского, дом 9/10

Телефон для записи:

+7 499 131-02-44

 

Коньково

Диагностический клинический центр № 1

Улица Миклухо-Маклая, дом 29, корпус 2, корпус Б

Телефон для записи:

+7 916 015-66-90

 

Гагаринский

Городская поликлиника № 11, филиал № 3

Университетский проспект, дом 9

Телефон для записи:

+7 915 049-33-11

 

Академический

Городская поликлиника № 22, филиал № 3

Улица Большая Черемушкинская, дом 6а

Телефон для записи:

+7 499 126-87-57

 

Северное Бутово

Консультативно-диагностическая поликлиника № 121, филиал № 4

Улица Коктебельская, дом 6, строение 1

Телефон для записи:

+7 495 715-12-12

 

Ломоносовский

Городская поликлиника № 22, филиал № 5

Улица Вавилова, дом 71, строение 1

Телефон для записи:

+7 985 780-32-47

 

ЮВАО

Текстильщики

Городская поликлиника № 109, филиал № 2

Грайвороновская улица, дом 18, корпус 1

Телефон для записи:

+7 499 173-92-51

 

Рязанский

Диагностический центр № 3, филиал № 1

Улица Михайлова, дом 33

Телефон для записи:

+7 977 525-59-31

 

Выхино-Жулебино

Городская поликлиника № 23

Улица Авиаконструктора Миля, дом 6, строение 1

Телефон для записи:

+7 499 796-62-74

 

Марьино

Городская поликлиника № 9

Перервинский бульвар, дом 4, корпус 2

Телефон для записи:

+7 499 550-66-13

 

Марьино

Городская поликлиника № 36

Новомарьинская улица, дом 10, корпус 1

Телефон для записи:

+7 903 155-63-20

 

Люблино

Городская поликлиника № 19, филиал № 2

Армавирская улица, дом 2/20

Телефон для записи:

+7 977 965-17-84

 

Лефортово

Диагностический центр № 3, филиал № 3

Таможенный проезд, дом 3

Телефон для записи:

+7 977 968-30-10

 

Кузьминки

Городская поликлиника № 9, филиал № 2

Улица Федора Полетаева, дом 6

Телефон для записи:

+7 916 362-96-29

 

Рязанский

Городская поликлиника № 23, филиал № 3

Улица Вострухина, дом 5

Телефон для записи:

+7 495 371-69-06

 

Рязанский

Диагностический центр № 3, филиал № 4

Волжский Бульвар, дом 9

Телефон для записи:

+7 977 968-30-92

 

Некрасовка

Городская поликлиника № 23, филиал № 5

Улица Недорубова, дом 2

Телефон для записи:

+7 495 609-56-96

 

ЗЕЛАО

Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского, поликлиническое отделение № 2

Город Зеленоград, корпус 2042

Телефон для записи:

+7 499 210-33-43

 

Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского, поликлиническое отделение № 4

Город Зеленоград, корпус 1460

Телефон для записи:

+7 499 717-03-38

 

Городская клиническая больница имени М. П. Кончаловского, поликлиническое отделение № 5

Город Зеленоград, корпус 911

Телефон для записи:

+7 499 732-39-68

 

ЮАО

Братеево

Городская поликлиника № 210, филиал № 2

Алма-Атинская улица, дом 3, строение 3

Телефон для записи:

+7 495 341-37-29

 

Нагатино-Садовники

Городская поликлиника № 67, филиал № 1

Улица Высокая, дом 19

Телефон для записи:

+7 499 638-36-96

 

Царицыно

Городская поликлиника № 166, филиал № 2

Кавказский бульвар, дом 45, строение 1

Телефон для записи:

+7 495 325-10-08

 

Орехово-Борисово Южное (Орехово-Борисово Северное)

Городская поликлиника № 166, филиал № 3

Домодедовская улица, дом 29, корпус 1

Телефон для записи:

+7 495 391-78-83

 

Чертаново Южное

Городская поликлиника № 170, филиал № 1

Чертановская улица, дом 62, корпус 1

Телефон для записи:

+7 495 386-09-34

 

Чертаново Северное

Городская поликлиника № 2, филиал № 1

Улица Чертановская, дом 14

Телефон для записи:

+7 499 317-00-90

 

Орехово-Борисово Южное

Городская поликлиника № 214

Елецкая улица, дом 14

Телефон для записи:

+7 925 268-98-45

 

Бирюлево Западное

Городская поликлиника № 52, филиал № 2

Булатниковский проезд, дом 8

Телефон для записи:

+7 495 383-97-74

 

Донской

Городская поликлиника № 67

Варшавское шоссе, дом 19, строения 2 и 3

Телефон для записи:

+7 499 638-36-96

 

Чертаново Южное

Городская поликлиника № 170, филиал № 3

Улица Газопровод, дом 11

Телефон для записи:

+7 495 381-73-35

 

Москворечье-Сабурово

Городская поликлиника № 210

Каширское шоссе, дом 57, корпус 1

Телефон для записи:

+7 495 344-65-51

 

Нагорный

Городская поликлиника № 2, филиал № 3

Ялтинская улица, дом 10

Телефон для записи:

+7 499 317-00-90

 

СВАО

Северное Медведково

Городская поликлиника № 107

Улица Декабристов, дом 24

Телефон для записи:

+7 495 150-44-31

 

Бибирево

Диагностический центр № 5, филиал № 2

Мурановская улица, дом 10а

Телефон для записи:

+7 977 955-43-69

 

Алексеевский

Городская поликлиника № 12, филиал № 1

Улица Касаткина, дом 7

Телефон для записи:

+7 495 683-26-72

 

Южное Медведково

Городская поликлиника № 218

Проезд Шокальского, дом 8, строение 1

Телефон для записи:

+7 499 479-72-54

 

Ярославский

Городская поликлиника № 218, филиал № 2

Улица Лосевская, дом 2

Телефон для записи:

+7 915 376-40-16

 

Отрадное

Городская поликлиника № 107, филиал № 2

Улица Бестужевых, дом 15

Телефон для записи:

+7 495 150-44-31

 

Северное Медведково

Городская поликлиника № 107, филиал № 3

Улица Полярная, дом 28

Телефон для записи:

+7 495 150-44-31

 

Бутырский

Городская поликлиника № 12, филиал № 4

Улица Яблочкова, дом 3а, строение 1

Телефон для записи:

+7 495 197-75-32

 

Марьина Роща

Городская поликлиника № 12, филиал № 5

9-й проезд Марьиной Рощи, дом 8а, строение 1

Телефон для записи:

+7 969 051-24-55

 

Ярославский

Городская поликлиника № 218, филиал № 5

Улица Ротерта, дом 12

Телефон для записи:

+7 499 188-88-56

 

СЗАО

Северное Тушино

Городская поликлиника № 219, филиал № 2

Бульвар Яна Райниса, дом 4

Телефон для записи:

+7 495 494-85-40

 

Строгино

Городская поликлиника № 180, филиал № 1

Улица Кулакова, дом 23

Телефон для записи:

+7 495 751-25-02

 

Покровское-Стрешнево

Городская поликлиника № 115, филиал № 3

Улица Долгова, дом 1, корпус 4

Телефон для записи:

+7 495 491-61-17

 

Щукино

Городская поликлиника № 115, филиал № 4

Пехотная улица, дом 3, строение 16

Телефон для записи:

+7 962 367-35-79

 

Митино

Городская поликлиника № 180, филиал № 4

Улица Дубравная, дом 41

Телефон для записи:

+7 495 751-25-02

 

Митино

Городская поликлиника № 180

Уваровский переулок, дом 4

Телефон для записи:

+7 495 751-25-02

 

Куркино

Городская поликлиника № 219, филиал № 4

Родионовская улица, дом 10/2

Телефон для записи:

+7 495 494-85-40

 

ВАО

Соколиная Гора

Городская поликлиника № 64

Улица Малая Семеновская, дом 13

Телефон для записи:

+7 (499) 673-41-39 доб.2

 

Новокосино

Городская поликлиника № 66

Салтыковская улица, дом 11б

Телефон для записи:

+7 (495) 109-07-98 доб.1

 

Восточное Измайлово

Городская поликлиника № 175, филиал № 2

Сиреневый бульвар, дом 30

Телефон для записи:

+7 495 465-75-84

 

Гольяново

Городская поликлиника № 191

Алтайская улица, дом 13

Телефон для записи:

+7 499 966-65-20

 

Новогиреево

Городская поликлиника № 69, филиал № 1

Федеративный проспект, дом 31

Телефон для записи:

+7 925 917-34-03

 

Преображенское

Консультативно-диагностический центр № 2, филиал № 2

Улица Хромова, дом 45

Телефон для записи:

+7 499 638-34-54

 

Басманный

Городская поликлиника № 64, филиал № 2

Ладожская улица, дом 4/6, строение 1

Телефон для записи:

+7 (499) 673-41-39 доб.2

 

Перово

Городская поликлиника № 69

2-я Владимирская улица, дом 31а

Телефон для записи:

+7 925 789-66-30

 

Метрогородок

Консультативно-диагностический центр № 2, филиал № 3

Открытое шоссе, дом 24, корпус 9

Телефон для записи:

+7 499 167-71-18

 

Новокосино

Городская поликлиника № 66, филиал № 4

Новокосинская улица, дом 42

Телефон для записи:

+7 (495) 109-07-98 доб.2

 

САО

Бескудниковский

Консультативно-диагностический центр № 6, филиал № 2

Бескудниковский бульвар, дом 59, строение 1

Телефон для записи:

+7 495 483-36-83

 

Савеловский

Городская поликлиника № 6, филиал № 1

1-я Квесисская улица, дом 8

Телефон для записи:

+7 495 685-77-63

 

Головинский

Городская поликлиника № 45, филиал № 1

Пулковская улица, дом 8, строение 1

Телефон для записи:

+7 499 638-30-51

 

Сокол

Городская поликлиника № 62, филиал № 1

Чапаевский переулок, дом 4

Телефон для записи:

+7 495 157-06-75

 

Левобережный

Городская поликлиника № 45, филиал № 3

Смольная улица, дом 55, корпус 1

Телефон для записи:

+7 499 638-30-51

 

Тимирязевский

Городская поликлиника № 6, филиал № 4

Улица Немчинова, дом 14

Телефон для записи:

+7 499 977-01-10

 

Савеловский

Городская поликлиника № 62, филиал № 4

Ленинградский проспект, дом 18а

Телефон для записи:

+7 926 301-32-49

 

Хорошевский

Городская поликлиника № 62, филиал № 3

Улица Куусинена, дом 6б

Телефон для записи:

+7 926 301-27-37

 

Восточное Дегунино

Консультативно-диагностический центр № 6, филиал № 3

Улица Дубнинская, 40 строение 2

Телефон для записи:

+7 495 484-78-37

 

Войковский

Городская поликлиника № 45

5-й Войковский проезд, дом 12

Телефон для записи:

+7 499 638-30-51

 

Восточное Дегунино

Консультативно-диагностический центр № 6

Керамический проезд, дом 49б

Телефон для записи:

+7 499 481-03-44


Тест на тяжелый характер

В большинстве мировых культур существует понятие «тяжелого характера». Доктор Челси Слип и ее коллеги из университета Джорджии выделили семь основных качеств, характеризующих тяжелый характер.

Тяжелый ли у Вас характер? Для каждого следующего утверждения укажите, насколько Вы согласны с ним.

Тест на тяжелый характер (IDR-DPT) разработан компанией IDRlabs. Этот тест берет за основу работу доктора Челси Слип и ее коллег, которые исследовали феномен антагонизма. Тест IDR-DPT не связан ни с какими конкретными исследованиями в области психологии, психопатологии или конкретными исследовательскими учреждениями.

Тест на тяжелый характер от IDRlabs берет за основу работу доктора Слип: Sleep, C. E., Crowe, M. L., Carter, N. T., Lynam, D. R., & Miller, J. D. (2020, October 15). Uncovering the structure of antagonism. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment. Advance online publication and Krauss, S. 7 Basic personality ingredients of difficult people. Psychology Today.

Работа доктора Слип и ее коллег рассматривает основные черты, характеризующие личность с тяжелым характером. Эта работа также описывает определенные диагностические критерии, которые использовались в исследованиях. Организация IDRlabs и данный тест никоим образом не связаны с вышеуказанными исследователями, организациями или учреждениями.

Тест на тяжелый характер опирается на известные исследования качеств человеческого характера. Однако, все бесплатные онлайн-тесты вроде этого служат лишь ознакомительными материалами, которые не смогут определить присущие Вам качества с абсолютной точностью и достоверностью. Поэтому наш тест предоставляет информацию только в учебных целях. Подробную информацию о Вашем психическом состоянии может предоставить только дипломированный специалист.

Как авторы этого бесплатного онлайн-теста, который позволит оценить черты Вашего характера, мы приложили все усилия, чтобы этот тест отличался надежностью и достоверностью благодаря многочисленным проверкам и статистическому контролю данных. Однако, бесплатные онлайн-тесты вроде этого предоставляют информацию «как есть», и не должны толковаться как предоставление профессиональной или сертифицированной консультации любого рода. Для получения дополнительной информации о наших онлайн-тестах ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими Условиями предоставления услуг.

Пап-тест и рак шейки матки

Пап-тесты — что это?

Подавляющее большинство женщин (более 90%) в возрасте старше 18 лет хотя бы раз сдавали мазок Папаниколау. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Journal of General Internal Medicine», у 20% американских женщин результат мазка Папаниколау показывал отклонения, которые могут указывать на рак шейки матки.

Скрининг на наличие рака шейки матки является важным аспектом здравоохранения во всем мире. Эффективность Пап-теста в борьбе с раком признана во многих странах, а случаи летального исхода в результате данного заболевания сократились более чем на 70% с 1950-х годов. Это связано преимущественно с распространением скрининг-программ, которые стали более доступны.

Что такое Пап-тест?

Пап-тест, или мазок Папаниколау, представляет собой процедуру, при которой со стенок шейки матки берут образцы клеток и изучают под микроскопом. Анализ необходим для определения клеточных аномалий, которые могут быть признаком рака шейки матки и других заболеваний, например, инфекции и воспаления. Пап-тест способен выявить предраковые состояния и маленькие опухоли, которые могут вызвать рак шейки матки.

Мазок Папаниколау назван в честь греческого ученого Георгиоса Николау Папаниколау, который и разработал этот метод. В период с 1917 до 1928 Папаниколау был одним из первых, кто привлек внимание к диагностике заболеваний с помощью образцов клеток. Ряд исследований показал, что уровень смертности в результате рака шейки матки значительно снизился после 1950-х годов, когда появились программы скрининга с помощью мазков Папаниколау.

Чтобы сделать Пап-тест, гинеколог осматривает шейку матки и влагалище, затем он берет образцы клеток со стенок шейки матки, идущей к влагалищу, и цервикального канала, уходящего внутрь матки. Далее эти клетки помещают в раствор, переносят на небольшое предметное стекло и отправляют в лабораторию для цитологического исследования.

Цитологическое исследование оценивает внешний вид, структуру и работу клеток под микроскопом. Если в клетках обнаруживают аномалии, мазок отправляют на дальнейшее исследование для определения степени опасности отклонений.

Основные рекомендации

В 2004 году группа ученых собрала данные о частоте проведения скрининга рака шейки матки в США. Они выяснили, что среди женщин, у которых результаты Пап-тестов были в пределах нормы, 55% сдавали мазок регулярно, 17% — раз в два года, 16% — каждые три года и 11% делали скрининг от случая к случаю. Ученые обнаружили, что даже пожилые женщины сообщали о регулярном прохождении скрининга (38% женщин в возрасте от 75 до 84 лет и 20% женщин старше 85). Около 20% всех опрошенных сообщили о том, что хотя бы раз получали неудовлетворительные результаты теста, при этом среди них 80% регулярно сдавали Пап-тест. Основываясь на полученных данных, ученые предположили, что врачи проводят Пап-тесты у женщин старше 21 года, не входящих в группу риска развития рака шейки матки, каждые 2-3 года.

Американское общество акушеров и гинекологов рекомендует женщинам сдавать мазок Папаниколау раз в два года с момента достижения 21 года. После 30 лет скрининг можно проводить раз в 3 года, если женщина не находится в группе риска и получила три удовлетворительных Пап-теста подряд. Американское онкологическое общество полагает, что женщинам в возрасте 30-65 лет следует сдавать как Пап-тест, так и тест на ВПЧ каждые 5 лет. Женщины, подверженные высокому риску развития рака шейки матки из-за ослабленной иммунной системы, связанной с инфекцией, трансплантацией органов или длительным приемом стероидов, должны проходить скрининг чаще.

Американское онкологическое общество также считает, что женщины старше 65 лет, регулярно проходившие скрининг, который не показал каких-либо серьезных предраковых заболеваний за последние 20 лет, могут перестать сдавать Пап-тест

Женщины, перенесшие полную гистерэктомию, так же могут не сдавать мазок Папаниколау, если операция была сделана в рамках лечения предракового заболевания шейки матки.

Польза

Основная польза Пап-теста заключена в том, что он является эффективным методом диагностики рака шейки матки и спас жизни множества женщин. Рак шейки матки появляется, когда здоровые клетки шейки матки превращаются в аномальные и начинают бесконтрольно расти. Раковые клетки проникают вглубь тканей, и, по мере развития, рак может распространиться в другие органы.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Obstetrics and Gynecology Clinics of North America» в 2009 году, случаи возникновения и смерти от рака шейки матки значительно снизились в США с 1950-х годов более чем на 70%. Это снижение связано преимущественно с введением Пап-тестов в 1940-х. Рак шейки матки когда-то был основной причиной смертности среди женщин (сейчас он на 12-м месте). Ученые обнаружили, что в большинстве развитых стран рак шейки матки составляет лишь 7% от всех злокачественных новообразований у женщин, в то время как в развивающихся странах эта цифра составляет 27%. Эта разница объясняется в первую очередь недостатком тестов и своевременного лечения предраковых состояний.

Исследование 1994 года, опубликованное в «Международном Журнале Гинекологии и Акушерства», оценило эффективность программы скрининга с помочью мазка Папаниколау с точки зрения снижения уровня смертности от рака шейки матки. Анализ показал снижение смертности на 53% благодаря скринингу, что поддерживает гипотезу о том, что Пап-тест играет важную роль в здоровье женщины.

Что делать, если Пап-тест показал отклонения от нормы?

Если тест показал отклонения, это не значит, что у Вас рак, однако это говорит о том, что в шейке матки присутствуют аномальные клетки. Так как мазок не является методом диагностики заболевания, он не может показать наличие онкологического заболевания наверняка. Плохой тест может быть связан с воспалением или незначительными клеточными изменениями (например, дисплазией). Перед появлением раковых клеток в тканях, здоровые претерпевают некоторые изменения, это называется дисплазией. При дисплазии клетки выглядят иначе, но они могут так и не стать раковыми. К другим причинам неудовлетворительного Пап-теста относятся использование влагалищной диафрагмы, половой акт или клеточные изменения, связанные с менструальным циклом.

Большинство нераковых проблем, обнаруженных с помощью мазка Папаниколау, прхзодят сами собой. Если Ваш доктор заметил какие-либо незначительне отклонения, он, вероятнее всего, порекомендует повторить тест спустя несколько месяцев. Если отклонения не исчезнут, а аномальные клетки будут прогрессировать, то может потребоваться более детальная диагностика.

Тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) обнаруживает присутствие человеческого папилломавируса, который может привести к развитию генитального герпеса, изменению клеток шейки матки или развитию рака шейки матки. Если Пап-тест оказался неудовлетворительным, врач может порекомендовать сделать тест на ВПЧ, чтобы выяснить, является ли вирус причиной клеточных изменений. Большинство случаев возникновения рака шейки матки вызвано инфекцией с ВПЧ, который передается от человека к человеку половым путем. Как правило, инфекции ВПЧ проходят самостоятельно, вызывая незначительные клеточные изменения. Но у некоторых женщин ВПЧ остается и приводит к серьезным нарушениям развития клеток шейки матки. Исследование, опубликованное в журнале «Clinical Microbiology Reviews», полагает, что проведение Пап-тестов и тестов на ВПЧ в значительной степени способствует выявлению женщин, подверженных риску развития рака шейки матки.

Если мазок Папаниколау и тест на ВПЧ оказались неудовлетворительными, Вам может быть назначена кольпоскопия. Во время процедуры кольпоскопии врач осматривает шейку матки с помощью инструмента с многократным увеличением (кольпоскопа). Доктор использует на шейке матки слабый раствор уксусной кислоты, чтобы аномальные участки стали более заметными. В случае, если отклонения были замечены, с подозрительного участка берется образец ткани (биопсия). Биопсия является единственным способом узнать, являются ли изменения раковыми или предраковыми.

В случае предраковых изменений аномальные ткани удаляются, и новообразование перестает расти. Регулярная сдача Пап-тестов обусловлена медленным развитием рака шейки матки. Предотвращение развития аномальных клеток позволит защитить от развития более серьезных заболеваний.

Предупреждение

Скрининг рака шейки матки не всегда бывает точным. Иногда результат может оказаться неудовлетворительным, хотя все клетки здоровы. Или, наоборот, скрининг не может выявить изменений, хотя они присутствуют. Ложноотрицательный результат может быть вызван маленьким количеством аномальных клеток, недостаточным количеством взятых на анализ клеток или наличием воспалительных клеток, скрывающих аномалию. Чтобы получить максимально точный результат, специалисты рекомендуют отказаться от половой связи, спринцевания или вагинальных кремов за 48 часов до проведения теста. Также не следует проводить скрининг рака шейки матки в период менструации.

К сожалению, неудовлетворительный Пап-тест может вызвать чувство тревоги и стресса. В 2009 году в Таиланде было проведено исследование, в котором участвовали 75 женщин с отрицательным результатом аномального роста клеток и 76 женщин с положительным. Ученые обнаружили, что женщины, у которых были обнаружены негативные изменения, были обеспокоены такими вопросами, как наличие рака, боль при посещении гинеколога и возможность передачи инфекции от партнера во время полового акта.

Если Ваш мазок Папаниколау оказался неудовлетворительным, обсудите с врачом другие возможные методы диагностики для назначения лечения.

У многих женщин клетки возвращаются в норму без применения лекарств, но если этого не произошло, имейте в виду, что раку для развития требуется не один год и серьезные клеточные изменения.

Финальные выводы

  • Скрининг рака шейки матки является одним из наиболее важных аспектов здравоохранения по всему миру. Эффективность мазка Папаниколау доказана снижением уровня смертности от рака шейки матки.
  • Пап-тест, или мазок Папаниколау, представляет собой процедуру взятия образцов клеток со стенок шейки матки и их изучение под микроскопом. Анализ используется для обнаружения клеточных аномалий, которые могут быть признаком наличия рака или других заболеваний, например, инфекции или воспаления.
  • Женщинам следует проходить Пап-тест каждые два года с момента достижения 21 года. После 30 лет мазок можно сдавать реже, каждые 3 года, если женщина не находится в группе риска. По достижению 65-летнего возраста сдачу Пап-теста можно прекратить, если за последние 20 лет регулярный скрининг шейки матки не показал серьезных предраковых нарушений.
  • Исследование говорит о том, что с 1950-х годов уровень заболеваемости и смертности в результате рака шейки матки снизился в США более чем на 70%. Во многом это связано с введением в 1940-х годах Пап-теста.
  • Неудовлетворительные результаты мазка Папаниколау не всегда означают наличие рака, они говорят лишь о клеточных аномалиях.
  • Большинство нераковых проблем, выявленных с помощью Пап-теста, проходит самостоятельно. Если врач заметит какие-либо отклонения, он вероятно порекомендует сдать тест повторно через несколько месяцев.

Оставьте свою заявку на нашем сайте, и мы с Вами свяжемся.



Игра тест ВК, зачем она нужна интернет предпринимателю?

Сегодня пришла в голову интересная идея для статьи — зачем нужна игра тест ВК. Как лучше всего использовать такие развлечения в вашей группе.

— С чего вдруг такие мысли? — спросите вы.

— Просто записываю видео курс по настройке чат-ботов ВКонтакте.

И всё бы ничего. Но постоянно крутится в голове одно и то же убеждение, что мало знать техническую сторону. Ой как мало!

Нет смысла запускать игры, создавать тесты, проводить конкурсы активности, если нет цели и чёткого представления, как её достигнуть.

 

Вот сейчас у меня перед глазами стоит ваше удивление! Вы то точно знаете, что хотите зарабатывать в интернете! Вы уверены в этом на 100%. Цель мощная, грандиозная и в то же время — никакая.

— Почему? — удивляетесь вы.

— Да потому, что она нереальная, общая какая-то. А вот, если вы задумаетесь и решите для себя, что хотите зарабатывать на консультациях, продаже своих курсов или рукоделье. Вот она настоящая цель, живая!

И сразу в вашей голове начнёт прорисовываться вся картина того, что нужно сделать, чтобы подвести человека к нужному для вас действию.

Вот тут интерактивные игры в чат-ботах ВКонтакте становятся инструментом привлечения клиентов. Не просто игрушки-побрякушки для активности в сообществе, а ненавязчивые экскурсоводы по вашей группе, умелые проводники по пути решения проблем клиента.

А как использовать игру тест ВК?

Вариантов куча, с её помощью можно:

  • собирать целевую аудиторию;
  • сегментировать её;
  • изучать популярные вопросы;
  • показывать человеку ваш профессионализм;
  • вовлекать его в активные действия;
  • демонстрировать всю глубину проблемы клиента;
  • убедить его в недостаточной компетенции;
  • дать попробовать ваш продукт;
  • выстраивать доверительные отношения;
  • давать рекомендации и подарки;
  • открывать вход в автоворонку и многое другое.

Людям нравиться высказывать свою точку зрения или получать полезную информацию, не вставая при этом с дивана. Самое важное, чтобы в вашем тесте не было общих вопросов, каждый из них должен задевать потенциального клиента за живое.

 

А если ещё сообщения будут короткие, с юмором и интересной картинкой, то собрать подписчиков на такой тест будет совсем не сложно. Да и саму игру тест можно сделать многоходовой, как настоящую автоворонку.

Немного из своего опыта

Перед тем, как записать видео по настройке теста ВК, пару дней думала, как же объяснить людям саму идею такого интерактива? Чтобы они не просто посмотрели, где какая кнопка расположена, а словили фишку для чего может пригодиться тест в их сообществе.

Для примера решила взять юридическую тематику и создала всего десяток шагов. А пока записывала ролик столько интересных вариантов пришло в голову, как сделать из теста игру-воронку. Даже пришлось через силу останавливать себя, чтобы не затянуть урок больше, чем на полчаса.

Так что, тест ВК можно использовать очень интересно, да и придут на него только заинтересованные люди. Сами посудите, если мне не интересен сад и огород, то на тест «Как выращивать рассаду» я не пойду. А если меня достали в ЖКХ, то юридической стороной этого вопроса я буду интересоваться точно.

 

P.S. Вот небольшой совет: создайте список своих навыков, соберите их в логические цепочки, а затем свяжите их между собой и придумайте тексты к каждому шагу.

P.P.S. Надеюсь теперь понятно зачем нужна игра тест ВК?

 

Поделиться ссылкой:

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Как получить QR-код для посещения кафе и ресторанов в Москве

МОСКВА, 25 июня. /ТАСС/. Московские кафе и рестораны с 28 июня переведут на новый формат работы из-за ситуации с коронавирусом — принимать посетителей можно будет только по специальным QR-кодам. Сервис для их получения заработал в пятницу на портале mos.ru, также для этого можно воспользоваться сайтом госуслуг. О том, кто теперь сможет посещать заведения общепита в столице и что для этого нужно сделать, в материале ТАСС.

Согласно указу мэра Москвы Сергея Собянина посещать места общественного питания смогут только привившиеся в России одной из зарегистрированных в стране вакцин, переболевшие в течение последних шести месяцев либо имеющие отрицательный ПЦР-тест, действительный в течение трех дней и сданный только в столичной клинике. Подтверждением этому будут служить специальные QR-коды, которые сотрудники заведений будут проверять на входе, сверяя данные с паспортом — его тоже необходимо иметь при себе.

Как будут работать кафе и рестораны

  • В «бесковидный» режим перейдут все заведения общепита в Москве. Включение предприятий в реестр COVID-free носит заявительный характер: после внесения данных заведения в реестр на i.moscow предприятия общепита могут начать работать без ограничений по времени. Горожане смогут посещать такие кафе и рестораны без средств индивидуальной защиты, столы в них можно расставлять ближе, чем на 1,5 м друг от друга, но персонал будет работать в масках и перчатках.
  • Московские кафе, бары и рестораны, которые после 28 июня не заявили о работе в «бесковидном» режиме на i.moscow и не готовы принимать гостей исключительно по QR-кодам, могут работать только на вынос или доставку. При этом до 11 июля включительно летние веранды и сезонные кафе в Москве будут открыты для посещения без предъявления QR-кодов.

Кто может получить QR-код

  • Вакцинированные в регионах России граждане смогут посещать столичные кафе и рестораны по QR-коду с сайта госуслуг, иностранцы — с QR-кодом, который они могут получить на mos.ru, сдав отрицательный тест на коронавирус в одной из столичных клиник либо привившись от коронавируса в России.
  • ПЦР для получения кода необходимо будет сдать следующим категориям граждан: иностранцы, привитые в других странах либо переболевшие не в Москве, иностранцы и россияне, у которых есть противопоказания к вакцинации, либо они переболели бессимптомно и узнали об этом, сдав тест на антитела, а также те, кто переболел коронавирусом ранее, чем полгода назад.
  • Для получения QR-кода учитывается только завершенная вакцинация, то есть двумя компонентами двухфазной вакцины или одним компонентом однофазной вакцины. Несовершеннолетние смогут посетить рестораны при предъявлении на входе QR-кода по результатам ПЦР-тестирования либо в сопровождении взрослых, у которых будет при себе QR-код.
  • Граждане с противопоказаниями к вакцинации от COVID-19 смогут посетить «бесковидные» рестораны в Москве, предъявив на входе QR-код по результатам ПЦР-тестирования. Это же правило действует для тех, кто переболел бессимптомно и узнал об этом, сдав тест на антитела.

Как получить QR-код на mos.ru

  • QR-код жители и гости столицы могут получить с помощью сервиса immune.mos.ru. На главной странице mos.ru нужно кликнуть на баннер о получении QR-кода, на следующей странице будут доступны две кнопки — «Получить QR-код для граждан РФ» и «Получить QR-код для иностранных граждан».
  • Для россиян, у которых есть аккаунт на mos.ru, процедура займет два клика, поскольку данные — фамилия, имя, отчество, дата рождения, СНИЛС и номер мобильного телефона — будут заполнены автоматически. Также их можно ввести вручную. Затем нужно «запросить информацию» для QR-кода.
  • Тому, кто переболел, система сразу выдаст код с уведомлением «Статус: переболел. Предъявите данный QR-код при посещении общественных мест, в которых осуществляется контроль его наличия у посетителя». Под кодом находятся срок его действия, инициалы получившего и дата рождения. Для привившихся полностью статус будет соответствующий, а вот для тех, кто получил лишь первый компонент, ответ будет — «Статус: Вакцинирован (1 из 2 компонентов)», в котором также система напомнит о возможности получить код только после второго компонента.
  • Для иностранных граждан необходимо будет заполнить форму со следующими сведениями: фамилия, имя и отчество, дата рождения, номер мобильного телефона, серия и номер паспорта иностранного гражданина. Также есть графа для номера патента на работу в России. Для получения QR-кода данные должны совпадать с указанными данными при сдаче ПЦР-теста. При этом тест должен быть проведен только в столичной клинике.

Кому придется подождать

  • Если иностранный гражданин, например, прошел вакцинацию в России, но не в столице, он получит ответ о том, что информация о статусе вакцинации, переболевшего или наличии действующего отрицательного результата ПЦР-теста не найдена в ЕМИАС, при этом ответ из систем Минздрава России еще не получен.
  • «Если вы проходили вакцинацию не в городе Москве, пожалуйста, повторите запрос через два часа или воспользуйтесь приложением «Госуслуги СТОП Коронавирус», — говорится в рекомендации. Аналогичный ответ может ждать и граждан России.
  • Система информирует о том, что, если человек участвовал в клиническом исследовании вакцины «Спутник V», ему необходимо подождать окончания клинического исследования. «По истечении 180 дней с даты вакцинации первым компонентом препарата с Вами свяжется врач исследовательского центра и сообщит, что вам было введено — вакцина или плацебо», — отмечается в уведомлении.

Получение кода на «Госуслугах»

Менее чем за минуту прошел процедуру получения кода на портале «Госуслуги» корреспондент ТАСС, проживающий в Жуковском. При обращении к личному кабинету на mos.ru система предложила ему пройти авторизацию через «Госуслуги», после чего индексировала несколько вариантов получения QR-кода.

Поскольку прививку от коронавируса он делал в Московской области в январе, необходимо было выбрать пункт с переадресацией в соответствующий раздел «Госуслуг». После прохода по указанной на портале ссылке на экране компьютера отразился необходимый QR-код.

Проверка действительности кода заняла не многим более 10 секунд. При наведении на него камеры смартфона на экране появился зеленый прямоугольник с данными об инициалах владельца сертификата и его паспортными данными, частично скрытыми согласно требованиям по защите персональных данных, а также подтверждением, что сертификат о прививке действителен.

Также получить QR-коды можно в электронной медкарте, мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО», в городской поликлинике через инфомат и в мобильном приложении «Госуслуги. Стоп коронавирус».

«Не надо тут плакать, отойдите за черту». Как туристы из разных стран прорывались в отпуск этим летом

  • Анастасия Успенская
  • Би-би-си

30 августа 2020

Автор фото, Getty Images

В конце июля авторитетное научное издание Lancet опубликовало результаты исследования, авторы которого сравнили психическое и психологическое состояние британцев до пандемии и в данный момент. Надо ли говорить, что состояние заметно ухудшилось, и одной из основных причин этого стала несвобода передвижения.

Люди жаловались, что невозможность покинуть город или страну вызывает своего рода клаустрофобию. Мало кто мог предположить, что ситуация с Covid-19 затянется так надолго, и летний отпуск представлялся заслуженной наградой за неудобства карантина. Но лето шло, а страны не спешили открывать границы. Многие смирились с тем, что остались дома. В Британии для этого даже придумали термин — staycation, что можно перевести как «остаёмся на каникулы».

Однако сотни тысяч людей по всему миру предпочли все же вырваться за границу, и часто это напоминало полосу препятствий. Как это происходило в разных странах — в нашей небольшой подборке историй.

Лондон — Ларнака (Кипр)

Подпись к фото,

У многих пассажиров одного из первых рейсов Лондон-Ларнака не было уверенности, что поездка в отпуск пройдет гладко

Это был, пожалуй, самый беспокойный полет в моей жизни. 2 августа мы сели в самолет Лондон-Ларнака с кучей необходимых бумаг на руках, но вплоть до встречи с кипрским пограничником в окошке я не была уверена, что нас пустят в страну.

Кипр — одно из самых излюбленных мест отдыха британцев. Британские авиакомпании обещали возобновить полеты на остров с 1 августа и продавали билеты по очень привлекательной цене. Оставалось только ждать заявления кипрских властей.

И 27 июля вечером это свершилось: МИД Кипра официально передвинул Британию в категорию стран В. На практике это означало, что с 1 августа лететь на Кипр действительно можно, но надо иметь при себе отрицательный результат теста на Covid-19 и несколько заполненных анкет, без которых нас грозились вообще не посадить в самолет. Тест на вирус должен был быть сделан максимум за 72 часа до вылета.

У тех, кто летел 2 августа, как я, оставалось двое суток, чтобы выполнить поставленную задачу.

При этом власти Кипра сначала предупредили, что тест, пройденный по линии Национальной системы здравоохранения Британии (NHS), их не устроит, так как в ее заключении нет всей необходимой информации, например, точного времени забора образца.

Оставались частные лаборатории, в которых цены за один тест колеблются от 150 до 450 фунтов, а очереди в большинстве случаев расписаны на две недели вперед. По сути семья из трех-четырех человек, если даже повезло быстро найти лабораторию, должна выложить еще одну сумму, примерно равную стоимости билетов. От теста освобождены только дети до 11 лет.

«Мы вообще не в Лондоне живем, а в Йорке. Я металась по городу, обзванивала все возможные места, но у нас в городе ничего не смогла найти. Если они там знали, что с 1 августа начнут пускать британцев, почему не объявили о своих требованиях хоть немного раньше, чтобы люди могли подготовиться», — возмущается Мария Д., которая собиралась с семьей в отпуск 3 августа.

По ее словам, она испытала облегчение, когда 29 июля узнала, что авиакомпания Jet2, которой семья должна была лететь, вообще отменила все рейсы на Кипр до 17 августа. В своем официальном заявлении в «Твиттере» представители Jet2 заявили, что вынуждены пойти на такой шаг из-за практически невыполнимых условий, поставленных Кипром перед ее пассажирами.

Друзья, успевшие в начале лета кое-куда слетать, предупредили, что в аэропорту можно купить только воду, лекарства и газеты, поэтому пришлось тащить с собой целый рюкзак с перекусами для ребенка. Оказалось, напрасно — в Гатвике работало почти всё: магазины Duty Free, кафе, стойка обмена валюты и прочее. Не было, пожалуй, только традиционной дегустации виски, и не выдержал ковида большой ресторан суши.

Выстроившись на посадку, пассажиры нашего рейса достали свои стопки анкет и распечаток, но никто на них даже не взглянул. Зато человек на последнем рубеже — практически у входа в «рукав» к самолету — вдруг вздумал проводить селекцию и отводить в сторонку тех, кто на Кипре собирался жить в гостинице. «Вы не можете лететь, если у вас на Кипре никого нет. Обычных туристов власти Кипра пока не готовы принимать», — сказал он.

Но тут уж людей, пробежавших за два минувших дня полосу препятствий и стоявших буквально у входа в салон, было уже не остановить. Пальцы замелькали по экранам смартфонов, и за пару минут ему были предъявлены все кипрские источники, ни в одном из которых не было ни слова об «обычных туристах». Человек в униформе покорно отступил, хотя так и не объяснил, что это было.

В аэропорту Ларнаки нас досматривали с пристрастием в спецтерминале, временно (хочется верить) оборудованном в большую лабораторию:, все анкеты прочитали до буквы, данные тестов внесли в систему и… отправили на новые тесты, правда, бесплатно. Некоторых провожали не на тесты, а в соседний зал, через стекло было видно, что люди чем-то озабочены. Одна девушка упиралась и плакала у стола человека, который решал, кому куда идти. «Не надо тут плакать, отойдите за черту, пожалуйста», — говорил он, пока ее не увели.

Подпись к фото,

Спецтерминал для досмотра в аэропорту Ларнаки похож на большую лабораторию

Результаты наших тестов пришли на следующее утро по смс с пожеланием приятного отдыха. На Кипре всё открыто — от ресторанов до достопримечательностей, но внутри помещений строго в масках. Народа везде заметно меньше, некоторые большие отели, украшавшие раньше побережье, стоят темные и пустые.

«Отдельные рейсы нас не спасут, необходимо, чтобы снова начали продавать турпакеты. Британия, Россия и Израиль дают нашей туриндустрии основной доход. И нет никакого смысла закрываться от всех, если киприоты из Лондона летят сюда сотнями, а потом едут по своим деревням и обнимаются там с родственниками», — комментирует ситуацию с Covid-19 владелец трех небольших отелей Гиоргос.

Москва — Анталия (Турция)

С 1 августа Россия возобновила сообщение со Стамбулом, а с 10-го числа — с тремя турецкими курортами: Анталией, Бодрумом и Даламаном. По данным турецких властей, в первые две недели августа в страну въехали порядка 280 тысяч туристов из России. Среди них была моя коллега Катя Венедиктова, которая 10 августа полетела в Анталию.

По ее словам, в Шереметьево все было вполне ожидаемо — обязательные маски, измерение температуры перед посадкой в самолет и никаких очередей. Из международного терминала тем утром был только один вывозной рейс в Израиль и еще неколько по разным турецким направлениям. В самолете рейсом Москва-Анталия пассажиров попросили заполнить анкету и указать, перенесли ли они коронавирус, сдавали ли тест, где намерены остановиться, контакт на случай чрезвычайных ситуаций. Примерно такую же анкету надо было отдельно заполнить в отеле.

«Больше всего меня беспокоило то, что нас ждет по прилете. Перед вылетом я прочитала памятку туриста от российского посольства в Турции, а еще задала свои вопросы туроператору. В памятке говорилось, что перед паспортным контролем всем измерят температуру, и если у кого-то она будет повышена, то его отправят на экспресс-тест. Если тест будет положительным, то этого человека, а также всех, кто сидел на двух рядах перед ним, за ним и по соседству, отправят на двухнедельный карантин в отеле. Туроператор же сказала, что тест по прилете будут сдавать вообще все пассажиры. На деле в аэропорту Анталии нам даже не измерили температуру, все вообще было очень расслабленно», — рассказывает Катя.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Анталия — традиционно один из самых популярных курортов среди российских туристов

«В отеле всё в целом было как обычно, только теперь все столы дезинфицируют, и садиться можно только туда, где есть специальная табличка, уведомляющая, что всё чисто и безопасно. Еду на шведском столе раскладывают повара, а не ты сам. В бары и рестораны при отеле пускают ограниченное количество людей, между столами соблюдается дистанция. В спортзал, спа и сауну можно попасть только по записи», — говорит она.

По словам Кати, эти правила не особо влияют на качество отдыха. К тому же сначала постояльцев в отеле было не так много — в основном британцы и украинцы, которые на тот момент уже могли летать в Турцию. Но изо дня в день гостей становилось все больше. По словам сотрудников российских туроператоров в Анталии, в первую неделю после открытия границ на турецкие курорты приехали десятки тысяч россиян.

«Пандемия коронавируса серьезно сказалась на въездном туризме Турции. Страна, которая в 2019 году приняла 45 млн иностранных туристов, в 2020 году получит в лучшем случае 15-16 млн зарубежных гостей, подсчитали турецкие эксперты. В том числе турпоток из России, самого большого въездного рынка, упадет в два раза. Если в 2019 году в Турции побывало порядка 7 млн россиян, то в этом году турпоток из России в оптимистичном варианте составит около 3-3,5 млнчеловек», — говорят в АТОР со ссылкой на данные министерства туризма и культуры Турции.

По словам Кати, аэропорт Анталии был необычно пустым, учитывая популярность курорта.

«Я не знаю, куда обычно летают самолеты из этого аэропорта, но что-то мне подсказывает, что обычно рейсы не ограничиваются Россией, Украиной и Великобританией, еще, правда, было по одному рейсу в Минск и Кишинев. Самолет у нас был практически пустой, в нем было 550 мест, но заняты, по моим подсчетам, были максимум 100», — рассказывает она.

Накануне вылета обратно в Россию, притом из любой страны, на портале госуслуг необходимо заполнить анкету, схожую с турецкой, примерно с такими же вопросами. Но, по словам Кати, в самолете пассажирам эту же анкету раздали еще раз в бумажном виде.

«На паспортном контроле у нас ее не проверили, хотя предупреждали, что без анкеты могут в страну не пустить. Но дальше, уже на выдаче багажа, дежурили сотрудники Роспотребнадзора, которые проверяли эти анкеты. На мой вопрос, какой смысл заполнять то же самое на бумаге, если я уже все отправила на госуслуги, мне ответили, что бумажная анкета важнее. Также по прилете в течение 3 дней нужно сдать ПЦР-тест на Covid-19 и его результаты тоже отправить в Роспотребнадзор через госуслуги. Кстати, когда его загружаешь, нужно заполнить еще одну огромную анкету с теми же вопросами», — говорит Катя.

Прага — Лиссабон (Португалия)

Автор фото, Getty Images

Дмитрий Романовский живет в Чехии и раз в год навещает родителей в португальском приморском городке Портиман недалеко от Лиссабона. Он с большим нетерпением ждал, когда Португалия откроет границы, но даже после того, как это произошло, улететь не получилось.

«Самое сложное было найти билеты. В Португалию непросто добраться и в обычной ситуации, а во время локдауна совсем стало невозможно: очень дорого и со множеством пересадок. Наконец, я нашел приемлемый вариант: Прага — Мюнхен — Лиссабон с Lufthansa за 100 евро туда-обратно. Но за пару дней до вылета рейсы отменили без объяснения причин. Возможно, это было связано с тем, что Португалия неожиданно оказалась в красном списке стран для Чехии, то есть чешские власти посчитали ситуацию там неблагоприятной», — рассказывает Дмитрий.

Не без труда Дмитрий поменял билеты в Лиссабон на август, а сам отправился в Италию, чтобы не пропал отпуск, который уже был взят. Одним из самых приятных моментов в Италии, по его словам, было то, что из-за небольшого количества иностранных туристов все экскурсии на английском языке получались почти приватными — группы из 2-3 человек по цене обычного тура.

В августе состоялась поездка к родителям в Португалию. «Интересно, что аэропорты в Праге, итальянском Бари, Лиссабоне — совсем пустые, а во Франкфурте, где у меня была стыковка — толпы народа», — говорит Дмитрий.

В самой Португалии иностранцев тоже очень мало, и это Дмитрию очень понравилось: «Было спокойнее, чем обычно, я бы даже сказал, более аутентично, потому что видишь больше местных и чувствуешь сильнее их обычный уклад жизни».

Завершить это странное лето Дмитрий и его девушка решили поездкой в Хорватию, и тут их ждал главный сюрприз.

«Поездку пришлось отменить буквально на выходе из дверей квартиры с сумками в руках. Неожиданно выяснилось, что за два дня до этого мы были в контакте с человеком, у которого обнаружили Covid-19. В итоге только что отсидели 14 дней в карантине вместо того, чтобы греться на солнышке и есть рыбу на гриле», — рассказывает он.

По словам Дмитрия, именно этот последний эпизод заставил особенно почувствовать, насколько изменилась жизнь, и переосмыслить восприятие пандемии.

Москва — Дар-эс-Салам (Танзания)

После того как Россия объявила о возобновлении авиасообщения с Танзанией с 1 августа, количество запросов про эту страну в поисковиках, в частности, в «Яндексе», выросло почти в 70 раз.

«Я понял, что просто свихнусь, если не поеду. Нас [россиян] еще в Турцию и Британию пускают, но в Турции я три раза был, а в Британию визу получить — целое дело. Мне надо срочно, я уже не могу выносить эту рутину. Билеты покупал в эйфории и уже после сообразил — это сколько мне надо будет находиться в маске? До Танзании чистого лета больше 11 часов, а если с пересадкой, то и все 15», — рассказывает Алексей С.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Новые времена — новые правила путешествий

У Алексея врожденная проблема с бронхами и даже полчаса в обычной медицинской маске для него проблема.

«Надо было видеть, как я метался по Москве в поисках маски с фильтром. Нашел. Думал, на этом проблема исчерпана. Но за пару дней до вылета выяснилось, что туристам в африканские страны рекомендуется принимать таблетки против малярии и сделать прививку от желтой лихорадки. То есть когда покупаешь тур, тебя, наверное, об этом предупреждают, а я билеты в интернете купил», — говорит Алексей.

По словам Алексея, у него просто не оставалось времени решать эти медицинские вопросы, и окончательное решение — ехать или нет — он принимал за несколько часов до выезда в аэропорт.

«Я сомневался, но выбор был между моей реально пошатнувшейся во время карантина психикой и гипотетической возможностью подцепить африканскую болезнь. Победила психика, и я не пожалел», — говорит Алексей.

II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин) / КонсультантПлюс

II. Порядок выдачи листка нетрудоспособности

при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах,

в том числе полученных вследствие несчастного случая

на производстве, отравлениях (некоторых других

последствиях воздействия внешних причин)

11. При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации <10>.

(п. 11 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

———————————

<10> Сроки продления листка нетрудоспособности определены частью 3 статьи 59 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

(сноска в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

12. Фельдшер или зубной врач выдает и продлевает листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно.

(п. 12 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

13. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

14. При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

15. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня.

16. Гражданину, направленному в медицинскую организацию из здравпункта и признанному нетрудоспособным, листок нетрудоспособности выдается с момента обращения в здравпункт при наличии медицинских документов, подтверждающих его нетрудоспособность.

17. Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.

18. Гражданину, являющемуся временно нетрудоспособным, направленному на консультацию (обследование, лечение) в медицинскую организацию, находящуюся за пределами административного района, по решению врачебной комиссии, направившей его, выдается листок нетрудоспособности на число дней, необходимых для проезда к месту нахождения соответствующей медицинской организации.

19. При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

20. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня явки гражданина для проведения экспертизы.

21. В отдельных случаях (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры) при амбулаторном лечении по прерывистому методу листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).

В этих случаях в листке нетрудоспособности указываются календарные дни проведения исследований (манипуляций, процедур) и освобождение от работы производится на дни проведения исследований (манипуляций, процедур).

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н)

22. При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности.

23. При временной нетрудоспособности лиц, находящихся в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста 3-х лет, работающих на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях.

24. При временной нетрудоспособности в связи с заболеванием (профессиональным заболеванием, травмой, в том числе полученной вследствие несчастного случая на производстве, отравлением) гражданина, наступившим в период ежегодного оплачиваемого отпуска, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком, в том числе в период долечивания в санаторно-курортном учреждении.

25. Гражданам, направленным медицинскими организациями и органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации на лечение в клиники научно-исследовательских учреждений (институтов) курортологии, физиотерапии и реабилитации, санаторно-курортные учреждения, в том числе специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения, листок нетрудоспособности выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно.

При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений.

Абзац исключен. — Приказ Минздравсоцразвития России от 24.01.2012 N 31н.

26. Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:

обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;

проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;

находящимся под стражей или административным арестом;

проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;

с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования <11>.

———————————

<11> В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования для освобождения от учебы выдается справка.

В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.

В случае заболевания (травмы, отравления) учащихся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также в случае выполнения ими работы по трудовому договору листок нетрудоспособности выдается в соответствии с настоящим Порядком.

Оценка нагрузки глюкозой 75 г в государстве без голодания [критерии индийской группы исследования диабета при беременности (DIPSI)] в качестве диагностического теста для гестационного сахарного диабета

Indian J Med Res. 2017 Февраль; 145 (2): 209–214.

Рева Трипати

1 Отделение акушерства и гинекологии, Больница Лок Наяк, Нью-Дели, Индия

Дивья Верма

1 Отделение акушерства и гинекологии, Нью-Дели, Индия

Винод Кумар Гупта

2 Кафедра биохимии, Г.Больница Б. Пант, Нью-Дели, Индия

Шакун Тьяги

1 Отделение акушерства и гинекологии, Больница Лок Наяк, Нью-Дели, Индия

М. Калайвани

3 , Отдел биостатистики Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия

Сиддарт Рамджи

4 Отделение неонатологии, Больница Лок Наяк, Нью-Дели, Индия

YM Мала

1 Отделение акушерства и гинекологии, Больница Лок Наяк, Нью-Дели, Индия

1 Отделение акушерства и гинекологии, Госпиталь Лок Наяк, Нью-Дели, Департамент Индия

биохимии, Г.Больница Б. Пант, Нью-Дели, Индия

3 Отдел биостатистики Всеиндийского института медицинских наук, Нью-Дели, Индия

4 Отделение неонатологии, Госпиталь Лок Наяк, Нью-Дели, Индия

Запросы на перепечатку: Dr Reva Tripathi, Отдел акушерства и гинекологии, Госпиталь Лок Наяк, Нью-Дели 110 002, Индия e-mail: [email protected] Авторские права: © 2017 Индийский журнал медицинских исследований

Это открытый доступ статья распространяется на условиях Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях, при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки и цели:

Нет единого мнения относительно оптимального стандарта для диагностики гестационного сахарного диабета (ГСД). В этом исследовании использование 75 г глюкозы при отсутствии голодания [критерии Индийской исследовательской группы диабета при беременности (DIPSI)] в качестве диагностического теста на ГСД у беременных сравнивалось с различными пероральными тестами на толерантность к глюкозе (OGTT).

Методы:

Это проспективное исследование включало 936 беременных женщин, которым проводилась оценка уровня глюкозы в плазме через два часа после контрольной нагрузки 75 г глюкозы, независимо от времени последнего приема пищи (критерии DIPSI для GDM). Через три дня всем женщинам была проведена стандартная ПГТТ 75 г независимо от предыдущего уровня глюкозы в плазме. Точность первого результата сравнивалась с OGTT с использованием пороговых значений в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной ассоциации исследовательских групп по диабету и беременности (IADPSG) для диагностики GDM.

Результаты:

Из 936 беременных женщин 73 (7,8%) пациентки имели уровень глюкозы в плазме ≥140 мг / дл при измерении через два часа после нагрузки глюкозой. При сравнении с критериями ВОЗ и IADPSG значения чувствительности составили 65,1 и 74,1% соответственно, а соответствующие значения специфичности составили 96,3 и 96,9% соответственно. По сравнению с OGTT ВОЗ, только 41 из 73 (56,2%) были истинно положительными, тогда как при использовании критериев IADPSG истинно положительных результатов было 46 (63%).Ложноотрицательные случаи также присутствовали при классификации по критериям ВОЗ и IADPSG, хотя и в меньшем количестве, чем ложноположительные. Положительные прогностические значения (PPV) для критериев ВОЗ и IADPSG составили 56,1 и 63 процента, соответственно, а их соответствующие отрицательные прогностические значения составили 97,7 и 97,9 процента, соответственно.

Интерпретация и выводы:

Наши результаты показали, что при использовании 75 г глюкозы в состоянии без голодания в качестве диагностического теста для GDM почти четверть пациентов с GDM избежали диагноза, поскольку значения чувствительности были низкими.С другой стороны, некоторые случаи ГСД были ошибочно признаны нормальными, поскольку этот тест не учитывал случаи гипергликемии натощак. Кроме того, сравнение с другими OGTT показало низкие значения PPV. Следовательно, использование критериев DIPSI для диагностики GDM должно быть пересмотрено до дальнейшей проверки.

Ключевые слова: 75 г глюкозы натощак, диагностический тест, гестационный диабет, пероральные тесты на толерантность к глюкозе, беременность

Гестационный диабет (ГСД) определяется как любая степень непереносимости глюкозы, которая диагностируется впервые во время беременности. беременность, независимо от диеты или лечения инсулином 1 .В зависимости от выборки населения и используемых диагностических критериев распространенность колеблется от 1 до 20 процентов 2 . Существуют различные рекомендации по скринингу и диагностическим тестам на GDM, и пока нет единого стандарта.

В настоящее время диагностический тест на ГСД, рекомендованный Исследовательской группой по диабету у беременных в Индии (DIPSI), представляет собой оценку уровня глюкозы в плазме после двух часов приема 75 г глюкозы независимо от времени приема пищи. Это также было включено в руководящие принципы, выпущенные Министерством здравоохранения и благополучия семьи, правительство Индии 3 .Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендовала двухэтапный подход для выявления GDM с помощью начального теста с глюкозой (GCT) с нагрузкой 50 г глюкозы с последующим диагностическим пероральным тестом на толерантность к глюкозе (OGTT) с нагрузкой глюкозы 100 или 75 г 1 . Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), GDM диагностируется с использованием 75 г OGTT с уровнем глюкозы в плазме натощак> 126 мг / дл или двухчасовым> 140 мг / дл 4 .

После публикации результатов большого многоцентрового международного исследования гипергликемии и исходов беременности (HAPO) 5 Международная ассоциация исследовательских групп по диабету и беременности (IADPSG) в 2010 г. рекомендовала одноэтапный подход к диагностике ГСД. .Они рекомендовали 75 г OGTT для всех беременных женщин и диагностировали GDM, если одно или несколько значений глюкозы в венозной плазме превышали следующие пороговые значения: натощак> 92 мг / дл, один час ≥180,0 мг / дл или два часа ≥153 мг / дл 6 . ВОЗ (2013) 7 и ADA (2014) 8 приняли критерии IADPSG, но это не принято Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG), который по-прежнему рекомендует двухэтапное тестирование для диагностики . 9 .

Согласно рекомендациям ADA, ВОЗ и IADPSG, пациенты должны приходить в дородовую клинику натощак и впоследствии сдавать многократные пробы крови для тестирования.С другой стороны, DIPSI рекомендует двухчасовую оценку уровня глюкозы в плазме после использования 75 г глюкозы в состоянии без голодания, независимо от времени последнего приема пищи 10 как простую, экономичную и выполнимую одноэтапную процедуру для диагноз ГСД. Согласно рекомендациям DIPSI, GDM диагностируется, если уровень глюкозы в венозной плазме превышает 140 мг / дл. Поскольку это, безусловно, гораздо более простой тест и более удобный для пациента, а также сводящий к минимуму неудобства для беременных женщин, он широко используется.Утверждается, что этот тест служит как скрининг, так и диагностическая процедура 11 . Это побудило нас провести это исследование, чтобы подтвердить использование нагрузки глюкозы 75 г в не голодном состоянии в качестве одноэтапной процедуры для диагностики GDM.

Материалы и методы

Исследование проводилось с октября 2011 г. по февраль 2013 г. на беременных женщинах, посещавших женскую консультацию отделения акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Маулана Азад и связанной с ним больницы Лок Наяк, Нью-Дели, Индия.Всего было включено 1000 женщин, и 936 из них успешно завершили исследование. Последовательные женщины, которые могли пройти тестирование до 28 полных недель беременности, были включены после получения информированного письменного согласия; известные диабетики были исключены из исследования. Исследование было одобрено институциональным этическим комитетом.

Женщины были включены в первое дородовое посещение, которое было либо в первом, либо во втором триместре. Всем женщинам проводили оценку уровня глюкозы в плазме крови не натощак через два часа после введения 75 г глюкозы в период между 24 и 28 неделями беременности.Нагрузка глюкозы 75 г давалась независимо от времени предыдущего приема пищи, и образец венозной крови был взят через два часа. Рекомендуемое пороговое значение этого теста DIPSI 75 г без голодания составляет> 140 мг / дл 11 .

Впоследствии все женщины, независимо от двухчасового значения теста без голодания, прошли стандартный OGTT с 75 г глюкозы после трех дней первоначального тестирования. Средний временной интервал между тестом без голодания и ПГТТ натощак составлял 3,5 ± 0,4 дня. Всем женщинам была рекомендована неограниченная диета в дни, предшествующие OGTT.Образец венозной крови (2 мл) брали после ночного голодания 8-14 часов. Затем всем женщинам перорально вводили раствор, содержащий 75 г глюкозы, а затем брали два образца венозной крови с часовыми интервалами. Определение уровня глюкозы в плазме крови проводили гексокиназным методом на автоанализаторе 12 . Используемая машина — Cobas C501 (Roche Diagnostics, США). Калибровка анализаторов проводилась в соответствии с инструкциями на вкладышах для конкретных тестов. Два уровня внутреннего контроля проводились дважды в день.Диаграммы Леви – Дженнингса 12 были подготовлены на основе лабораторных значений среднего и стандартного отклонения. Соответствующие корректирующие действия были предприняты для любого нарушения правил Вестгарда 12 . Лаборатория также участвует в Системе внешней оценки качества (EQAS) Randox Laboratories, Великобритания. Образцы поступают от координатора EQAS и анализируются в лаборатории каждый месяц, и их точность сравнивается со стандартом.

В этом исследовании критерии DIPSI 75 г без голодания сравнивались с критериями ВОЗ 4 1999 и IADPSG 6 .Поскольку для диагностики ГСД использовались различные пороговые значения, одни и те же значения были обозначены как нормальные или аномальные в зависимости от используемых диагностических критериев. Для оценки точности диагноза был проведен сравнительный анализ. Статистический анализ был выполнен с использованием Stata 11.0 (Колледж-Стейшн, Техас, США), а графики были выполнены с использованием программного обеспечения R, версия 3.2.2 (The R Foundation, https://www.r-project.org/).

Результаты

Всего было включено 1000 женщин, 936 из них прошли успешное наблюдение и были включены для окончательного анализа.Из общего числа 936 беременных женщин, которые были протестированы между 24 и 28 неделями беременности, 826 женщин (88,25%) дали отрицательный результат на ГСД всеми методами. Остальные 110 женщин имели тот или иной тест на ГСД и, следовательно, могли быть обозначены как ГСД.

При использовании критериев DIPSI 73 женщины (7,8%) имели двухчасовое значение глюкозы в плазме ≥140 мг / дл и, следовательно, были отмечены как страдающие ГСД, тогда как при использовании критериев IADPSG только 64 (6,8%) женщины были поставлен диагноз ГСД. Однако не все они были среди 73 женщин с аномальным значением DIPSI.Согласно критериям ВОЗ, у 63 (6,7%) женщин были отклонения от нормы OGTT, но и здесь эти женщины отличались от женщин, выявленных с отклонениями в соответствии с критериями DIPSI. Значок показывает диагностическую вариабельность этих тестов. Только 35 женщин могли быть диагностированы как страдающие ГСД всеми тремя методами (DIPSI, IADPSG и ВОЗ).

Диаграмма Венна, показывающая детальное разделение пациентов с диагнозом гестационный сахарный диабет различными методами, а также их соответствие / несоответствие. ВОЗ, Всемирная организация здравоохранения; IADPSG, Международная ассоциация исследовательских групп по диабету и беременности; DIPSI-Диабет во время беременности Исследовательская группа Индии.

Было также замечено, что тест DIPSI был положительным у 21 женщины, у которой был нормальный OGTT по обоим другим критериям (ВОЗ и IADPSG). Это повторяет проблему ложноположительных случаев, диагностируемых по критериям DIPSI. Подробное сравнение теста 75 г без голодания с различными OGTT показано в. По сравнению с OGTT ВОЗ, чувствительность теста DIPSI 75 г без голодания составила 65,1%, а специфичность — 96,3%. Истинно положительных результатов было 41; ложноотрицательных и ложноположительных результатов было 22 и 32 соответственно, тогда как диагностическая точность составила 94.2 процента. При использовании IADPSG в качестве диагностического стандарта чувствительность, специфичность и диагностическая точность 75 г, неголодный тест составили 71,4, 96,9 и 95,2% соответственно.

Таблица

Сравнение теста DIPSI (Диабет во время беременности, Индия) в течение 2 часов без голодания с различными пероральными тестами на толерантность к глюкозе (OGTT)

Обсуждение

У женщин с ГСД в анамнезе наблюдается повышенная риск развития сахарного диабета 2 типа в будущем, и их дети также подвержены риску того же 13 .Женщинам с ГСД требуется интенсивное наблюдение во время беременности, чтобы компенсировать возможные осложнения, и, следовательно, важна точность диагноза. Ранее для диагностики ГСД применялся двухэтапный подход, при котором использовался первоначальный скрининг с 50 г GCT, а затем OGTT у пациентов с патологическими GCT. Исследование HAPO 5 и последующие критерии IADPSG 6 предложили универсальное использование OGTT для диагностики GDM. Однако это оказалось непрактичным упражнением, особенно в развивающихся странах, и поэтому DIPSI рекомендовал тест на 75 г без голодания как простую, экономичную и выполнимую одноэтапную процедуру для диагностики GDM.Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE) 14 рекомендовал другие значения в качестве пороговых значений, но они уже подвергаются сомнению 15 .

В настоящем исследовании был проведен двухчасовой тест DIPSI (75 г) с последующим проведением теста OGTT. При использовании OGTT в соответствии с критериями ВОЗ и IADPSG в качестве золотого стандарта чувствительность теста 75 г без голодания была низкой. При такой низкой чувствительности примерно четверть женщин с ГСД не учитывались. Отсутствие такого большого числа недопустимо для диагностического теста, тем более, что GDM связан как с материнскими, так и с перинатальными осложнениями.

Было значительное число женщин (28,8%), которые были положительными по методу DIPSI, но не были подтверждены никаким типом OGTT натощак с низким PPV. Чрезмерная диагностика такого большого числа женщин может привести к ненужному усилению клинического и ультразвукового наблюдения, индукции родов, необходимости хирургического вмешательства и психологическому стрессу у беременных женщин, которые ошибочно признаны страдающими ГСД. Многие из женщин, которых ошибочно называют нормальными, имеют нарушение уровня сахара натощак, и это может повлиять на акушерские исходы.

Дело не только в том, что числа различаются и зависят от используемых критериев, но также различается идентификация пациентов, поскольку у некоторых пациентов тест дает положительный результат по одному методу, но дает отрицательный результат при применении других критериев. Поскольку отрицательная прогностическая ценность теста DIPSI высока, он показывает, что, если значения не соответствуют установленным уровням, у пациента маловероятно GDM.

Исследование, проведенное Anjalakshi et al. 11 на популяции южной Индии, показало 100-процентную чувствительность и 100-процентную специфичность двухчасового теста DIPSI 75 г при сравнении с рекомендованным ВОЗ 75 г OGTT. 7 для диагностики ГСД.Они пришли к выводу, что между двумя тестами не было значительной разницы в выявлении женщин с ГСД. Другое исследование, проведенное среди населения Индии, показало аналогичные результаты 16 . Тем не менее, Mohan и др. 17 показали очень низкую чувствительность «OGTT без голодания по сравнению с OGTT натощак». Эти авторы также сообщили, что тест DIPSI по сравнению с критериями ВОЗ имел чувствительность 27,7% и специфичность 97,7%, а по сравнению с критериями IADPSG — 22.6% и специфичность 97,8% 17 . Это следует считать значительным, поскольку он имеет дело с популяцией, аналогичной той, которая использовалась для определения порогового значения DIPSI 11 . В другом индийском исследовании, проведенном в штате Махараштра 18 , ГСД был зарегистрирован только в 6,52% случаев, и они предположили, что такая низкая распространенность может быть связана с «меньшей чувствительностью критериев DIPSI». Другое исследование, хотя и проводившееся в меньшем количестве 19 , показало, что 22.36% случаев ГСД не были диагностированы по критериям DIPSI. Исследование шриланкийских женщин также пришло к выводу, что «GCT с двухчасовым пороговым значением ≥140 мг / дл недостаточно чувствителен для диагностики GDM, признанного GTT» 20 . В этом исследовании было проанализировано только 274 женщины, но показатель распространенности ГСД в исследовании 20 Шри-Ланки составил 22 процента, и поэтому их результаты следует считать значительными. Однако Магон и др. 21 рекомендовали тест DIPSI для универсального использования в Индии.

Проблема точности 75-граммового двухчасового теста DIPSI без голодания дополнительно подчеркивается тем, что демонстрирует низкую положительную прогностическую ценность (PPV) по сравнению с различными типами OGTT. Низкое PPV означает, что многие женщины, у которых диагностирован GDM с помощью этого метода, не подтверждены другими методами и вряд ли действительно имеют GDM. Отрицательная прогностическая ценность теста очень высока и, следовательно, показывает, что, если значения не соответствуют установленным уровням, у женщины маловероятно ГСД.

Хотя диагностическая точность теста DIPSI составляла около 94 процентов, но оставшимся 5-6 процентам женщинам был поставлен неверный диагноз. В эту группу входили как те, кто был нормальным, но с диагнозом диабет, так и те, кто был ненормальным (диабетик), но был ошибочно отмечен как нормальный. Если учесть, что в Индии ежегодно рождается 25,6 миллиона человек 22 , это означает примерно 1,2–1,5 миллиона неправильно диагностированных случаев ГСД. Это слишком большое количество случаев, чтобы игнорировать их.

Точность тестирования является серьезной проблемой. Лабораторные стандарты, поддерживаемые для исследования HAPO, как описано в другом месте 23 , вряд ли будут воспроизведены другими. В таких обстоятельствах достоверность отчетов была бы сомнительной. Нельзя игнорировать вопрос контроля качества в лабораториях, поскольку неправильный диагноз влияет на последующую клиническую помощь.

Большое количество ложных срабатываний вместе с меньшим количеством ложноотрицательных результатов является основным ограничением теста DIPSI.Нельзя упускать из виду последствия клинических вмешательств из-за ошибочного диагноза ГСД. Хотя анализ затрат и выгод еще не проводился, нельзя отрицать клиническое, финансовое, психологическое и материально-техническое бремя в результате более частого диагноза ГСД.

В заключение, двухчасовой тест DIPSI 75 г без голодания при использовании в диагностических целях показал низкую чувствительность, а также низкие значения PPV по сравнению с OGTT. Это приведет к тому, что почти четверть пациентов с ГСД избежит диагноза.Кроме того, многим женщинам будет поставлен неправильный диагноз ГСД, что приведет к ненужному мониторингу и вмешательствам. Следовательно, использование этого теста в диагностических целях требует дальнейшего изучения в крупных многоцентровых исследованиях, прежде чем его можно будет использовать для повсеместного внедрения в Индии.

Сноски

Конфликт интересов: Нет.

Ссылки

1. Американская диабетическая ассоциация. Гестационный сахарный диабет. Уход за диабетом. 2004; 27 (Приложение 1): S88–90.[PubMed] [Google Scholar] 2. Атлас диабета IDF. 6-е изд. Международная федерация диабета, Бельгия; 2013. [Google Scholar] 3. Национальные рекомендации по диагностике и лечению гестационного сахарного диабета. Нью-Дели. Отдел материнского здоровья Министерства здравоохранения и благополучия семьи. Нью-Дели: Правительство Индии; 2015. [Google Scholar] 4. Альберти К.Г., Zimmet PZ. Определение, диагностика и классификация сахарного диабета и его осложнений. Часть 1: Диагностика и классификация сахарного диабета. Предварительный отчет консультации ВОЗ.Diabet Med. 1998. 15: 539–53. [PubMed] [Google Scholar] 5. Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR, Trimble ER, Chaovarindr U, Coustan DR, et al. Группа совместных исследований HAPO Study. Гипергликемия и неблагоприятные исходы беременности. N Engl J Med. 2008; 358: 1991–2002. [PubMed] [Google Scholar] 6. Мецгер Б.Э., Габбе С.Г., Перссон Б., Бухана Т.А., Каталано, Пенсильвания. Рекомендации IADPSG по диагностике и классификации гипогликемии при беременности. Уход за диабетом. 2010; 33: 676–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7.Всемирная организация здравоохранения. Диагностические критерии и классификация гипергликемии, впервые обнаруженной во время беременности. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2013. [Google Scholar] 8. Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете-2014. Уход за диабетом. 2014; 37 (Приложение 1): S14–80. [PubMed] [Google Scholar] 9. Комитет по практическим бюллетеням — акушерство. Практический бюллетень № 137: Сахарный диабет беременных. Obstet Gynecol. 2013; 122 (2 Pt 1): 406–16. [PubMed] [Google Scholar] 10. Сешайя V, Дас А.К., Баладжи В., Джоши С.Р., Парик М.Н., Группа изучения диабета Гупта С. при беременности.Гестационный сахарный диабет — Рекомендации. J Assoc Physitors Индия. 2006; 54: 622–8. [PubMed] [Google Scholar] 11. Анджалакши С., Баладжи В., Баладжи М.С., Ашалата С., Суганти С., Артхи Т. и др. Единая тестовая процедура для диагностики гестационного сахарного диабета. Acta Diabetol. 2009; 46: 51–4. [PubMed] [Google Scholar] 12. Карл А.Б., Эдвард Р.А., Дэвид ЭБ. Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике. 5-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2012. [Google Scholar] 13. Американская диабетическая ассоциация. Гестационный сахарный диабет (изложение позиции) Уход за диабетом.2002; 25 (Приложение 1): S94–6. [Google Scholar] 15. Мик CL, Льюис HB, Пациент C, Мерфи HR, Симмонс Д. Диагностика гестационного сахарного диабета: падение сквозь сеть. Диабетология. 2015; 58: 2003–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Шарма К., Вахи П., Гупта А., Джандиал К., Бхагат Р., Гупта Р. и др. Процедура однократного провокационного теста глюкозы для диагностики гестационного сахарного диабета: когортное исследование Джамму. J Assoc Physitors Индия. 2013; 61: 558–9. [PubMed] [Google Scholar] 17. Мохан В., Махалакшми М.М., Бхавадхарини Б., Махешвари К., Калайяраси Г., Анджана Р.М. и др.Сравнение скрининга на гестационный сахарный диабет с помощью пероральных тестов на толерантность к глюкозе, проводимых в неголодном (случайном) состоянии и натощак. Acta Diabetol. 2014; 51: 1007–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Джуннаре К.К., Adhau SR, Hegde MV, Naphade PR. Скрининг гестационного сахарного диабета у женщин в дородовой период с использованием рекомендаций DIPSI. Int J Res Med Sci. 2016; 4: 446–9. [Google Scholar] 19. Видж П., Джа С., Гупта С.К., Анеджа А., Матур Р., Вагдаре С. и др. Сравнение критериев DIPSI и IADPSG для диагностики GDM: исследование в центре третичной медицинской помощи в Северной Индии.Int J Diabetes Dev Ctries. 2015; 35: 1-2. [Google Scholar] 20. Herath M, Weerarathna TP, Umesha D. Достаточно ли чувствителен тест на глюкозу без голодания для диагностики гестационного сахарного диабета? Int Arch Med. 2015; 8 (93) [Google Scholar] 21. Магон Н., Чаухан М. Диагностика GDM: роль простого, экономичного и чувствительного теста DIPSI. J Obstet Gynaecol India. 2014; 64: 299–300. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 23. Несбитт Г.С., Смай М., Шеридан Б., Лаппин Т.Р., Группа совместных исследований Trimble ER HAPO Study.Интеграция местных и центральных лабораторных функций во всемирное многоцентровое исследование: опыт исследования гипергликемии и неблагоприятных исходов беременности (HAPO). Клинические испытания. 2006; 3: 397–407. [PubMed] [Google Scholar]

Голландец Ринус ВК стал первым подтвержденным водителем нового USF-17 — MotorSportsTalk

Вы видели, как новое шасси Tatuus USF-17 было представлено сегодня утром на автодроме Индианаполиса. А теперь встречайте первого водителя.

Голландец Ринус В.К. (Ван Калмтаут) в следующем году примет участие в чемпионате Cooper Tires USF2000 Powered by Mazda.Он тестировал в ноябре прошлого года на Circuit of the Americas.

Полный релиз ниже:

–

Голландский сенсационный картинг Ринус ВК объявил сегодня, что он будет участвовать в чемпионате Cooper Tyres USF2000 Powered by Mazda в 2017 году. 15-летний игрок сделал это заявление на знаменитой гоночной трассе Индианаполиса в связи с запуском нового Tatuus. Автомобиль USF-17, который будет представлен в сезоне USF2000 2017 года.

«Я так рада приехать в U.S. и участие в гонках USF2000 в следующем году », — прокомментировал подросток, который также участвует в главной голландской программе развития водителей под названием KNAF Talent First. «Каждый раз, когда я приезжаю в США, мне это нравится все больше и больше, и я думаю, что переезд на Mazda Road to Indy — идеальный шаг для меня. Лестница INDYCAR — определенно подходящее место ».

2017 станет не только первым сезоном гонок Ринуса в США, но и его первым сезоном гонок с открытыми колесами. Тем не менее, он имеет обширный опыт в картинге, выступая в североамериканском U.S. Rotax Max Challenge, а также опробовал два автомобиля USF2000 в прошлом году на Автодроме Америки во время теста памяти Криса Гриффиса, где он показал третье лучшее время в целом.

Ринус проведет следующие несколько месяцев в гонках на чемпионате Европы по картингу, после чего в межсезонье пройдут испытания нового Tatuus USF-17, которые он надеется начать в начале октября. Ринус планирует провести тестирование с несколькими командами, чтобы выяснить, где для него будет лучший дом в сезоне 2017 года.

«Я с нетерпением жду начала тестирования», — сказал Ринус, занявший второе место на чемпионатах Европы и США Rotax Max Senior в прошлом году. «Я знаю, что уровень в следующем году будет очень высоким с новой машиной, поэтому я хочу протестировать как можно больше команд, чтобы узнать о них и узнать об этой машине».

Ненаучно экстраполировать данные о смертности по результатам серологического исследования, говорит VK Paul

VK Paul Niti Aayog заявил во вторник, что «ненаучно и нерационально» экстраполировать высокие показатели серопозитивности, как указано в последнем обследовании серопозитивности ICMR, с предполагаемым занижением показателей смертности .

«Серо-опросы проводятся с конкретной целью установить, сколько людей имеют антитела и ранее подвергались воздействию Covid-19. Воздействие не означает, что произошло серьезное заболевание, госпитализация или возникла опасная для жизни ситуация. Также серологическое обследование включает огромное количество бессимптомных пациентов. «Предсказывать смертность путем экстраполяции этих данных — нерационально, неуместно и ненаучно», — сказал Пол на пресс-конференции в Дели.

Пол отвечал на вопрос о широко распространенных отчетах, сравнивающих высокую серопозитивность со значительным занижением в штатах.


«Серопозитивность также распространяется на огромное количество бессимптомных людей. Итак, экстраполировать и сказать, что в той же пропорции была смертность, неуместно, необъективно, иррационально. Кроме того, помните, что, по крайней мере, некоторая часть серопозитивности связана с вакциной — поэтому мы хотим увеличить ее у людей », — добавил он.

Он указал, что все серологические исследования ICMR проводятся для общей картины на национальном уровне и не предназначены для того, чтобы охватить детализацию на уровне штата или субгосударства.

Между тем правительство предупредило, что вторая волна SARS-COV 2 в Индии еще не закончилась, а эффективный коэффициент воспроизводства — R — обозначающий количество людей, которых может заразить — поднимается выше 1 в нескольких штатах.

Данные правительства Индии во вторник показали, что в Химачал-Прадеше, Джамму и Кашмире показатель R составил 1,4 каждый, Лакшадвип — 1,3, а Тамил Наду, Мизорам и Карнатака — 1,2. Керала и Нагаленд набрали 1,1, а Нагаленд, Мегхалая, Харьяна, Гоа, Джаркханд, Западная Бенгалия, Андхра-Прадеш, Махараштра и Дели — все выше 1.

В целом, 18 округов в шести штатах продолжают сообщать о тенденции к увеличению ежедневных новых случаев.

Также большое внимание уделяется Керале, где число продолжает оставаться высоким — 10 из 18 проблемных районов находятся в южном штате.

Лав Агарвал, совместный секретарь министерства здравоохранения, сказал, что команда экспертов из шести человек, отправленная в Кералу, посетила несколько районов и поделилась своими выводами с правительством штата. Он рекомендовал увеличить соотношение ОТ-ПЦР к экспресс-тестированию и активизировать отслеживание контактов, особенно в кластерных случаях. Эта группа зафиксировала более 17,26% положительных результатов тестов в районе Малаппурам и выступила за усиление тестирования и отслеживания контактов для сдерживания вируса.

«Тестируются только те, у кого есть симптомы, но мы считаем, что тестирование должно проводиться для всех, где происходит слияние кластерных случаев», — сказал Лав Агарвал.


«В центре внимания должно быть замедление распространения коронавируса»: ВК Павел | Последние новости Индия

В.К. Пол, председатель, Empowered Group I (медицинское оборудование и план управления для борьбы со вспышкой коронавируса), а также член (здоровье), Нити Айог, поговорили с Ритмой Каул о следующей фазе пандемии в Индии

Индия иметь дело с крупномасштабной передачей инфекции в сообществе?

Свидетельства, которые у нас есть в настоящее время, говорят о том, что ситуация мрачная только в ограниченном географическом районе, особенно в густонаселенных городских районах.По-прежнему существуют огромные географические районы, которые не сильно пострадали, поэтому мы не можем обобщать и сказать, что вся страна сильно пострадала. Данные показывают, что из всех штатов наблюдается высокая распространенность в виде больших кластеров примерно в 10 штатах, что тоже связано с чрезмерной плотностью населения. Министерство здравоохранения и ICMR также проводят серологические исследования (анализ крови для выявления антител), которые дадут нам представление о том, насколько широко распространено это заболевание. Однако сцена не так плоха, как ее представляют.

В Индии число случаев заболевания росло даже во время изоляции; Теперь, когда снята изоляция, нет ли риска дальнейшего распространения болезни?

Страна вступила в изоляцию на очень раннем этапе и осторожно. То, что мы приобрели, должно быть на виду, но мы понимаем, что, будучи большой страной с огромным населением, наши люди по-прежнему уязвимы. Однако мы можем сделать так, чтобы вирус не разрастался с той скоростью, которую он хотел. Наши усилия сейчас будут направлены на то, чтобы замедлить его рост.

Какой будет стратегия Индии по сдерживанию распространения болезни?

Теперь меры по сдерживанию будут разрабатываться и осуществляться с учетом местных условий. Как я уже сказал ранее, мы ввели изоляцию на очень раннем этапе и многого достигли, в том числе успешно изменили траекторию распространения вируса. На определенном уровне мы также улучшились, и это должно быть видно всем с точки зрения улучшенной скорости удвоения обращений до и во время блокировки и других параметров.Сейчас мы находимся в ситуации, когда пандемия переходит в другую стадию. Люди путешествуют, особенно рабочие-мигранты, и вирус тоже будет путешествовать каким-то образом. В Бихаре, например, мы обнаружили, что у многих людей, находящихся в карантине, был положительный результат на Covid. Это будет изменчивая ситуация, с которой мы будем бороться, и мы должны сосредоточиться на сохранении ее локальности.

Стратегия, которая нам нужна для Мумбаи, будет отличаться от того, что нам нужно, скажем, для Бенараса. Настоящая проблема состоит в том, чтобы понять, чего нам не хватает на местном уровне, и устранить эти пробелы.Еще одна проблема — не допустить превышения наших возможностей по тестированию и продолжать их увеличивать для удовлетворения спроса. Затем мы также должны сосредоточиться на поддержании низкого уровня смертности. Это очень важно в нашей борьбе с Covid.

Когда в Индии наступит пик заражения?

Единого пика не будет; довольно разные пики в разных географических регионах, как это выглядит сейчас. Национальная кривая в основном определяется Мумбаи, Дели и Ахмедабад. Ранее разработчики моделей предсказывали, что вирус будет запускаться бесплатно, но нам удалось увеличить пик, а также снизить его.Когда мы ведем войну, мы заразим гораздо больше людей; игра — тестировать, лечить и отслеживать. Мы не знаем, когда будет пик, но мы можем работать над тем, чтобы оставаться на как можно более низком уровне.

Как вы видите, как изменится жизнь после снятия запрета?

Сейчас мы ожидаем, что борьба с Covid-19 станет народным движением. Это наш тест, чтобы увидеть, как можно улучшить жизнь, и при этом инфекция сдерживается, для чего нам необходимо участие сообщества.Мы сражаемся без какого-либо оружия, поскольку в настоящее время нет лекарств или вакцины против этой болезни, поэтому изменение поведения является ключевым моментом наряду с надзором и обновлением медицинской инфраструктуры.

Страница не найдена — Шубхашрай

Используя или получая доступ к Веб-сайту, вы соглашаетесь с Отказом от ответственности без любые оговорки или ограничения. Компания оставляет за собой право прекратить, отозвать, изменить, изменить, добавить и удалить одно или несколько условий и условия сайта.Компания не обязана уведомлять посетитель изменения условий и посетитель должен соблюдать такие измененные положения и условия.

Изображения, используемые на веб-сайте, могут не соответствовать действительности или могут только для обозначения стиля. Фотографии интерьеров, окрестностей и месторасположения могут не соответствовать действительности или могли быть улучшены или изменены в цифровом виде. Компьютерные изображения, пошаговые инструкции и изображения рендера принадлежат художнику. впечатление и являются показателем фактического дизайна.

Никакая информация, представленная на этом веб-сайте, не создает гарантии или не расширяет объем любой гарантии, от которой нельзя отказаться в соответствии с действующим законодательством. В информация на этом веб-сайте представлена ​​как общая информация и не является представлением либо явно или косвенно дается гарантия в отношении ее точности. Любой заинтересованный сторона должна проверить всю информацию, включая проекты, планы, технические характеристики, возможности, особенности, графики платежей, условия продаж и т. д. самостоятельно с Компанией до принятия любого решения о покупке любой проект.

Несмотря на то, что Компания уделяет достаточно внимания тому, чтобы информация на веб-сайте актуальны, точны и правильны, читатели / пользователи попросили провести независимый запрос в Компанию, прежде чем полагаться на такой же. Ничто на сайте не должно быть истолковано как реклама, маркетинг, бронирование, продажа или предложение о продаже или приглашение купить единица в любом проекте Компании. Компания не несет ответственности за последствия любых действий, предпринятых зрителем на основании такого материала / информация на этом веб-сайте без независимой проверки с Компанией.

VK Mobile VK2020 — мнения и отзывы пользователей

ч

Спасибо ВК.
Надо будет подумать об этом. Громкоговоритель очень полезен для меня, когда я в офисе использую свой телефон для совершения покупок. Иногда просто нужно поговорить с другим человеком в офисе, чтобы уладить дела. Просто очень плохо. Возможно, есть какие-то хаки, которые можно использовать для использования динамиков для разговора, а не только для рингтонов.

v

1.VK2020 не поддерживает громкую связь.
2. Да, пользователь может использовать файлы MP3 или MIdi в качестве мелодии звонка
3. Кабель USB VK2020 отличается от кабеля USB другой марки и стандартного Mini USB.

ч

Кто-нибудь знает, есть ли в этом телефоне возможность громкой связи? Вчера я пошел в магазин, чтобы проверить это, и заметил, что кнопки очень близко друг к другу, и мне приходится нажимать на клавиатуру ногтями. Также можно ли использовать MP3 в качестве мелодии звонка? я не проверял эту часть.Он очень тонкий и маленький, а упаковка шикарная. Также я заметил, что кабель USB немного отличается от обычного кабеля mini USB. Могу ли я использовать тот же USB-кабель для Motorola, O2 или Dopod с этим телефоном? Кто-нибудь может это проверить?

E

  • Эргин Гуней
  • Ta}
  • 04 апреля 2006 г.

Я не смогу ответить на вопрос о нагреве во время длительного разговора, потому что ни один из моих звонков с этого телефона пока не превышал двух-трех минут.Я видел упоминания о некоторых серьезных проблемах с нагревом в VK2000 (близком родственнике VK2020) даже при пятиминутных звонках. Вы можете прочитать их в следующей ветке форума:

http://www.howardforums.com/showthread.php?t=875156&page=3&pp=15

z

Спасибо за ответ на прием в помещении. Поскольку у меня сейчас Sony Ericsson T610, сравнение с ним хорошее. У меня еще вопрос. Нагревается, если говорить 20-30 мин? Раньше у меня был телефон Samsung, и он сильно нагревается.

v

Я покупаю VK2020 у другого человека по цене, такой же, как у wapzon. они обеспечивают дополнительную батарею и зарядное устройство (настольное зарядное устройство).

S

  • Скайлайн R34X
  • ина $
  • 04 апреля 2006 г.

wapzon дает 2 батареи? как получилось, что это не написано на их веб-сайте?

E

  • Эргин Гуней
  • Ta}
  • 3 апреля 2006 г.

Относительно вопроса о приеме в помещении: Моя кабина в офисе обычно проблематична с точки зрения приема сотовых телефонов.Я использовал Sony Ericsson T616 до VK2020. Судя по тому, что я знаю по поведению T616 в моем кабинете, прием VK2020 либо точно такой же, либо даже может считаться немного лучше. Это уж точно не хуже. Учитывая, что T616 задумывался как телефон с достойным приемом, я думаю, можно с уверенностью сказать, что прием VK2020 не нарушен, несмотря на его крошечные размеры.

п.

Я видел на другом форуме, что с vk связались по поводу недостающей памяти, и ответ был, что у него действительно есть 1 ГБ памяти.обратите внимание на строчные буквы b, обозначающие биты, а не байты. поскольку это 8 бит = 1 байт, «1000 гигабит» действительно преобразуется в 125 МБ, которые у него есть. довольно сложно и не очень приятно …

D

Эй, я купил свой VK2020 в магазине во Франции, и там я получил его только с французским руководством. Может кто-нибудь подскажет, где взять инструкцию на английском в формате .pdf? Спасибо!

v

Я получаю его по той же цене с wapzon, но с дополнительным аккумулятором и зарядным устройством.Адрес, wapzon.com

v

Я только что получил свой ВК2020.
Пока телефоном доволен. Мне нравится размер телефона и другие функции, такие как bluetooth и Mp3 Player.
Как некоторые пользователи спрашивают о времени автономной работы, на самом деле вы можете приобрести дополнительный аккумулятор и зарядное устройство для VK2020. И цена не дорогая. Я просто получаю одну.
Если вы хотите зарядить телефон во время вождения, вы можете приобрести автомобильное зарядное устройство USB.

Все, что вам нужно, это подключить VK2020 с помощью кабеля USB к разъему зарядного устройства.N вы можете заряжать его во время вождения. Убедитесь, что вы установили «Подключение к ПК» с USB Mass Storage на PC’Sync.
У меня есть 2 разных телефона, но я использую одно и то же автомобильное зарядное устройство. Единственное, что мне нужно носить с собой, это USB-кабель.

В

  • Храброе сердце
  • Txh
  • 02 апреля 2006 г.

Этот телефон стал сенсацией в Южной Корее. Потому что он очень дешевый, крошечный
тонкий телефон.
Этого достаточно для использования портативного телефона.
Если вам нужна цифровая камера или функция MP3 хорошего качества, я рекомендую купить Ipod или цифровую камеру. Это хорошо.

z

Подскажите, пожалуйста, насколько хорош прием для использования в помещении? Спасибо.

E

  • Эргин Гуней
  • Ta}
  • 30 марта 2006 г.

Недостаток 1 ГБ памяти в телефоне может быть просто изменением в последнюю минуту в списке функций телефона, люди.

Имейте в виду, что во многих ранних превью и блогах об этом телефоне даже упоминалась камера VGA (см. Ubergizmo.com и softpedia.com). Многие из таких спецификаций, вероятно, будут анонсированы заранее, исходя из первоначальных требований производителя к дизайну телефона, и в последнюю минуту все выжимается из-под контроля, поскольку начинают устанавливаться некоторые из реалий и сроков закупок и производства.

Судя по Тот факт, что отсутствующая функция камеры упоминается в меньшем количестве источников, вероятно, производитель поцарапал ее ранее.Если мое предположение верно, то тот факт, что объем памяти 1 ГБ упоминается во многих источниках, просто означает, что производитель был вынужден отказаться от этой функции на гораздо более позднем этапе разработки.

Другими словами, «это жизнь, переживи это!»

E

  • Эргин Гуней
  • Ta}
  • 30 марта 2006 г.

Коррекция:
Я хотел сказать: «с понедельника он работал в режиме ожидания от восьми до девяти часов В ДЕНЬ»…

E

  • Эргин Гуней
  • Ta}
  • 30 марта 2006 г.

Вот мое лучшее выражение времени автономной работы:

Последний раз я заряжал телефон утром в понедельник. Сейчас утро четверга, а индикатор батареи все еще заряжен на 2/3. Однако имейте в виду несколько вещей:

1) Я держу свой сотовый телефон выключенным дома. Таким образом, с понедельника у телефона было всего восемь-девять часов в режиме ожидания, причем сам понедельник был для меня короче обычного дня, примерно на шесть часов.Итак, мое общее время ожидания с момента последней зарядки в настоящее время составляет всего около 26 часов, когда я пишу это. В этот период также входило пять-шесть коротких звонков и несколько минут возни с меню. Индикатор заряда батареи телефона впервые опустился ниже 100% только сегодня утром, после 24 часов ожидания и активности, о которой я только что упомянул.

2) Не думаю, что индикатор батареи будет очень линейным. Другими словами, я не ожидаю получить еще 48 часов аналогичного использования телефона, когда показатель составляет две трети.Не удивлюсь, если завтра у меня разрядится аккумулятор.

3) Ваш пробег может отличаться. Эти вещи меняются в зависимости от того, как далеко вы находитесь от ближайшей вышки сотовой связи, где вы проводите большую часть своего времени со своим мобильным телефоном в режиме ожидания. Почти все это время в режиме ожидания я провел в своем офисе. Мой офис может быть ближе к ближайшей вышке сотовой связи, чем ваше обычное место использования сотового телефона, или может быть дальше. Я не уверен, какое расстояние до ближайшей вышки сотовой связи от моего офиса. Я точно знаю, что в непосредственной близости от моего офиса нет вышек сотовой связи.Так что, по крайней мере, я не мог быть рядом с одним.

Нелегко сказать это наверняка, прежде чем я завершу полный цикл зарядки аккумулятора, даже при моем типичном (легком) использовании, но пока мои впечатления таковы, что если вы активно пользуетесь мобильным телефоном, то, вероятно, можно с уверенностью сказать вы должны быть готовы к ежедневной подзарядке при использовании VK2020 …

д

Я думаю, что флэш-память NAND 1 Гб является наиболее непонятной. Единственный вывод, который я могу сделать, это то, что это 1 Гигабит… что означает … разделите его на 8, чтобы получить гигабайты …
Таким образом, получилось около 125MegaBytes … Скорее, достойно, НЕТ?
Но я считаю, что на сайте WapZon это указано как 1 ГБ = 125 МБ или что-то в этом роде …

Я действительно заинтересован в этом телефоне. Но действительно нужно хорошо прочувствовать время автономной работы. Моего Razar V3 Black хватает всего на 2-3 дня … Но заряжать VK2020 каждый день можно. Я активно пользуюсь телефоном и хочу использовать гарнитуру BT.

Кто нибудь может посоветовать ВК2020?

л

Спасибо за информацию по зарядному устройству!

E

  • Эргин Гуней
  • Ta}
  • 30 марта 2006 г.

Для уточнения вопроса с зарядным устройством: Телефон (при покупке через Wapzon.com) поставляется с «дорожным зарядным устройством», предназначенным только для работы от сети. Это зарядное устройство «100-240 В» (50 и 60 Гц), что означает, что для него не потребуется трансформатор напряжения в США, а только переходник, который превратит его вилку европейского типа с круглым контактом в вилку с плоским контактом в США. вилка стиля.

В комплект НЕ входило автомобильное зарядное устройство.

ВЕРТИКАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ — Обеспечение сквозной платформы общедоступных данных

Кливленд, Огайо, 27 января 2020 г.

Vertical Knowledge, лидер в отрасли альтернативных данных и поставщик сквозной платформы общедоступных данных, сегодня запустила свою последнюю платформу Robotic Process Automation (RPA) для автоматизации интернет-задач, которые поддерживают точные, надежные и соответствующие альтернативные данные. .Платформа Vertical Knowledge RPA уникальна тем, что предлагает полный спектр решений RPA, интеллектуального автоматизированного программного обеспечения (IAS) и интеллектуального автоматизированного рабочего процесса (IAW) для обнаружения, подключения, сбора, обогащения и интеграции данных извне предприятия.

Vertical Knowledge предоставляет клиентам, в том числе финансовым учреждениям, частным инвестиционным компаниям и хедж-фондам, безопасную масштабируемую платформу RPA, которая позволяет пользователям извлекать выгоду из совместимых и экономичных, готовых к исследованиям внешних данных из источников в Интернете.Решение расширяет возможности доступа и анализа информации, которая является общедоступной, но которую очень сложно идентифицировать от нескольких поставщиков; потреблять из глобальных источников в больших объемах; обогащаться инструментами AI и ML; и интегрироваться со сторонними инструментами для создания отчетов и рабочих процессов.

Расширение

Vertical Knowledge до RPA создает столь востребованный новый набор возможностей для отрасли; анализ общедоступных данных, доступность которых растет экспоненциально.Это создает беспрецедентные возможности для потребления данных и информационного арбитража, обеспечивая истинное конкурентное преимущество.

Vertical Knowledge предоставляет клиентам полностью совместимую сквозную платформу с административным контролем, процессами и утверждениями, создавая исторический репозиторий для аудита, при этом отвечая самым высоким требованиям безопасности в отрасли.

Основатель и генеральный директор

Vertical Knowledge Мэтт Карпентер, который будет выступать на мероприятии BattleFin в Miami Discovery Day 2020, сказал: «BattleFin является стратегическим партнером и признанным лидером отрасли.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики

  • Andorid/ IOS Приложения
  • Авторизация VK
  • Вход
  • Дизайн
  • Мобильная версия
  • Моя страница
  • Музыка
  • Музыка VK
  • Приложение
  • Приложения
  • Разное
  • Страница
  • Темы для VK
©2023 offvkontakte.ru Все права защищены.