Мг что значит в контакте: Что такое МГ в ВК?

смысл, сфера употребления аббревиатуры :: SYL.ru

Каждый геймер не понаслышке знаком с серией игр Grand Theft Auto (GTA). Многие еще начиная с первых ее частей заигрывались часами, иногда проходя по несколько раз одну и ту же игру. На сегодняшний день миру известны 5 частей, которые дополнены множеством модификаций. Для фанатов есть специальная версия экшена – режим мультиплеер GTA Samp. Для новичков, которые только что пришли в игру, интересны термины и аббревиатуры РП, ДМ, ДИ, СК, ТК, МГ, ПК в виртуальном мире САМП. Что означает это вы узнаете из содержания статьи.

Два чата в «Сампе»

Ранее уже были упомянуты две открывающие и две закрывающие скобки, которые можно часто встретить в чатах «Сампа». Если вы их видите, то контент внутри них будет относиться к технической части игры, то есть именно здесь можно уточнить правила, спросить, что значит та или иная аббревиатура, и так далее. Если же вы не используете скобки, значит вы отыгрываете свою роль в игре, и это ваша прямая речь.
Пожалуй, не встретишь геймера, который бы никогда не слышал об компьютерной игре «GTA». Речь пойдёт о такой, довольно «пожилой» версии «GTA

«, как «San Andreas». Несмотря на то, что эта «старушка» появилась на свет 7 июня 2005 года, но у неё до сих пор огромное количество поклонников. Правда не все новички, способны разобраться в сокращениях, которые частенько «мелькают» в игровом чате. На сайте сайт мы постараемся растолковать подобные аббревиатуры и сокращения. Не забудьте добавить нас в закладки, чтобы время от времени заглядывать к нам на огонёк. Сегодня речь пойдёт о довольно популярном в узких кругах сокращении
МГ в Сампе
, что такое вы узнаете немного позже. Впрочем, прежде чем продолжить, я бы хотел порекомендовать вам ещё парочку толковых публикаций на геймерскую тематику . Например, что значит Noob , что такое Рарный Айтем , как понять слово Сквад , кто такой Мультивод и т. п. Итак, продолжим,
что такое МГ в Сампе
? Первое слово является аббревиатурой от выражения «MetaGaming», а второе расшифровывается, как «San Andreas Multiplayer» (SA:MP).

МГ

— этими двумя буквами обозначают общение в чате не по теме, по сути это разговор не относящийся к игровому процессу

Самп

— это модификация к GTA: San Andreas, которая добавляет в игру мультиплеер

СампеПГ, МГ, ТК, ДБ, ГМ, РП, СК, ДМ

Терминология Samp

Прежде чем переходить к рассмотрению конкретных терминов и отвечать на вопрос о том, что такое МГ в Samp, необходимо разобраться с тем, какая вообще присутствует терминология в «Сампе». Дело в том, что здесь используются в основном сокращения из двух букв, которые применимы только к данному проекту — в других играх такие же термины используются очень редко. Но если вы собираетесь играть именно в «Самп», то вам придется очень серьезно заняться изучением терминологии, так как здесь действуют очень жесткие правила, которые должен соблюдать каждый игрок — иначе он рискует получить бан. И очень часто встречаются ошибки геймеров, которые не знают, что такое МГ в Samp, из-за чего получают предупреждения и баны. Как избежать подобной ошибки? Очень просто — вам нужно разобраться, как определяется метагейминг в «Сампе», так как без вы не сможете добиться успеха и будете очень быстро забанены.

ТК в «Сампе»

Как уже было сказано ранее, в «ГТА: Самп» имеется большое количество сокращений, играющих важную роль в коммуникации между игроками. Нередко можно увидеть, как один игрок упрекает другого за ТК. Но что такое в «Сампе» ТК? Согласитесь, если этого не понять, то вы можете упустить важный момент — вы не поймете, за что упрекают провинившегося пользователя и, соответственно, не сможете извлечь для себя урок.

На самом деле все довольно просто, потому что все аббревиатуры происходят от английских словосочетаний. Таким образом, ТК происходит от Team Kill, что переводится на русский как командное убийство. А означает данное сокращение то, что кто-то убил своего партнера по команде, что является прямым нарушением. В некоторых случаях в правилах прописано, что такие убийства запрещены, но даже если этого нет в уставе сервера, то по законам жизни вас могут наказать или выгнать из банды или отряда, в котором вы состояли. Теперь вы знаете, что такое ТК

МГ в «Самп» — это еще одно важное выражение, собственно, как и СК. Для начала стоит разобраться с последним

Как происходит взаимодействие?

В отличие от большинства компьютерных игр, которые имеют функцию многопользовательского режима, в «ГТА: САМП-РП» большая часть взаимодействий происходит в игровом чате, то есть игроки общаются между собой, а также осуществляют многочисленные действия, используя при этом разнообразные команды. Однако в данном случае имеется один очень важный аспект, на который вам стоит обратить внимание. На серверах действует жесткое разграничение РП- и нонРП-сообщений, и с этой темой вам нужно ознакомиться более подробно.

Если вы пишете сообщение от лица своего персонажа, то вы можете не заботиться ни о каких дополнительных символах, так как игровой чат представляет собой место, где происходят все коммуникации между игроками. Это РП-сообщения, то есть те, которые пишутся в рамках отыгрываемой роли. Чем же тогда являются нонРП-сообщения? Это то, что вы хотите сказать как игрок, а не как персонаж. И если вы хотите использовать такой подход, то свое послание вам нужно заключить в двойные скобки, то есть придать ему такой вид: ((текст)).

Скажите пжл что такое мг которое пишут в вконтакте.

Pease and love

Часики стрелками тикают, Вторник сменяет среда. И пролетают по-тихому В задницу наши года. От понедельника к пятнице Жизнь, превращая в навоз, Сереньким шариком катится Время собаке под хвост. Длится неделя рабочая, Нас погружая в дела. Вроде – недавно закончили, Следом другая пришла. От понедельника к пятнице Жизнь, превращая в навоз, Сереньким шариком катится Время собаке под хвост. Тратятся силы последние Ради добычи бабла. Ждём выходных с нетерпением, Смотришь – и старость пришла. От понедельника к пятнице Жизнь, превращая в навоз, Сереньким шариком катится Время собаке под хвост. Хочется жить интереснее, Так надоело пахать. Плачем: Скорей бы на пенсию. Выйдешь, а там подыхать. Я так (!) работать не хочу, Что как-то раз пошел к врачу. Пускай найдут хоть яйца глист, Но мне дадут больничный лист. Чтобы недельку отдохнуть, Гуднуть-кутнуть-гульнуть-бухнуть. И вот вхожу я в кабинет. Врачу, по виду, — триста лет. Спросил он как зовут меня, Число, и год, и время дня. Спросил, кто я, спросил, кто он, Кто по хоккею чемпион. Спросил три раза, где живу, И про детей, и про жену. Потом опять спросил число, И пять минут его трясло. Потом напомнить попросил О чем он только что спросил. Все мою карту изучал, Потом курил, потом молчал. Потом на мой немой вопрос Сказал: «Хронический склероз». Зачем-то палец покусал, Диагноз в карте написал. Два раза жирно подчеркнул, Моргнул, чихнул, икнул, заснул. Проснулся, удивился мне, Прихлопнул муху на стене. Очки усердно облизал И громко: «Следущий! » — сказал. Не насморк, не радикулит, Нигде нисколько не болит, Пусть у меня цветущий вид, Но с той поры я — ивалид. Теперь я должен каждый год Лечиться ездить на курорт. На ВТЭК ходить, приёма ждать, И свой диагноз подтверждать. Вот и хожу теперь бочком, Прикидываясь дурачком. Пусть кто-то скажет: я не прав, Зато свободен, как удав. Кряхтя пыхчу, скриплю, трясясь, По жизни весело несясь. Пусть болен, слаб, но у меня Здоровья хватит на коня. Вот и «пашу» частенько в ночь На тех, которые непрочь. В кустах, постелях и стогах, И у себя, и на югах. Живу легко, вино — рекой, Ответственности — никакой. Пытались жизнь мне изменить, Пытались пару раз женить. Чтобы я пенсию свою Делить бы стал на всю семью. Что, мол, соседка в этот раз, — Слегка беременна от вас. Но! Уверяю, господа! Все это, право, ерунда! Я инвалид! Ихь бин — больной! Я дюже скорбен головой! И на суде любой судья Вам скажет — не виновен я! Мужчин прошу не ревновать, Стихи всерьёз не принимать. А дамам всё же (кто не прочь) , Уж очень хочется помочь!

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё – повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

С

амая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

Что обзачает Мг? Что означает Мг, много кто в вк так пишет типо Мг… или Мг

Рэдэрик Шухард: Заметил в ВК группу «против секса», 4800 баб ненавидят секс там. У них просто нормального мужика не было?

Алиса Сергеевна: Сколько надо не заходить в Вк чтобы удалили страницу? Дело в том, что к ней потерян доступ))) ( а восстановить никак

Екатерина Голубева: в вк происходят странности, при нажатии «мне нравится» любой записи за место слов «мне нравится» высвечивается «збссс» и при нажатии на «мне нравится» в нижнем правом углу выскакивает смайл. ОТКУДА ЭТО?

кирилл хромов: продам дом в майне ip 176.31.66.80:25555 скриншоты у меня на странице вк меня зовут Кирилл хромов

Юрий Коваль: плохой контакт клемм аккумулятора? ваз 2107иногда машина не заводится, хотя все электроприборы работают. стартер только тикаетвсю облазил, пока не попробовал зачистить напильником контакты. после этого заводится всегда, но если заглушить, то может опять не завестись) скорее всего причина смешная, но такой чайник как я сам её не найдёт))

Улётова: Вот я идиотка!! Парня своего послала сегодня на три буквы! Думала на уродину променял когда в вк увидела фотки!!! А сейчас поняла, что эти фотки с корпоратива!!!!ЧТО делать????

ВЕЛИКИЙ: Если вместо спирта использовать одеколон с 80% для прочистки контактов, ничего не случится? в дальнейшем эти контакты будут залиты или маслом или силиконовой смазкой.

Сергей Дарк: Почему вконтакте вещде пишут что кэп (капитан америка ) на стороне гидра объясните пж!!

крепыш: угнали аккаунт вконтакте кому заявить

~ cat ~: Чему вас научил контакт, хотелось ли вам удалить страничку?

Машенькка Николаева: как стереть быстро записи со стены в вконтакте?!) подскажите пожалуйста Друзья иногда говорят у тебя вся стена захламленная и я подумала быстро её очистить, но не знаю как!?Подскажите пожалуйста!

Вова Кунгурцев: Видео в вк видел, там сидят мальчики и у одного ширинка растёгнута, мальчик ему говорит я застегну и пальцами щёлкает и у него писька вывалилась, потом опять щёлкает и норм.

Nikon Lukoyanov: ВЫ МОЖЕТЕ ЗАЙТИ В ВК? Страница vk.com не работает Сайт vk.com выполнил переадресацию слишком много раз.

Марат Жакупов: Как убрать с гугл хрома контактные данные Кто то разместил в кугл хроме мой контакты и продает товар от моего имени по интернету а люди мне звонят хотя я занимаюсь совсем другим видом деятельности

руслан сошников: Не могу зарегатся в вк зарегайте меня прошу или дайте свой акк я отдам

vk-vkontakte.ru

Что значит метагейминг самп?

Итак, в GTA SAMP существует большое количество самых разных сообщений и терминов, и самым часто используемым среди пользователей в режиме RP является обозначение Metagaming, или MG. Что такое Metagaming?

Термином Metagaming обозначаются все те сообщения, которые отправляются не в стандартной форме. То есть в том случае, если пользователь отправляет в общий или частный чат сообщения не от своего персонажа, а от самого себя, но не заключил подобные сообщения в скобки, такие сообщения обозначаются определением MG.

Следует учесть, что подобный аспект сообщений между пользователями жестко контролируется со стороны администрации игрового сервиса, а все те пользователи, которые нарушают правила общения, наказываются администраторами или модераторами сервиса.

Другие команды

Естественно, в игре присутствуют и другие команды, с которыми вам стоит ознакомиться, когда вы будете играть в «САМП-РП». Например, РК — это возвращение на то место, где был убит ваш персонаж, а БХ — это прием, разрешенный только в режиме нонРП. Это бег с прыжками, который позволяет вам передвигаться быстрее, чем при обычном беге.

Если вы играете на РП сервере, то вы обязаны знать терминологию и соблюдать правила, иначе вскоре улетите в БАН. И сегодня я поведаю вам все нужные термины и аббревиатуры для игры на РП сервере..

История

Путь к успеху

В прошлом веломеханик, Уильям Моррис занялся в начале XX века набирающей обороты торговлей автомобилями и к 1910 году уже владел крупнейшим в Оксфорде автомобильным дилерским центром, носившим название «Morris Garage». В 1923 году Сесил Кимбер, менеджер фирмы компании Morris, организовал производство спортивных автомобилей под торговой маркой MG (Morris Garage). Созданные на узлах шасси непритязательного Morris Minor, двигатель которого имел один распределительный вал в головке цилиндров, машины MG заслужили репутацию скромного подвижного спортивного автомобиля. Серийные модели фирмы позволили ей занять ведущее место на международной спортивной арене.

Признание

MG TF (1954) В 1927 году на свет появляется самый известный автомобиль данного бренда — MG Midget, легковой 2-местный родстер, который затем станет источником вдохновения дизайнеров для современного родстера TF. Уильям Моррис занимает главенствующую позицию в реструктурированной компании MG Car Company Limited. Позже он вновь продает компанию Morris Motors, причем делает управляющим своего помощника Леонарда Лорда, а Сесил Кимбер стал уже подчиненным. В 1941 Лорд увольняет Кимбера.

Затишье

MG Xpower SV-R В 1950-х гг. компания MG вместе со другим британским брендом Austin Motor Company входит в состав British Motor Corporation. Расцвет фирмы начался в конце 1950-х, с приходом инженера Алека Иссигониса, который и создал переднюю подвеску для новой модели, буквально спасшей фирму, MG Y-type. Начали появляться успешные родстеры, такие как MGA, MGB, MGC, фастбек MGB GT и, конечно же, новое поколение Midget.

В 1968 году в корпорацию BMC входят такие бренды как Rover, Jaguar, Triumph, образовав British Leyland Corporation. Вскоре после этого события MG прекратили финансировать, затем после национализации компании, завод распустили.

Однако в 1982 году руководство British Leyland решает начать выпуск малолитражных автомобилей под брендом MG. Так логотип появляется на малолитражка Metro, Maestro, Montego, представлен прототип компактного электромобиля Impact.

В 2000 году, компания BMW объединила свои британские активы — фирмы MG и Rover — в единую группу MG Rover.

Закат компании и её возрождение

В 2005 году MG приобретает китайская компания Nanjing Automobile за €78 000 000.

Nanjing Automobile сразу занялась производством предыдущих моделей MG, слегка модернизировав их. Производство автомобилей было перенесено на завод компании в городе Нанкин.

В частности, в Нанкине производился аналог Rover 75 — MG7, а также седаны MG350, MG550, MG750.

26 декабря 2007 года происходит слияние NAC с SAIC, после чего MG (дизайн и производство) возвращается в Англию. 4 сентября 2008 года с завода в Лонгбридже выпускается первый после перерыва MGTF LE 500. В мае 2011 года в Лонгбридже начинается производство хэтчбэка C-класса MG6 GT, первого полностью нового MG за 16 лет. В июне 2011 года появляется MG6 Magnette (седан C-класса). В 2013 году в Лонгбридже начинается производство 5-дверного хэтчбека MG3, и в октябре 2013-го первый владелец получает ключи.

К ноябрю 2013 года в продаже имелись автомобили MG3 и MG6 модификаций GT (хэтчбек), Magnette (седан) и BTCC Edition — версия хэтчбека, отличающаяся турбированным мотором объёмом 1,8 л (при весе машины 1 490 кг) и мощностью 160 л.с., а также особым дизайном в спортивном стиле (BTCC — Чемпионат Великобритании среди легковых автомобилей, в который автомобили MG вернулись в 2012 году). В проектах компании числятся малые кроссоверы MG CS и MG Icon; по словам сотрудников компании, в будущем не исключается разработка купе или кабриолета, способного продолжить традиции MG F, MG TF и более ранних автомобилей этой марки.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно еще реже.

В какой среде уместно использование «МГ»?

Многих интересует: не является ли употребление данного сокращения свидетельством необразованности и бескультурья? Специалисты отвечают, что аббревиатура относится сугубо к молодежному сленгу, и место ему именно там. Среди школьников или студентов употребление данного выражения не считается проявлением безграмотности, и представители этого слоя общества могут свободно использовать его в речи. Если же кому-нибудь из людей постарше вздумается ввести его в свой лексикон, это будет выглядеть достаточно несерьезно.

Выражение «понимать с полуслова» в последнее время приобретает все более обширные масштабы. То ли человеческая лень, то ли постоянная занятость приводят к тому, что в сообщениях социальных сетей многие не просто не дописываю слова, а используют либо их аббревиатуру, либо нестандартные сокращения в основном из согласных букв.

Некоторые подобные акронимы приобрели статус самостоятельных частей речи и плотно закрепились даже в разговорном сленге.

Что значит ЛОЛ

Например, «лол», англоязычное слово, означающее безудержный смех, пришло к нам где-то в 2003 году с мобильными смайлами. У многих вместо ярких желтых шариков в ответ на юмористическую фразу выбивалось три большие буквы LOL, которые впоследствии начали вписывать в определенный контекст выражений.

ОМГ (OMG)

OMG – oh, my God! Восклицательная фраза, но уже американская, имеющая дословный перевод как «О, мой Бог!» Можно встретить и русскоязычное сокращение «омб», но оно применяется очень редко из-за неудобного произношения последней буквы «б». OMG так же выражает крайнее удивление или возмущение.

66 (бб)

Вместо прощания в смс общении можно увидеть двойное «б». Человек, пославший подобный интернет-мем просто говорит «пока пока» или же «bye-bye» на английском. Именно первые две буквы иностранного выражения и заменили стандартное «до свидания».

Что означает КК

КК – конечно, конечно! Аббревиатура двойного «к» как раз и есть ярким примером по сокращению времени в переписке. По этому поводу, есть даже одна милая легенда. Якобы, в интернет общении с одной клиенткой юрист, спеша подтвердить свое согласие на дальнейшее сотрудничество, на вопрос заданный в соц. сети, про себя два раза согласился, но когда взглянул на экран, там вместо двух слов горели две буквы «к», а под ними куча знаков вопросов от удивленной и непонимающей дамы.

Фраза «может быть» особенно Вконтакте при переписке тоже заметно сократилась до двух первых букв «мб», равно как и словосочетание «личные сообщения» — до «лс».

ЛС чаще встречается в публичных записях, особенно в группах, где администрация иногда просит присылать пожелания, жалобы, возражения и прочее в лс.

Что значит СПС, СП Вконтакте

Благодарят Вконтакте тоже кратко, в виде «спс» или «сп». Оказывается, при печатании всего слова «спасибо», по правилам задействованы обе руки, а при кратком варианте — лишь два пальца

.

Смайл в виде «хз», который часто используют, как наглую улыбку вообще означает нелицеприятное и даже обидное выражение «хрен знает». Человек, отправивший подобный акроним явно настроен недоброжелательно и вместо ответа «я не в курсе» или «не знаю», ставит такой символ.

А вот выражение «бро» вопреки мнению многих очень позитивное и положительное. Дословно оно означает «брат», «дружище», «приятель» и произошло от английского сокращения bro – brother.

Подобных интернет-мемов великое множество от вполне мирных до матерных и злых. Самое интересное то, что не все они придуманы благодаря человеческому остроумию. Здесь большую роль играет находчивость и сообразительность, ведь даже мелкая орфографическая ошибка может придать слову совершенно иной смысл и применение.

Что такое антитела к коронавирусу

Антитела представляют собой особые белки – иммуноглобулины. Слово это сложное и происходит от двух: «иммуно-», что означает принадлежность к иммунной системе, и «глобулины» – от латинского «globula», переводящегося как «шарик».

Структура белков, относящихся к классу иммуноглобулинов, необычна. Они состоят из шарнирной и вариабельной частей. Вторая отвечает за присоединение антитела к тому или иному антигену.

Мг% это:

Мг% Миллиграмм-процент

(мг%) — внесистемная единица измерения концентрации.

Применяются также микрограмм-процент

(мкг%) и т. д.Грамм-процент

(г%) — это обычное определение процента.

Определение неоднозначно: мг% определяется как количество миллиграммов (мг) искомого вещества, содержащееся в 100 мл исследуемого раствора или содержание в 100 г исследуемого вещества.

Пересчёт в единицы СИ:

единица объёмная массовая

1 г%	10 г/л	0,01 (1%)
1 мг%	10 мг/л	10–5 (0,01‰, 10	10 мкг/л	10–8 (0.01 ppm)

Применение

Встречается в статьях и книгах, изданных в ХIХ–ХХ веке для указания содержания малых концентраций витаминов в растениях и продуктах питания, в описаниях состава крови.

См. также

• концентрация растворов
• промилле
• Международная система единиц в клинико-диагностических исследованиях

Единицы физических величин (Таблица 10)

Wikimedia Foundation. 2010.

dic.academic.ru>

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Сокращения и термины наказаний в игре САМП

Есть и другие термины, которые могут показаться новичку в игре непонятными:

• warn — это наказание за определенные действия в игре, которое назначает администратор, под влиянием этого наказания игрок исключается из организации и не имеет права войти в другую, пока это наказание не будет отменено;
• ban — это более понятный термин, означает блокировку персонажа и его имущества на текущем игровом сервере до истечения срока наказания или его отмены;
• администратор — это персонаж, который контролирует правила игры или сервера и в случае нарушения их наказывает игрока;
• kick — внезапное завершение игровой сессии провинившегося с последующим запретом на вход на сервер в качестве какого-либо наказания;
• бан чата — запрет на использования игрового чата в качестве наказания за нарушение правил (чаще правил общения в чате).

Игровой чат

Если вы хотите понять, что такое МГ в Samp, то вам сначала нужно понять, что здесь чат делится на два вида. Первый из них — игровой. Вы можете писать в чат без каких-либо других оповещений и обозначений, и это будет значить, что говорит именно ваш персонаж. Дело в том, что все общение в «Сампе» происходит именно через чат, и вы можете общаться со своими партнерами, знакомиться с новыми персонажами, распределять обязанности в группировке и так далее именно через этот чат. Понимание этого приближает вас на один шаг к осознанию того, что значит МГ в Samp. Однако вы можете вполне логично подметить, что в игре нет другого интерфейса — как же можно написать в другой чат? И что это вообще за чат?

Что такое РП, МГ, ТК, ДМ, СК, ДБ, ПГ, ГМ, ДМ В ЗЗ и ПВГ в GTA SAMP? Термины САМП

Если вы попали на данную страницу по запросу: «что такое РП или МГ», то скорее всего вы знаете что такое САМП. А потому без лишних прелюдий сразу перейдем к сути.

В игре GTA San Andreas Multiplayer или же GTA Samp имеется большое количество сокращений. Они используются для общения и без них сложно будет вступить в какую-либо организацию, а также развить игрока. Знание таких команд существенно расширяет возможности игры. К примеру, позволяет приобрести недвижимость: купить дом, коттедж; открыть свой бизнес, стать журналистом и т.д.

Термины GTA SAMP

Новичку в GTA сложно будет освоиться в игре, особенно если он не понимает основных терминов, которые используют другие игроки. В этой статье мы дадим расшифровки основных аббревиатур (сокращений), а также трактовки основных терминов. Итак, поехали.

Термины САМП

• «РП» — аббревиатура от английского «Role Play», что означает — игра по ролям, то есть каждый игрок должен соблюдать свою роль. При нарушении своей роли можно оказаться в деморгане.
• «МГ» это сокращение от «Meta Gaming». Означает использование в игровом чате информации из реального мира, то есть использование ООС информации в IC чате.
• «ТК» от Team kill — убийство друзей или же убийство игроков, которые находятся в одной организации с вами. Приведем пример, вы работаете в мэрии города и начинаете убивать своих – это будет считаться как ТК.
• «ДМ» или «DM» от английского словосочетания Death Match, что означает убийство без причины.
• «СК» — аббревиатура от английского словосочетания «Spawn Kill», что означает убийство при появлении, то есть убийство на спавне.
• «ДБ» подразумевает — наезд и убийство с помощью машины или же убийство машиной, также это может быть стрельба с машины.
• Аббревиатуру «ПГ» можно расшифровать как «Power Gaming», что означает — изображение из себя героя, к примеру, ты один против нескольких, можно также описать данный термин как преувеличение возможностей игрока. За использование ПГ можно получить варн.
• Сокращение «ГМ» появилось от «God Mode» — бессмертие или по-другому — режим бога. ГМ является читом в SAMP и при его использовании нельзя нанести урон игроку. Такая функция, как правило, есть у админов сервера.
• «ДМ В ЗЗ» значит — убийство в зеленой зоне. За такое действие на сервере могут забанить или применить варн.
• Аббревиатура «ПВГ» — сокращение от «Powergaming», что означает изображение из себя супергероя, то есть, например, когда нападаешь на кого-то с оружием, при этом сам – без него. За использование ПВГ можно получить кик или отправится в деморган.
• РК – команда, которая возвращает на место, где до этого тебя убили.
• БХ – это режим бега с прыжками, для его включения следует использовать сочетание клавиш Shift + Space (Пробел).

Для использование выше описанных команд следует использовать следующий синтаксис: писать команду следует в скобках, например,

(( ДМ ))

На серверах #SampRp, #DiamondRP или #AdvanceRP для появления скобок можно написать в чат: «или». Если термины написаны не в двойных скобках, то под ними могут быть любые слова, но не приведенные выше термины.

Сокращения в САМП

Рассмотрим еще несколько аббревиатур, используемые в игре ГТА.

• УК – сокращение от «Уголовный Кодекс.
• ЗЗ – Зеленая зона – это общественные места, вроде площади у мэрии, больницы, вокзалы и прочее. В таких местах стрелять запрещено!
• АК – Академический Кодекс.
• RP — действия игрока, связанные с реальной жизнью.
• NonRP – действия игрока, которые невозможно сделать в реальной жизни.

Также будет полезно знать еще несколько терминов.

Варн или WARN от Warning – предупреждение админов сервера за нарушение, которое дается на какое-то время, как правило от 1200 минут.

Пока у вас есть вант —вам закрыт путь в какую-либо организацию. При получении трех варнов аккаунт игрока автоматически блокируется. Но стоит хотя бы одному варну снятся, как аккаунт будет разбанен.

https://www.youtube.com/watch?v=InyTGkjkZPo

Чтобы узнать есть ли у вас варн – используйте команду: /warntime.

Кик или Kick (выгнать) – это когда игрока выкидывают с сервера, при этом он остается в игре и может осуществлять разные действия. Получить кик можно за флуд или за нарушение правил сервера.

Бан или Ban (запрет) – блокировка аккаунта. Если бан выдан на определенное время, то по его прошествию – ты вновь сможешь играть на сервере. Бан можно получить за несколько небольших нарушений или за одно большое.

При бане нет возможности даже зайти на сервер, в то время как при получении кика – ты зайти на сервер сможешь. Бан можно получить на время или на всегда. В случае последнего уже не будет возможности играть под своим ником.

Деморган – это тюрьма для читеров.

Полное название: «Форт Де Морган». В это помещение определяют нарушителей РП.

Термины, касающиеся убийств

Вы также можете увидеть многочисленные термины в «САМП-РП»: СК, ТК, ДМ и так далее. Каждый термин имеет свое значение и может играть важную роль в игровом процессе. Сейчас вы узнаете о важнейших терминах, которые обозначают ту или иную форму убийства в проекте. Например, ДМ — это убийство игрока без веской причины, и оно карается очень жестоко. Если же вы видите термин ДБ, то это означает, что убийство было совершено с использованием автомобиля. Что касается термина СК, то это тоже крайне некрасивый и жестоко караемый поступок. Дело в том, что это «спавн килл», то есть убийство игрока, который только что появился в игре. Ну и последний термин об убийствах, который вам стоит знать — это ТК, «тим килл», то есть убийство игрока из своей команды.

Почему режим RP в SAMP стал популярным

Самый приятный и полюбившийся геймерам режим игры в SAMP – это RP, или Role Play (отыгрывание ролей). Особенность этого режима в том, что он отлично вписался и был хорошо проработан в GTA San Andreas – игре, которая не основана на ролевой составляющей. Еще одна причина популярности режима RP заключается в том, что на момент выхода GTA San Andreas и дополнения в виде San Andreas MultiPlayer многие разработчики игр создавали в основном шутеры. То есть их выходило очень много, поэтому многие геймеры скучали по какой-нибудь RPG составляющей. Собственно, именно по этой причине многие пользователи выбирали режима RP и проводили за игрой несколько часов.

Если с режимом все понятно и всем знакомы RPG игры, то в чем суть механики RP серверов, на которых нужно отыгрывать роли?

Как оказалось, режим Role Play – это некоторые игровые условия в GTA SA. То есть игровой мир великого автоугонщика будет точно таким же, как в оригинальной версии, но в режиме Role Play сервером и разработчиками создаются некоторые законы, ограничения и рамки, а также еще едва ли не несколько сотен других важных деталей, отвечающих за функционирование игрового сервера.

В режиме RP человек, появляясь на сервере в первый раз, получает себе персонажа, удостоверение, а после этого устраивается на работу и начинает отыгрывать выбранную роль.

При этом персонаж под командованием пользователя может просто работать и жить на зарплату, может стремиться подняться вверх по карьере, создать бизнес и так далее. И на этом выбор не ограничивается – можно стать полицейским, встать на путь противозаконника или просто уйти в отшельники. То есть жизнь на любом сервере, если он достаточно популярен, продолжается и кипит даже сегодня, несмотря на то, что с момента выхода GTA SA прошло уже много лет.

История создания игры GTA Samp

GTA Samp разработана на добровольной основе командой из нескольких человек, которые называют себя The SA-MP team. Основателями этой версии считаются двое из этой команды под псевдонимами spookie и Kye. Эти двое долгое время были известными людьми среди поклонников игры. Ими был открыт собственный форум по игре GTA: San Andreas в далеком 2006 году. В этом же году они создали многопользовательскую версию игры. Но при релизе геймеры заметили достаточно много багов. Разработчики справились с ними практически за 1 неделю и выпустили новую версию 0.1b.

Железо в организме: зачем оно нужно и как его получить

В организме часто бывает дефицит железа. Это связано с низкой биодоступностью железа — при контакте с кислородом железо образует оксиды, которые слабо растворимы и поэтому сложно доступны для поглощения организмом.

Причины дефицита железа

Дефицит железа возникает в результате истощения запасов железа, когда абсорбция железа в течение длительного периода не успевает за метаболическими потребностями в железе, или происходит резкая потеря железа, связанная с кровопотерей.

Основные причины дефицита железа:

• обильные менструальные или маточные кровопотери,
• кровопотери при хирургических вмешательствах,
• приtм антикоагулянтов или антиагрегантов,
• частое донорство,
• вегетарианство и анорексия,
• хронические заболевания с нарушением всасывания железа (различные гастро-энтерологические патологии, хроническая сердечная, почечная недостаточность).

Группа риска — беременные женщины, недоношенные и дети в периоды интенсивного роста, женщины с обильными месячными и вегетарианцы. Очень часто дефицит железа встречается у девочек-подростков, потому что менструальные потери железа накладываются на потребность в быстром росте.

Когда запасов железа в организме недостаточно, синтез гемоглобина нарушается, и появляются симптомы дефицита железа и анемии.

Наиболее частые симптомы дефицита железа или анемии

• усталость и недостаток энергии,
• одышка при обычной нагрузке,
• заметное сердцебиение (учащенное сердцебиение),
• бледная кожа, десны и слизистая рта.

Менее распространенные симптомы

• трудности с концентрацией внимания,
• необычные вкусовые пристрастия (желание грызть лед, есть мел, клей или землю),
• сильная сухость во рту, трещины в уголках рта и сглаженный язык,
• головная боль и ухудшение памяти,
• непереносимость холода (постоянно холодные руки и ноги),
• снижение иммунитета,
• легко возникающие синяки и кровоизлияния на коже,
• сухость кожи, ломкость ногтей и выпадение волос,
• синдром беспокойных ног.

Последствия дефицита железа

Дефицит железа — это снижение уровня железа в организме при сохранении нормальной концентрации гемоглобина, когда уровень его все еще достаточен для производства эритроцитов, но другие органы и ткани страдают от недостатка железа.

Если не восполнить запасы, то развивается более тяжелое заболевание — железодефицитная анемия. Это состояние, когда железа недостаточно для формирования гемоглобина в эритроцитах, снижается его уровень и количество переносимого кислорода, а значит возникает кислородное голодание тканей всего организма.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, анемию имеют треть женщин детородного возраста, а также 42% детей до пяти лет.

Чем меньше железа, тем ниже концентрация гемоглобина в эритроците, тем тяжелее анемия и гипоксия. Даже легкие и умеренные формы анемии могут быть связаны с функциональными нарушениями, влияющими на когнитивное развитие, механизмы иммунитета, способность к обучению и работоспособность.

Риски дефицита железа во время беременности

Дефицит железа опасен во время беременности — возрастает потребность самого организма матери и растет плод — железодефицитная анемия быстро усугубляется.

Риски для женщины:

• недоразвитие плаценты,
• самопроизвольный аборт,
• преждевременные роды,
• вероятность развития тяжелых послеродовых кровотечений.

Риски для ребенка:

• внутриутробная задержка развития плода,
• высокий риск внутриутробной смерти,
• рождение с низкой массой тела или недоношенностью,
• задержка нейрокогнитивного развития после рождения (отстают в развитии и способности к обучению).

Минздрав утвердил активность Арбидола против коронавируса в инструкции препарата

Минздрав России одобрил изменение инструкции к препарату «Арбидол Максимум» (умифеновир).

В ведомстве констатировали, что препарат проявляет особую активность против коронавируса. Это же подтверждают многочисленные независимые исследования. В Минздраве сочли, что будет справедливым добавить в инструкцию выводы этих наблюдений. Теперь обновленная инструкция опубликована в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС).

«Арбидол» давно зарекомендовал себя как средство, которое можно применять в лечении ОРВИ и гриппа, а также для профилактики вирусных заболеваний. С началом пандемии врачи стали использовать препарат против коронавируса, включив его в состав комплексного лечения пациентов. Здесь важно отметить, что Арбидол не является симптоматическим препаратом. Он предназначен для прямого действия.

Российские врачи отмечают, что профилактика коронавируса должна иметь системный характер. Для этого нужно использовать интерфероны и противовирусные препараты. К последним как раз относится Арбидол.

Для здоровых людей старше 60 лет с хроническими заболеваниями специалисты советуют принимать Арбидол по 200 мг два раза в неделю (курс – 3 недели). Это в том случае, если у человека нет контактов с заболевшими. Тем, кто имел контакты, рекомендуется принимать по 200 мг один раз в день (курс 10-14 дней).

Профессор кафедры фармакологии ПМГМУ им. Сеченова Елена Карева рассказала, что противовирусная активность препарата была доказана в ходе многих исследований. Одно из них проводилось в Центре имени Чумакова. Карева уточнила, что «Арбидол» хорошо применять как для лечения легких форм коронавируса, так и для профилактики. Для понимания разницы – вакцина является только средством профилактики, она не лечит. Но это, конечно, не значит, что следует отказаться от прививки.

Профессор кафедры аллергологии и иммунологии РУДН Оксана Гизингер в интервью порталу NEWS.ru тоже положительно отозвалась об Арбидоле. «Эффективность «Арбидола» доказана как у медицинских работников, так и внутри семьи», – заявила она.

В настоящее время Арбидол входит в рекомендации Минздрава РФ по профилактике, амбулаторному и стационарному лечению коронавируса в легких формах. Легко коронавирус переносят свыше 80% пациентов.

Противовирусное действие Арбидола подтверждают ученые из многих стран, где проводились соответствующие исследования. Например, в КНР, Австралии, Индии, Иране.

В Китае Национальная комиссия здравоохранения включила умифеновир в план лечения заболевших коронавирусом в конце 2019 года. Китай проводил исследования умифеновира в Медицинском колледже Тунцзи при Хуачжунском университете науки и технологии. Исследователи тогда искали в числе уже существующих препаратов тот, который способен предотвратить передачу коронавируса от больного человека к здоровому. Исследование показало, что препарат хорошо блокирует проникновение вируса в клетку.

Австралийские ученые тоже пришли к выводу, что препарат для лечения гриппа может быть эффективен против COVID-19.

Недавно ученые из иранского Института медицинских наук (Iran University of Medical Sciences) тоже исследовали Арбидол сравнив его влияние на организм с калетрой (лопинавир-ритонавир). Изыскание проводилось в период с апреля по июнь 2020 года. Они заключили, что практически по всем параметрам умифеновир превзошел конкурента. Особенно ярко арбидол проявил себя в плане безопасности – у калетры оказалось куда больше побочных эффектов. Подробно об исследовании иранских ученых ранее писал британский научный журнал BMC Infectious Diseases.

 

Препарат Стронгхолд: официальный сайт

Взрослая собака 2,6-5 кг. Живет преимущественно дома, гуляет на улице. Возможен контакт с другими животными.

Маленькие собаки, живущие в любящей семье, но при этом имеющие доступ на улицу, имеющие возможность общения со своими собратьями – счастливые животные! Их жизнь интересна и насыщена приключениями! Но есть и опасности, которые неизбежно преследуют таких питомцев. К сожалению, на улице много возможностей заразиться паразитами.

Как Вам поможет Стронгхолд?

1. Для профилактики заражения блохами.

У собаки, гуляющей на улице, очень высок риск заражения блохами в любое время года. Блохи могут жить не только в траве, но и в подъездах и подвалах. Эти паразиты опасны не только для собаки, они быстро распространяются по всему дому. Кроме того, блохи – переносчики гельминтов. Вам необходимо обрабатывать питомца от блох с целью профилактики, и эта проблема будет Вам не страшна. С целью лечения от блох и для профилактики Стронгхолд используют один раз в месяц. Стронгхолд также предотвращает распространение блох в помещении, где живет собака.

2. Для профилактики чесотки (саркоптоза).

При общении собаки на улице с бездомными собратьями можно заразиться таким заболеванием как чесотка. Чесоточные клещи доставляют собаке большой дискомфорт, собака постоянно чешется, у нее выпадает шерсть, на коже незаживающие расчесы, гнойные поражения. Для лечения саркоптоза Стронгхолд используют два раза с интервалом в один месяц. С целью профилактики — один раз в месяц ежемесячно. Лечением любого заболевания должен заниматься ветеринарный врач. Обратитесь за помощью к специалисту.

ВАЖНО:

— Саркоптоз легко передается от животного к животному

— Необходимо обрабатывать всех животных в доме

3. Для профилактики ушной чесотки (отодектоза).

У собаки, общающейся с уличными собратьями, есть риск заражения ушной чесоткой — отодектозом. Это заболевание более распространено у кошек, но встречается и у собак. Если собака заразилась, то она трясет головой, чешет уши, ушной проход забит черными корочками. При отодектозе Вы можете использовать стронгхолд в качестве лечения. Лечением любого заболевания должен заниматься ветеринарный врач. Обратитесь за помощью к специалисту. Для профилактики используйте Стронгхолд 1 раз в месяц.

4. Для лечения и профилактики круглых кишечных гельминтов (глистов).

К сожалению, круглые гельминты (нематоды) широко распространены в природе. Риск заражения ими собаки на улице очень велик. Там ее повсеместно подстерегает опасность в виде яиц и личинок этих паразитов. Попасть в организм собаки эти яйца могут с пылью, при вылизывании шерсти, с пищей и даже через кожу.
Использовать стронгхолд с целью лечения и профилактики от кишечных нематод нужно один раз в месяц.

5. С целью профилактики сердечных гельминтов.

Еще одно опасное заболевание, которое может поразить вашего домашнего питомца – это дирофиляриоз. Оно вызывается круглыми гельминтами – дирофиляриями и передается комарами, укусившими больное животное. Взрослые особи паразита живут и размножаются в крупных сосудах сердца и легких и в сердце собаки, вызывая воспаление, закупорку артерий и смерть животного. Лечение заболевания длительное и тяжелое. Защитить собаку от заражения можно с помощью Стронгхолда. Использовать Стронгхолд с целью профилактики от сердечных нематод нужно один раз в месяц. Начинать обработку нужно за 1 месяц до начала лета комаров и заканчивать через месяц после окончания лета комаров.

ВАЖНО:

Если вы путешествуете с вашей собакой по всему миру или в южные регионы России – Вы в группе высокого риска заражения! Обязательно обрабатывайте собаку за 1 месяц до поездки и в течении 2х месяцев после возвращения.

Если Вы не выпускаете вашу маленькую собаку на улицу и не возите на дачу. Если у Вас больше нет питомцев (кошек или собак), которые гуляют на улице. Если Вы кормите собаку готовыми кормами и не используете в ее рационе рыбу или сырое мясо и мясопродукты, то риск заразиться другими видами гельминтов, кроме  круглых (нематод), минимален.

Используйте Стронгхолд для защиты собаки один раз в месяц, и Ваш питомец будет защищен от большинства паразитов, которые могут ему навредить!¹

Если Ваша собака гуляет на улице и общается с другими животными, мы рекомендуем использовать совместно со Стронгхолдом препараты от ленточных гельминтов (цестод) и иксодовых клещей

ВАЖНО:

Проявляйте осторожность при совместном использовании препаратов содержащих в качестве действующего вещества макроциклические лактоны. Например, препараты, содержащие мильбемицина оксим. Используйте их раздельно с интервалом не менее чем 1 неделя.

 

1) McTier TL, et al. Efficacy of selamectin against experimentally induced and naturally acquired ascarid (Toxocara canis and Toxascaris leonina)infections in dogs. In: Veterinary Parasitology. 2000 Aug 23;91(3-4):333-45.

Первая помощь при ОКС — Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 2

Краткие рекомендации по оказанию медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом

 

В Рекомендациях изложены основные принципы оказания медицинской помощи и алгоритм действий врача, фельдшера у больных с острым коронарным синдромом. В каждом конкретном случае при необходимости возможна коррекция в зависимости от особенностей течения заболевания.

Рекомендации предназначены для врачей и фельдшеров, работающих в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь* и врачей/фельдшеров скорой медицинской помощи.

 

Термин «острый коронарный синдром» используют для обозначения обострения ишемической болезни сердца. Этим термином объединяют такие клинические состояния, как инфаркт миокарда (ИМ) (все формы) и нестабильную стенокардию. Выделяют ОКС с подъемом сегмента ST и без подъема сегмента ST.

Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST диагностируется у больных с ангинозным приступом или другими неприятными ощущениями (дискомфортом) в грудной клетке и подъемом сегмента ST или впервые возникшей или предположительно впервые возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса на ЭКГ. При этом стойкий подъем сегмента ST сохраняется не менее 20 мин. Для инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST характерно возникновение подъема ST как минимум в двух последовательных отведениях, который оценивается на уровне точки J и составляет 0,2 мВ у мужчин или ³0,15 мВ у женщин в отведениях V2-V3 и/или 0,1 мВ в других отведениях (в случаях, когда нет блокады левой ножки пучка Гиса и гипертрофии левого желудочка).

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST диагностируется у больных с ангинозным приступом и изменениями на ЭКГ, свидетельствующими об острой ишемии миокарда, но без подъема сегмента ST, или с подъемом сегмента ST длительностью менее 20 минут. У этих больных  может отмечаться стойкая или преходящая депрессия ST, инверсия, сглаженность или псевдонормализация зубцов Т. В отдельных случаях ЭКГ может быть и нормальной.

Симптомы. Типичным проявлением ОКС является развитие ангинозного приступа. Характер болевых ощущений разнообразен: сжимающий, давящий, жгучий. Наиболее типично — чувство сжатия или давления за грудиной. Может наблюдаться иррадиация боли в левую руку и/или плечо, горло, нижнюю челюсть, эпигастрий и т.д. Иногда больные предъявляют жалобы на атипичные боли только в области иррадиации, например, в левой  руке. При инфаркте миокарда боль может носить волнообразный характер и продолжаться от 20 минут до нескольких часов.

Болевой синдром часто сопровождается чувством страха («страх смерти»), возбуждением, беспокойством, а также вегетативными нарушениями, например, повышенным потоотделением.

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА

при нормальном или повышенном уровне АД и без признаков левожелудочковой недостаточности

 

1. Больной должен немедленно прекратить всякую нагрузку, и по возможности лечь.
2. Дать больному нитроглицерин 0,5 мг под язык.
3. Через 5 минут повторное назначение нитроглицерин 0,5 мг под язык.
4. Если боль в грудной клетке или дискомфорт сохраняются в течение 5 мин после повторного приема нитроглицерина, немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи и повторно дать нитроглицерин 0,5 мг или спрей изосорбид динитрата 1,25 мг под язык.
5. Снять ЭКГ (проводится одновременно с 2-4 пунктами).
6. В присутствии врача скорой помощи начинается внутривенная инфузия нитроглицерина 1% 2 – 4 мл или изосорбида динитрата  0,1% 2 – 4 мл  в 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно, начальная скорость инфузии составляет 15 – 20 мкг/мин (5 – 7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин. Критерий адекватности скорости инфузии: снижение систолического АД на 10 – 15 мм рт. ст. и/или купирование ангинального статуса.
7. При неэффективности проводимой терапии внутривенно вводится морфин гидрохлорида или сульфата 1% — 1,0 мл (10 мг), разведенного как минимум в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. Первоначально следует ввести внутривенно медленно 2-4 мг данного лекарственного вещества. При необходимости введение повторяют каждые 5-15 минут по 2-4 мг до купирования боли или возникновения побочных эффектов, не позволяющих увеличить дозу.
8. При сохраняющемся уровне АД > 180/10 мм. рт. ст. – наладить внутривенное капельное введение нитроглицерина со скоростью 10-200 мкг/час в зависимости от уровня АД.

• ! При подозрении на острый коронарный синдром больному немедленно назначить Ацетилсалициловую кислоту (при отсутствии абсолютных противопоказаний – гиперчувствительность к препарату, активное кровотечение) в дозе 250 мг, сублигвально разжевать !!!
• Одновременно назначить Клопидогрел в нагрузочной дозе 300 мг.

Обязательная съемка ЭКГ в 12 отведениях:

1. В случае подозрения на ОКС в течение первых 10 мин контакта с больным
2. В случае нормальной ЭКГ и нарастающей клинической картины съемку ЭКГ повторяют через 30 мин и через 1 час.

Что можно увидеть на ЭКГ:

1. нормальную ЭКГ
2. различные нарушения ритма
3. блокады левой ножки пучка Гиса
4. высокие положительные зубцы Т
5. отрицательные зубецы Т
6. депрессию ST
7. депрессию ST и отрицательные зубцы Т
8. депрессию ST и положительные остроконечные зубцы Т
9. высокий R и элевацию ST.

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА

на фоне артериальной гипотонии (систолическое АД < 90 мм рт. ст.)

 

1. Незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи
2. Больной должен немедленно прекратить всякую нагрузку, принять горизонтальное положение
3. Снять ЭКГ

Средством выбора для купирования ангинозного приступа является внутривенное введение морфина гидрохлорида или сульфата 1% -1,0 мл (10 мг), разведенного как минимум в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. Первоначально следует ввести внутривенно медленно 2 — 4 мг лекарственного вещества. При необходимости введение повторяют каждые 5-15 минут по 2-4 мг до купирования боли или возникновения побочных эффектов, не позволяющих увеличить дозу.

При отсутствии морфина необходимо использовать любые доступные парентеральные анальгетики, например, анальгин 3 — 4 мл 50%.

! При подозрении на острый коронарный синдром больному немедленно  назначить Ацетилсалициловую кислоту (при отсутствии абсолютных противопоказаний – гиперчувствительность к препарату, активное кровотечение) в дозе 250 мг, сублигвально, разжевать !!!

! Одновременно назначить Клопидогрел в нагрузочной дозе  300 мг.

 

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА,

протекающего с острой левожелудочковой недостаточностью

на фоне нормального или повышенного АД

 

1. Незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи
2. Больной должен немедленно прекратить всякую нагрузку, принять полусидящее положение
3. Снять ЭКГ
4. Средством выбора для купирования ангинального приступа является внутривенное введение морфина гидрохлорида или сульфата 1% — 1,0 мл (10 мг) разведенного как минимум в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. Первоначально следует ввести внутривенно медленно 2 — 4 мг лекарственного вещества. При необходимости введение повторяют каждые 5 — 15 минут по 2 — 4 мг до купирования боли или возникновения побочных эффектов, не позволяющих увеличить дозу.
5. Дать больному нитроглицерин 0,5 мг под язык.
6. Внутривенная инфузия нитроглицерина 1% 2 – 4 мл или изосорбида динитрата 0,1% 2 – 4 мл в 200 мл физиологического раствора внутривенно капельно, начальная скорость инфузии 15 – 20 мкг/мин (5 – 7 капель в минуту), максимальная скорость введения препарата 250 мкг/мин. Критерий адекватности скорости инфузии: снижение систолического АД на 10 – 15 мм. рт. ст. и/или купирование ангинального статуса.

• ! При подозрении на острый коронарный синдром больному немедленно назначить Ацетилсалициловую кислоту (при отсутствии абсолютных противопоказаний – гиперчувствительность к препарату,  активное кровотечение) в дозе 250 мг, сублигвально, разжевать !!!
• ! Одновременно назначить Клопидогрел в нагрузочной дозе  300 мг.

 

ЛЕЧЕНИЕ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА, протекающего с острой левожелудочковой недостаточностью на фоне артериальной гипотонии (систолическое АД < 90 мм рт. ст.)

1. Незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи
2. Снять ЭКГ в 12 отведениях
3. Средством выбора для купирования ангинального приступа является морфий 1% — 0,5 мл, разведенный как минимум в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия или дистиллированной воды. Первоначально следует ввести внутривенно медленно 2-4 мг лекарственного вещества. При необходимости введение повторяют каждые 5-15 минут по 2-4 мг до купирования боли или возникновения побочных эффектов, не позволяющих увеличить дозу.
4. При низком АД (систолическое АД < 90 мм рт. ст.) обеспечить внутривенное введение допамина 200 мг в 200 мл физиологи­ческого раствора (начальная скорость 3 мкг/мин/кг, при отсутствии эффекта скорость инфузии увеличивается на 3 мкг/мин/кг, максимальная скорость составляет – 12 мкг/мин/кг). При сохраняющейся гипотонии и наличии клинических признаков относительной гиповолемии – отсутствие влажных хрипов в легких и набухания вен шеи – целесообразно ввести 200-250 мл 0,9% раствора хлорида натрия в течение 5-10 минут. При сохранении артериальной гипотонии возможны повторные введения 0,9% раствора хлорида натрия до общего объема 0,5-1,0 л. В случае появления одышки или влажных хрипов в легких — инфузию жидкости следует прекратить.

• ! При подозрении на острый коронарный синдром больному немедленно назначить Ацетилсалициловую кислоту (при отсутствии абсолютных противопоказаний – гиперчувствительность к препарату, активное кровотечение) в дозе 250 мг, сублигвально, разжевать !!!
• ! Одновременно назначить Клопидогрел в нагрузочной дозе 300 мг.

 

Рекомендации по проведению реперфузионной терапии у больных с острым коронарным синдромом

В течение 30 минут от первого контакта с больным с острым коронарным синдромом бригада скорой медицинской помощи, наряду с купированием болевого синдрома и  стабилизацией гемодинамики (поддержания уровня АД на должном уровне) должна принять решение о проведении реперфузионной терапии – тромболизиса или чрекожного коронарного вмешательства (ЧКВ) у данного больного:

1. Если существует возможность и уверенность, что в течение 2 часов будет произведено ЧКВ (экстренное стентирование коронарной артерии, послужившей причиной развития ОКС) больной безотлагательно госпитализируется в ближайшую медицинскую организацию, где выполняется высокотехнологичные вмешательства на инфаркт-связанной коронарной артерии.
2. При невозможности проведения ЧКВ в эти сроки необходима тромболитическая терапия (ТЛТ), которая проводится бригадой скорой медицинской помощи. ТЛТ показана в первые 12 часов после появления болевого синдрома и ЭКГ критериев ОКС с подъемом сегмента ST.

ЭКГ критериями для начала реперфузионной терапии являются стойкие подъемы сегмента ST ≥0,1 мВ как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ (≥ 0,25 мВ у мужчин до 40 лет/0,2 мВ у мужчин старше 40 лет и ≥0,15 мВ у женщин в отведениях V₂-V₃) при отсутствии гипертрофии левого желудочка или (предположительно) остро возникшая блокада левой ножки пучка Гиса (особенно при конкордантных подъемах сегмента ST в отведениях с положительным комплексом QRS). При наличии депрессии сегмента ST ≥0,05 мВ в отведениях V₁-V₃, особенно с позитивными зубцами Т, рекомендуется зарегистрировать ЭКГ в отведениях V₇-V₉ (выявление подъемов ST ≥0,05 мВ/≥0,01 мВ у мужчин моложе 40 лет является основанием для реперфузионного лечения).

 

* Согласно Приказу Минздрава РФ от 15 мая 2012 г. №543н Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, офисов врачей общей практики (семейных врачей). Первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю «кардиология» оказывается врачами-кардиологами поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций.

 

 

 

 

Рекомендации подготовлены сотрудниками Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава России профессором Терещенко С.Н., профессором Руда М.Я., профессором Староверовым  И.И.

Сероводород h3S — Что такое Сероводород h3S?

Бесцветный газ с неприятным запахом тухлых яиц. Также является побочным продуктом нефтепереработки

Сероводород (сернистый водород, сульфид водорода, дигидросульфид) H₂S — самое активное из серосодержащих соединений.

В нормальных условиях — бесцветный газ с неприятным запахом тухлых яиц.

Газ — потому что атомы водорода в молекуле не образуют прочных водородных связей, в отличие от молекул воды,.

Растворим в воде (в 1V H₂O растворяется 3V H₂S при н.у.), растворяется в этаноле.

Растворимость H₂S в углеводородной фазе выше, чем в водной, коэффициент распределения H₂S между фазами зависит в 1^ю очередь от состава углеводородной фазы: в бензоле — 5 9 — 6 0; в керосине — 2 4 — 2 5; в легкой нефти — 1,5 — 1,75.

Взрывоопасен в смеси с воздухом в диапазоне 4 — 45% об.

Вызывает сильную коррозию металлов.

Также является продуктом нефтепереработки.

Используется в химической промышленности в оргсинтезе для получения тиофена и меркаптанов, получения серы, серной кислоты, сульфидов.

В медицине используется в сероводородных ваннах.

Сероводород — токсичный газ 3 класса опасности, действующий непосредственно на нервную систему.

Сероводород притупляет обонятельный нерв и интоксикация может произойти внезапно.

Ощутимый запах — при концентрации H₂S 1,4 — 2,3 мг/м³, значительный запах — 4 мг/м³, тяжелый запах — от 7 мг/м³.

Острое отравление наступает уже при концентрациях 0,2 — 0,3 мг/л, концентрация более 1 мг/л ( 0,1% концентрация газа в воздухе) — смертельна для человека.

Признаки сильного отравления сероводородом: отек легких, судороги, паралич нервов, последующая кома.

Если в содержится от 0,02% H₂S, то ощущается головокружение, головная боль, тошнота и довольно скорое привыкание к запаху тухлых яиц.

При хроническом отравлении ухудшается зрение, поражается слизистая оболочка глаза, вероятен конъюнктивит, светобоязнь.

При отравлении H₂S, нужно срочно выйти на свежий воздух, принять сердечные и дыхательные аналептики, препараты железа, глюкозу, витамины.

Предельно-допустимая концентрация (ПДК) H₂S в воздухе в рабочей зоне — 10 мг/м³ (ГН 2.2.5.1313-03 Предельно допустимые концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны), в смеси с углеводородами — 3 мг/м³.

ПДК H₂S в воздухе населенных мест- 0,008 мг/м³ (ГН 2.1.6.1338-03 Предельно допустимые концентрации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест).

Получение H₂S:

— реакция взаимодействия разбавленных кислот с сульфидами

— реакция взаимодействия сульфида алюминия с водой

— сплавление парафина с серой.

В природе встречается довольно редко в составе попутного нефтяного газа (ПНГ), природного газа, вулканического газа, в растворенном виде в природных водах.

К примеру, в Черном море слои воды, расположенные глубже 150 -200 м содержат растворенный H₂S.

Содержится в сырой нефти.

Образуется при гниении белков, содержащих в составе серосодержащие аминокислоты метионин или цистеин.

Кишечные газы человека и животных тоже содержат H₂S. Чуть — чуть, но малоприятно.

Апоквел для собак инструкция по применению: дозировка, побочные действия, состав

Масса животного (кг) 3,0 — 4,4	Дозировка 3,6 мг 0.5 табл	Дозировка 5,4 мг —	Дозировка 16 мг —
Масса животного (кг) 4,5 — 5,9	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг 0.5 табл	Дозировка 16 мг —
Масса животного (кг) 6,0 — 8,9	Дозировка 3,6 мг 1 табл	Дозировка 5,4 мг —	Дозировка 16 мг —
Масса животного (кг) 9,0 — 13,5	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг 1 табл	Дозировка 16 мг —
Масса животного (кг) 13,5 — 19,9	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг —	Дозировка 16 мг 0.5 табл
Масса животного (кг) 20,0 — 26,9	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг 2 табл	Дозировка 16 мг —
Масса животного (кг) 27,0 — 39,9	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг —	Дозировка 16 мг 1 табл
Масса животного (кг) 40,0 — 54,9	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг —	Дозировка 16 мг 1,5 табл
Масса животного (кг) 55,0 — 80,0	Дозировка 3,6 мг —	Дозировка 5,4 мг —	Дозировка 16 мг 2 табл

Myasthenia Gravis: лечение и симптомы

Обзор

Что такое миастения?

Myasthenia gravis (MG) — это аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система организма по ошибке атакует его собственные части. MG влияет на связь между нервами и мышцами (нервно-мышечный переход).

Люди с MG теряют способность управлять мышцами по собственному желанию. Они испытывают мышечную слабость и утомляемость разной степени тяжести. Они могут быть не в состоянии двигать мышцами глаз, лица, шеи и конечностей.MG — это нервно-мышечное заболевание, которое сохраняется на всю жизнь. Лекарства нет, но лечение может помочь, и некоторые пациенты могут достичь ремиссии.

Насколько распространена миастения?

MG поражает примерно 20 человек из 100 000 человек. По оценкам экспертов, от 36 000 до 60 000 американцев страдают этим нервно-мышечным заболеванием. Фактическое число заболевших может быть выше, поскольку некоторые люди с легкими формами заболевания могут не знать, что у них есть болезнь.

Кто может заболеть миастенией?

MG чаще всего поражает женщин в возрасте от 20 до 40 лет и мужчин в возрасте от 50 до 80 лет.Примерно один из 10 случаев MG возникает у подростков (подростковый MG). Болезнь может поражать людей любого возраста, но редко встречается у детей.

Эти факторы увеличивают риск:

Какие бывают типы миастении?

Аутоиммунный MG — наиболее частая форма этого нервно-мышечного заболевания. Аутоиммунный MG может быть:

• Глаз: Мышцы, двигающие глазами и веками, ослабевают. Ваши веки могут опускаться, или вы не можете держать глаза открытыми. У некоторых людей двоится в глазах.Слабость глаз часто является первым признаком MG. Почти у половины людей с глазным MG развивается генерализованная форма в течение двух лет после появления первых симптомов.
• Общая: Слабость мышц поражает глаза и другие части тела, такие как лицо, шея, руки, ноги и горло. Вам может быть трудно говорить или глотать, поднимать руки над головой, вставать из сидячего положения, ходить на большие расстояния и подниматься по лестнице.

Как миастения влияет на беременность?

В редких случаях беременность впервые вызывает симптомы MG.Если у вас уже есть MG, симптомы могут ухудшиться в течение первого триместра или сразу после родов. У некоторых пациенток симптомы MG улучшаются во время беременности.

Некоторые виды лечения MG небезопасны во время беременности или кормления грудью. Ваш лечащий врач может помочь вам в это время, обеспечивая здоровую беременность.

Передается ли миастения по наследству?

В целом аутоиммунный MG не передается по наследству. Редко, когда более чем одному члену одной семьи ставится диагноз аутоиммунного MG.Неаутоиммунная форма MG (также называемая врожденным миастеническим синдромом) может поражать более чем одного члена одной семьи.

Беременная женщина не может передать MG своему младенцу. Однако примерно у одного из 10 детей, рожденных женщинами с MG, развивается временное состояние, называемое миастенией новорожденных. У этих младенцев при рождении может быть слабый крик или сосательные рефлексы. Эти симптомы проходят через несколько недель. Это состояние не увеличивает риск развития MG в будущем у ребенка.

Симптомы и причины

Что вызывает миастению?

MG — аутоиммунное заболевание.По неизвестным причинам иммунная система организма атакует сама себя.

У человека со здоровой иммунной системой нервы и мышцы общаются как в крошечном бейсболе:

1. Нервы (питчер) посылают сигналы мышцам (ловушке) через синапс (соединение), называемое нервно-мышечным соединением. Чтобы общаться, нервы выделяют молекулу ацетилхолина (бейсбольный мяч).
2. В мышцах есть участки, называемые рецепторами ацетилхолина (перчатка ловца). Ацетилхолин связывается с рецепторами мышечной ткани, как мяч, приземляющийся в перчатке.
3. Когда ацетилхолин связывается с рецептором, он заставляет мышечные волокна сокращаться.

У здорового человека нервы сигнализируют о том, что мышцы работают без усилий, как если бы один игрок в мяч ловил мяч и бросал его товарищу по команде.

Но у людей с MG есть антитела, которые разрушают рецепторные участки, блокируя нервно-мышечную связь. «Кэтчер» не может поймать мяч, и общение становится вялым или вообще не работает.

Какая связь между проблемами вилочковой железы и MG?

Многие люди с MG имеют заболевания вилочковой железы, которые могут вызвать MG.Тимус — это небольшой орган в верхней части грудной клетки, который является частью лимфатической системы. Он вырабатывает белые кровяные тельца, которые борются с инфекциями. Две трети молодых людей с MG имеют сверхактивные клетки тимуса (гиперплазия тимуса). Примерно у каждого десятого человека с MG есть опухоли вилочковой железы, называемые тимомами, которые могут быть доброкачественными (не злокачественными) или злокачественными.

Каковы симптомы миастении?

Начальные симптомы MG часто возникают внезапно. Нервно-мышечное заболевание приводит к тому, что ваши мышцы становятся слабее, когда вы ведете активный образ жизни.Сила мышц возвращается, когда вы отдыхаете.

Интенсивность мышечной слабости часто меняется день ото дня. Большинство людей чувствуют себя сильнее всего в начале дня и слабее в конце дня.

Симптомы MG включают:

• Двойное зрение.
• Опущение век (птоз).
• Затруднения при разговоре, жевании или глотании.
• Трудно поднимать шею или поднимать голову.
• Слабость в конечностях.
• Проблемы при ходьбе.

В редких случаях MG поражает мышцы дыхательной системы. У вас может быть одышка или более серьезные проблемы с дыханием.

Диагностика и тесты

Как диагностируется миастения?

Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и оценит ваши симптомы. Вы можете пройти эти тесты:

• Тест пакетов со льдом: Если у вас сильно опущены веки, врач может приложить пакеты со льдом к вашим глазам или дать вам отдохнуть с закрытыми глазами в темной комнате на несколько минут.Если после ледяной аппликации или отдыха опущение улучшается, возможно, у вас MG.
• Тесты на антитела: Около 85% людей с MG имеют необычно высокий уровень антител к рецепторам ацетилхолина в крови. Примерно 6% пациентов имеют антитела к мышечно-специфической киназе (MuSK). Антитела могут не обнаруживаться менее чем у 10% пациентов с MG.
• Сканирование изображений: МРТ или компьютерная томография позволяют выявить проблемы вилочковой железы, например опухоли.
• Электромиограмма (ЭМГ) : ЭМГ измеряет электрическую активность мышц и нервов.Этот тест обнаруживает проблемы связи между нервами и мышцами.

Ведение и лечение

Какие осложнения миастении?

Слабость и утомляемость от MG могут помешать вам участвовать в занятиях, которые вам нравятся. Это может привести к депрессии.

Примерно каждый пятый человек с MG испытывает миастенический кризис или сильную слабость дыхательных мышц. Им может потребоваться респиратор или другие средства, чтобы помочь им дышать. Это опасная для жизни медицинская помощь.Слабые мышцы, инфекции, лихорадка и реакция на лекарства могут вызвать кризис.

Как лечится миастения?

Миастения — заболевание, которое поддается лечению, и большинство пациентов после лечения будут жить относительно нормальной жизнью.

Лечение MG направлено на улучшение симптомов. Лечебные процедуры включают:

• Лекарства: Ингибиторы холинэстеразы (антихолинэстеразы) усиливают сигналы между нервами и мышцами, чтобы улучшить мышечную силу. Иммунодепрессанты, в том числе кортикостероиды, уменьшают воспаление и снижают выработку организмом аномальных антител.
• Моноклональные антитела: Вы получаете внутривенные (IV) инфузии биологически модифицированных белков. Эти белки подавляют сверхактивную иммунную систему.
• Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ): Вы получаете внутривенное вливание донорских антител в течение двух-пяти дней. ВВИГ может лечить кризис миастении, а также генерализованный МГ.
• Плазмаферез (плазмаферез): Внутривенная линия удаляет аномальные антитела из вашей крови.
• Операция: Тимэктомия — это операция по удалению вилочковой железы.Даже если тесты не показывают проблем с вилочковой железой, хирургическое удаление иногда улучшает симптомы.

Профилактика

Как предотвратить миастению?

Медицинские работники не знают, что вызывает аутоиммунные заболевания, такие как MG. Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить это.

Как я могу облегчить симптомы миастении?

Если у вас MG, эти шаги могут снизить усталость и повысить мышечную силу:

• Не выходите на улицу в жаркий день.При перегреве прикладывайте холодные компрессы к шее и лбу. (Тепло может ухудшить симптомы MG.)
• Регулярно выполняйте упражнения, чтобы укрепить мышцы, улучшить настроение и получить больше энергии.
• Включите в свой рацион много белков и углеводов для получения энергии.
• Выполняйте самые изнурительные задачи раньше днем, когда чувствуете себя лучше.
• Дремать или отдыхать в течение дня.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с миастенией гравис?

При лечении большинство людей с MG ведут полноценный активный образ жизни.Симптомы имеют тенденцию достигать своего пика в течение одного-трех лет после постановки диагноза. У 15% людей с MG болезнь поражает только глаза и лицо (глазной MG).

Жить с

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Затуманенное зрение или двоение в глазах.
• Затруднения при ходьбе, разговоре или еде.
• Сильная мышечная усталость или слабость.
• Одышка или затрудненное дыхание.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Почему я получил MG?
• Какое лечение для меня лучше всего?
• Каковы побочные эффекты лечения?
• Какие изменения в образе жизни мне следует сделать?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Трудно жить с таким хроническим заболеванием, как MG.Хотя лекарства и нет, большинство людей с MG ведут продуктивный и активный образ жизни. Тяжелая форма инвалидности от MG встречается крайне редко. Лечение и изменение образа жизни могут облегчить симптомы. Ваш лечащий врач может посоветовать способы управления симптомами, чтобы вы могли продолжать наслаждаться жизнью.

Как читать рецепт на контактные линзы

Как вы читаете рецепт на контактные линзы?

Три основных параметра контактных линз — это сила, базовая кривая и диаметр.Некоторые рецепты людей также включают цилиндр, ось, добавление и, в некоторых случаях, цвет.

Когда вы идете на проверку зрения, ваш оптик по закону обязан выписать вам рецепт, и вы можете свободно покупать контактные линзы в любом месте, где захотите. Покупка их в Интернете дешевле и гарантирует, что вы получите лучшее предложение на свои контактные линзы. Мы не требуем, чтобы вы отправляли нам рецепт на контактные линзы перед заказом, но перед покупкой убедитесь, что ваш рецепт на контактные линзы актуален.Вам следует стремиться проходить проверку зрения не реже одного раза в два года.

Также имейте в виду, что рецепт на контактные линзы и рецепт на очки не совпадают. Вам потребуются разные тесты для контактных линз и очков по рецепту. Вы не можете преобразовать одно в другое.

Что означает включение рецепта на контактные линзы?

Оптическая сила линзы измеряется в диоптриях, и это указывает на уровень коррекции, который линза должна обеспечивать, чтобы исправить и обострить ваше зрение.Правильная сила обычно дает вам зрение 20/20.

Если в вашем рецепте стоит знак минус (-), это означает, что у вас близорукость и близорукость.

Если в вашем рецепте отображается знак «плюс» (+), это означает, что вы дальнозоркие и страдаете дальнозоркостью.

Что означает цилиндр в рецепте на контактные линзы?

Если вам прописали торические линзы для коррекции астигматизма, в рецепте будет указано значение цилиндра. Измеряется со знаком минус (-).

Что означает Axis в рецепте на контактные линзы?

Ось на рецепте будет только при астигматизме. Ось измеряется в градусах. Ось нужна для компенсации несферической формы роговицы. Ось будет указывать направление, в котором должна располагаться мощность цилиндра.

Что означает базовая кривая в рецепте на контактные линзы?

Базовая кривая измеряется для обеспечения правильного прилегания контактной линзы к глазу.Он должен соответствовать кривизне роговицы и измеряться в миллиметрах. Меньшее число указывает на более крутой изгиб роговицы.

Что означает «Диаметр» в рецепте на контактные линзы?

Диаметр измеряет длину ваших контактных линз от края до края в миллиметрах. Ношение линзы неправильного диаметра может вызвать раздражение.

Что означает «Добавить к рецепту на контактные линзы»?

Суммарная мощность обычно указывается в диоптриях и записывается как степень плюс (+).Он указывает на силу увеличения в мультифокальных (другие названия включают бифокальные или варифокальные) контактные линзы.

Линзы контактные и цветные

Если вы выбрали цветные контакты, вы также увидите название цвета на упаковке линз. Имейте в виду, что в зависимости от вашего цвета глаз и пигментации линз внешний вид цветных линз будет отличаться от человека к человеку.

Кроме того, вы также увидите дату истечения срока годности, убедитесь, что ваши линзы в срок, перед тем, как надеть их.Устаревшие линзы могут вызывать раздражение при ношении.

Запрос на отклонение от руководства по лечению

Когда подавать запрос на отклонение

Запрос на отклонение должен быть подан, когда лечащему поставщику медицинских услуг необходимо запросить лечение, которое не соответствует Руководству по лечению ( MTG ). Это включает запросы на продление лечения сверх максимальной продолжительности или частоты, рекомендованной в MTG, или запросы на лечение, которое не рекомендуется или не рассматривается в MTG.Перед проведением лечения необходимо запросить и одобрить отклонение. Для получения дополнительной информации о запросах на одобрение отклонений, пожалуйста, прочтите Правила медицинского обслуживания

.

Как отправить запрос на отклонение

1. Завершено:
2. Найдите контактное лицо страховой компании.
   • Примечание. Если вы не отправите запрос указанному контактному лицу, указанному на веб-сайте Совета по компенсациям работников, ваш запрос может быть отклонен.
   • Ввод идентификатора страховщика (W #) или имени в поле поиска прямо над таблицей поможет сузить список.
   Поиск контактов
3. В течение 2 (двух) рабочих дней с даты составления формы:
   • Отправьте форму по факсу или электронной почте на указанный страховщиком адрес факса / электронной почты. Если вы не можете отправить или получить факс или электронную почту, отправьте форму с уведомлением о вручении по почте. Если администратор претензий (страховщик или сторонний администратор) просит использовать альтернативное контактное лицо, укажите альтернативное контактное лицо в форме и отправьте запрос как назначенному, так и альтернативному контактному лицу..
     
   • В тот же день также отправьте копию по адресу:
     • Совет по компенсациям работников с использованием одного из предписанных методов передачи в тот же день (факс, электронная почта или загрузка через Интернет).
     • пациента и законного представителя пациента, если таковой имеется.

Определение страховой компании

Вы можете использовать Есть ли у работодателя страховое покрытие? найти наименование страховой компании работодателя.Если для этого работодателя указано несколько страховых компаний, выберите ту, которая предоставила страховку в день несчастного случая с травмированным работником.

Свяжитесь с нами

Если у вас есть вопросы относительно этой формы, отправьте электронное письмо по адресу [email protected] или позвоните по телефону (877) 632-4996.

Растворенный кислород — Системы измерения окружающей среды

Что такое растворенный кислород?

Растворенный кислород означает уровень свободного, несоставного кислорода, присутствующего в воде или других жидкостях.Это важный параметр при оценке качества воды из-за его влияния на организмы, живущие в водоеме. В лимнологии (изучении озер) растворенный кислород является важным фактором, уступающим только воде. Слишком высокий или слишком низкий уровень растворенного кислорода может нанести вред водным организмам и повлиять на качество воды.

Несоставной кислород или свободный кислород (O2) — это кислород, который не связан с каким-либо другим элементом. Растворенный кислород — это наличие этих свободных молекул O2 в воде.Связанная молекула кислорода в воде (h3O) находится в составе соединения и не учитывается при определении уровней растворенного кислорода. Можно представить себе, что молекулы свободного кислорода растворяются в воде так же, как соль или сахар при перемешивании ².

Несвязанные молекулы кислорода в воде

Растворенный кислород и водная жизнь

Растворенный кислород важен для многих форм водных организмов.

Растворенный кислород необходим для многих форм жизни, включая рыб, беспозвоночных, бактерий и растений. Эти организмы используют кислород для дыхания, как и организмы на суше.Рыбы и ракообразные получают кислород для дыхания через свои жабры, тогда как растениям и фитопланктону требуется растворенный кислород для дыхания, когда нет света для фотосинтеза ⁴ . Необходимое количество растворенного кислорода варьируется от существа к существу. Донные кормушки, крабы, устрицы и черви нуждаются в минимальном количестве кислорода (1-6 мг / л), тогда как мелководным рыбам требуется более высокий уровень (4-15 мг / л) ⁵.

Микробам, таким как бактерии и грибы, также требуется растворенный кислород.Эти организмы используют DO для разложения органического материала на дне водоема. Микробное разложение является важным фактором повторного использования питательных веществ. Однако, если существует избыток разлагающегося органического материала (от умирающих водорослей и других организмов) в водоеме с нечастым или нулевым оборотом (также известный как стратификация), кислород на более низких уровнях воды будет израсходован быстрее ⁶.

Откуда вообще берется?

Как растворенный кислород попадает в воду

Растворенный кислород попадает в воду через воздух или как побочный продукт растений.Из воздуха кислород может медленно диффундировать по поверхности воды из окружающей атмосферы или быстро смешиваться с ним в результате естественной или искусственной аэрации ⁷ . Аэрация воды может быть вызвана ветром (создающим волны), порогами, водопадами, сбросом грунтовых вод или другими формами проточной воды. Искусственные причины аэрации варьируются от аквариумного воздушного насоса до водяного колеса, вращаемого вручную, и до большой плотины.

Растворенный кислород также образуется в качестве побочного продукта фотосинтеза фитопланктона, водорослей, морских водорослей и других водных растений ⁸ .

Растворенный кислород в результате фотосинтеза

Растворенный кислород может попадать в воду как побочный продукт фотосинтеза.

В то время как большая часть фотосинтеза происходит на поверхности (мелководные растения и водоросли), большая часть процесса происходит под водой (водорослями, подповерхностными водорослями и фитопланктоном). Свет может проникать в воду, хотя глубина, на которую он может проникнуть, зависит от растворенных твердых частиц и других светорассеивающих элементов, присутствующих в воде. Глубина также влияет на длины волн, доступные растениям: красный цвет быстро поглощается, а синий свет виден на расстоянии более 100 метров.В чистой воде больше не хватает света для фотосинтеза за пределами 200 м, и водные растения перестают расти. В мутной воде эта фотическая (светопроницаемая) зона часто намного мельче.

Независимо от доступных длин волн цикл не меняется ⁹. Помимо необходимого света, CO2 легко поглощается водой (он примерно в 200 раз более растворим, чем кислород), а кислород, образующийся в качестве побочного продукта, остается растворенным в воде¹⁰. Основная реакция водного фотосинтеза остается:

CO2 + h3O → (Ch3O) + O2

Так как водный фотосинтез зависит от света, выделяемый растворенный кислород достигает пика в дневное время и снижается ночью ⁸.

Насыщение растворенным кислородом

Не все глубины воды достигают 100% насыщения воздухом

В устойчивом водном пространстве без стратификации растворенный кислород остается на уровне 100% насыщения воздухом. 100% -ное насыщение воздухом означает, что вода удерживает в равновесии как можно больше молекул растворенного газа. В состоянии равновесия процентное содержание каждого газа в воде будет эквивалентно процентному содержанию этого газа в атмосфере, то есть его парциальному давлению ³. Вода будет медленно поглощать кислород и другие газы из атмосферы, пока не достигнет равновесия при полном насыщении ¹⁰ .Этот процесс ускоряется ветровыми волнами и другими источниками аэрации ³.

В более глубоких водах DO может оставаться ниже 100% из-за дыхания водных организмов и микробного разложения. Эти более глубокие уровни воды часто не достигают 100% -ного равновесия насыщения воздухом, потому что они недостаточно мелкие, чтобы на них влияли волны и фотосинтез на поверхности ³. Эта вода находится ниже невидимой границы, называемой термоклином (глубина, на которой температура воды начинает снижаться) ¹¹.

Что влияет на растворимость кислорода?

Концентрация растворенного кислорода уменьшается при повышении температуры

Два водоема, оба на 100% насыщенные воздухом, не обязательно имеют одинаковую концентрацию растворенного кислорода. Фактическое количество растворенного кислорода (в мг / л) будет варьироваться в зависимости от температуры, давления и солености ¹.

Во-первых, растворимость кислорода уменьшается с увеличением температуры. Это означает, что более теплая поверхностная вода требует меньше растворенного кислорода для достижения 100% насыщения воздухом, чем более глубокая и холодная вода.Например, на уровне моря (1 атм или 760 мм рт. Ст.) И 4 ° C (39 ° F) 100% насыщенная воздухом вода будет содержать 10,92 мг / л растворенного кислорода. ³ Но если бы температуру повысили до комнатной, 21 ° C (70 ° F), то при 100% -ном насыщении воздухом было бы только 8,68 мг / л растворенного кислорода ³.

Второй растворенный кислород экспоненциально уменьшается с увеличением уровня соли ¹. Вот почему при одинаковом давлении и температуре соленая вода содержит примерно на 20% меньше растворенного кислорода, чем пресная вода ³.

Концентрация растворенного кислорода уменьшается с увеличением высоты (снижением давления)

В-третьих, растворенный кислород будет увеличиваться с увеличением давления ¹.Это верно как для атмосферного, так и для гидростатического давления. Вода на более низких высотах может содержать больше растворенного кислорода, чем вода на больших высотах. Это соотношение также объясняет возможность «перенасыщения» воды ниже термоклина — при более высоком гидростатическом давлении вода может удерживать больше растворенного кислорода, не выходя из него ¹. Газонасыщенность снижается на 10% на метр увеличения глубины за счет гидростатического давления ². Это означает, что если концентрация растворенного кислорода составляет 100% воздухонасыщения у поверхности, это будет только 70% насыщения воздухом на три метра ниже поверхности.

Таким образом, более холодные и глубокие пресные воды обладают способностью удерживать более высокие концентрации растворенного кислорода, но из-за микробного разложения, отсутствия контакта с атмосферой для диффузии и отсутствия фотосинтеза фактические уровни DO часто намного ниже 100% насыщения ¹⁰ . Теплая неглубокая соленая вода достигает 100% насыщения воздухом при более низкой концентрации, но часто может достигать уровней более 100% из-за фотосинтеза и аэрации. Мелководье также остается ближе к 100% насыщению из-за контакта с атмосферой и постоянной диффузии ¹⁰.

Если происходит значительный фотосинтез или быстрое изменение температуры, вода может достичь уровней DO выше 100% насыщения воздухом. На этих уровнях растворенный кислород будет рассеиваться в окружающей воде и воздухе, пока не достигнет уровня 100% ³.

Как вода может быть насыщенной более чем на 100%?

Закон Генри, определяющий концентрацию растворенного кислорода при 20 ° C и 100% -ном насыщении воздуха (1 кг воды = 1 л воды)

100% -ное насыщение воздухом является точкой равновесия для газов в воде.Это связано с тем, что молекулы газа диффундируют между атмосферой и поверхностью воды. Согласно закону Генри, содержание растворенного кислорода в воде пропорционально проценту кислорода (парциальному давлению) в воздухе над ним ¹³ . Поскольку содержание кислорода в атмосфере составляет около 20,3%, парциальное давление кислорода на уровне моря (1 атм) составляет 0,203 атм. Таким образом, количество растворенного кислорода при 100% насыщении на уровне моря при 20 ° C составляет 9,03 мг / л.

Уравнение показывает, что вода будет оставаться при 100% -ном насыщении воздухом при равновесии.Однако есть несколько факторов, которые могут повлиять на это. Водное дыхание и разложение понижают концентрацию DO, в то время как быстрая аэрация и фотосинтез могут способствовать перенасыщению. В процессе фотосинтеза кислород образуется как отходы. Это увеличивает концентрацию растворенного кислорода в воде, потенциально повышая ее насыщение выше 100%. Кроме того, уравновешивание воды — медленный процесс (за исключением ситуаций с сильным взбалтыванием или аэрированием). Это означает, что уровень растворенного кислорода может легко превышать 100% насыщения воздуха в течение дня в фотосинтетически активных водоемах ¹⁴.

Растворенный кислород часто достигает более 100% насыщения воздуха из-за активности фотосинтеза в течение дня. Перенасыщение воды может быть вызвано быстрой аэрацией из плотины.

Перенасыщение, вызванное быстрой аэрацией, часто наблюдается у плотин гидроэлектростанций и больших водопадов ². В отличие от небольших порогов и волн, вода, протекающая через плотину или водопад, задерживает и уносит с собой воздух, который затем погружается в воду. На большей глубине и, следовательно, при более высоком гидростатическом давлении, этот увлеченный воздух вытесняется в раствор, потенциально повышая уровни насыщения более чем на 100% ².

Быстрые изменения температуры также могут привести к показаниям DO выше 100%. С повышением температуры воды растворимость кислорода снижается. В прохладную летнюю ночь температура в озере может быть 60 ° F. При 100% -ном насыщении воздуха уровень растворенного кислорода в озере составит 9,66 мг / л. Когда солнце встает и нагревает озеро до 70 ° F, 100% насыщение воздухом должно соответствовать 8,68 мг / л DO ³. Но если нет ветра, который двигал бы равновесие, озеро все равно будет содержать исходные 9,66 мг / л DO, то есть насыщение воздухом 111%.

Типичные уровни растворенного кислорода

Концентрации растворенного кислорода могут колебаться ежедневно и сезонно.

На концентрацию растворенного кислорода постоянно влияют диффузия и аэрация, фотосинтез, дыхание и разложение. В то время как вода уравновешивается до 100% насыщения воздухом, уровни растворенного кислорода также будут колебаться в зависимости от температуры, солености и давления ³. Таким образом, уровни растворенного кислорода могут варьироваться от менее 1 мг / л до более 20 мг / л в зависимости от того, как взаимодействуют все эти факторы.В пресноводных системах, таких как озера, реки и ручьи, концентрация растворенного кислорода будет варьироваться в зависимости от сезона, местоположения и глубины воды.

Колебания пресной воды: Пример 1

В реке Помтон в Нью-Джерси средние концентрации растворенного кислорода колеблются от 12-13 мг / л зимой и падают до 6-9 мг / л летом ⁸. В той же реке наблюдаются суточные колебания до 3 мг / л из-за продукции фотосинтеза ⁸.

Уровни растворенного кислорода часто стратифицируются зимой и летом, меняясь весной и осенью по мере выравнивания температуры в озере.

Колебания пресной воды: Пример 2

Исследования на озере Крукед в Индиане показывают, что концентрации растворенного кислорода варьируются в зависимости от сезона и глубины от 12 мг / л (поверхность, зима) до 0 мг / л (глубина 32 м, конец лета) при полном озере. оборот весной и осенью выравнивает уровни DO около 11 мг / л для всех глубин ¹.

В реках и ручьях концентрация растворенного кислорода зависит от температуры.

Реки и ручьи имеют тенденцию оставаться около 100% -ного насыщения воздухом или немного выше него из-за относительно большой площади поверхности, аэрации от порогов и разгрузки грунтовых вод, что означает, что их концентрация растворенного кислорода будет зависеть от температуры воды ¹.В то время как грунтовые воды обычно имеют низкие уровни DO, потоки, питаемые грунтовыми водами, могут содержать больше кислорода из-за притока более холодной воды и вызываемого ею перемешивания ¹⁵. Стандартные методы исследования воды и сточных вод определяют растворенный кислород в потоках как сумму побочных продуктов фотосинтеза, дыхания, повторной аэрации, накопления за счет притока подземных вод и поверхностного стока ¹³.

Морская вода содержит меньше кислорода, чем пресная вода, поэтому концентрации DO в океане, как правило, ниже, чем в пресной воде.В океане среднегодовые концентрации DO в поверхностных водах колеблются от 9 мг / л у полюсов до 4 мг / л у экватора с более низкими уровнями DO на больших глубинах. Вблизи экватора концентрация растворенного кислорода ниже, поскольку соленость выше.

Уровни растворенного кислорода на поверхности океана: (данные: Атлас Мирового океана 2009; фото: Plumbago; Wikipedia Commons)

В некоторых штатах приняты законы о стандартах качества воды, требующие минимальных концентраций растворенного кислорода; в Мичигане эти минимальные значения составляют 7 мг / л для холодноводных промыслов и 5 мг / л для теплокровных рыб ¹⁷ ; в Колорадо для «водных организмов с холодной водой класса 1» требуется 6 мг / л, а для «водных организмов с теплой водой класса 1» требуется уровень DO не менее 5 мг / л ¹⁵ .Чтобы имитировать идеальные системы окружающей среды, пресноводным резервуарам в идеале требуется около 8 мг / л DO для оптимального роста, а требования к морским резервуарам варьируются от 6 до 7 мг / л DO в зависимости от уровня солености ¹⁸. Другими словами, растворенный кислород должен быть почти на 100% воздухонасыщенным.

Примеры требований для пресноводных организмов и растворенного кислорода

Минимальные потребности в растворенном кислороде пресноводных рыб

Холодноводные рыбы, такие как форель и лосось, больше всего страдают от низкого уровня растворенного кислорода ¹⁹ .Средний уровень DO для взрослых лососевых составляет 6,5 мг / л, а минимальный — 4 мг / л ². Эти рыбы обычно стараются избегать мест, где растворенный кислород составляет менее 5 мг / л, и начнут умирать, если подвергнутся воздействию DO менее 3 мг / л в течение более чем пары дней ¹⁹. Для икры лосося и форели уровни растворенного кислорода ниже 11 мг / л задерживают их вылупление, а ниже 8 мг / л замедляют их рост и снижают выживаемость. ¹⁹ Когда растворенный кислород упадет ниже 6 мг / л (что считается нормальным для большинства других рыб), подавляющее большинство икры форели и лосося погибнет.¹⁹

Синежабр, большеротый окунь, белый окунь и желтый окунь считаются теплопроводными рыбами и зависят от содержания растворенного кислорода выше 5 мг / л ²¹ . Они будут избегать районов, где уровни DO ниже 3 мг / л, но обычно не начинают страдать от смертельного исхода из-за кислородного истощения до тех пор, пока уровни не упадут ниже 2 мг / л ²² . Средние уровни DO должны оставаться около 5,5 мг / л для оптимального роста и выживания ².

Судак также предпочитает уровни выше 5 мг / л, хотя они могут выжить при уровнях DO 2 мг / л в течение короткого времени.«Маски нужен уровень более 3 мг / л как для взрослых особей, так и для яиц». Карпы более выносливы, и хотя они могут наслаждаться уровнем растворенного кислорода выше 5 мг / л, они легко переносят уровни ниже 2 мг / л и могут выжить при уровнях ниже 1 мг / л²⁶.

К пресноводным рыбам, наиболее устойчивым к уровню DO, относятся толстоголовые гольяны и северная щука. Северная щука может выжить при концентрации растворенного кислорода до 0,1 мг / л в течение нескольких дней и при 1,5 мг / л в течение бесконечного количества времени ²⁷. Толстоголовые гольяны могут выжить при концентрации 1 мг / л в течение длительного периода с минимальным влиянием на воспроизводство и рост.

Что касается донных микробов, то изменения ДО их не сильно беспокоят. Если весь кислород на их уровне воды будет израсходован, бактерии начнут использовать нитраты для разложения органических веществ — процесс, известный как денитрификация. Если весь азот израсходован, они начнут восстанавливать сульфат ¹⁷. Если органическое вещество накапливается быстрее, чем разлагается, отложения на дне озера просто обогащаются органическим материалом. ²⁸.

Примеры требований для морских организмов и растворенного кислорода

Минимальные потребности в растворенном кислороде для морских рыб

Морские рыбы и организмы имеют более высокую толерантность к низким концентрациям растворенного кислорода, поскольку морская вода имеет более низкую 100% насыщенность воздухом, чем пресная вода.В целом уровень растворенного кислорода в морской воде примерно на 20% меньше, чем в пресной ³.

Это не означает, что морские рыбы могут жить без растворенного кислорода. Полосатому окуну, белому окуну и американскому шэду для роста и процветания требуется уровень DO более 5 мг / л ⁵. Красный хек также чрезвычайно чувствителен к уровню растворенного кислорода, отказываясь от своего предпочтительного места обитания у морского дна, если его концентрация упадет ниже 4,2 мг / л²⁹.

Потребность в растворенном кислороде для рыб открытого и глубоководного океанов отследить немного сложнее, но в этом районе проводились некоторые исследования.Олень плавает в районах с концентрацией DO не менее 3,5 мг / л, а марлины и парусники ныряют на глубины с концентрацией DO 1,5 мг / л ³⁰. Точно так же белые акулы также ограничены в глубине погружения из-за уровней растворенного кислорода (выше 1,5 мг / л), хотя многие другие акулы были обнаружены в районах с низким DO ³³. Выслеженная рыба-меч в течение дня предпочитает мелководье, купаясь в насыщенной кислородом воде (7,7 мг / л) после погружения на глубину с концентрацией около 2,5 мг / л ³⁴. Альбакорский тунец обитает на уровне океана, и ему требуется как минимум 2 особи.5 мг / л ³⁵, в то время как для палтуса минимальный порог допуска DO составляет 1 мг / л ³⁶.

Многие морские тропические рыбы, в том числе рыба-клоун, рыба-ангел и групер, требуют более высоких уровней DO, как, например, рыбы, окружающие коралловые рифы. Коралловые рифы находятся в эвфотической зоне (где свет проникает в воду — обычно не глубже 70 м). Более высокие концентрации растворенного кислорода обычно обнаруживаются вокруг коралловых рифов из-за фотосинтеза и аэрации от водоворотов и волн ³⁷. Эти уровни DO могут колебаться от 4-15 мг / л, хотя обычно они остаются на уровне 5-8 мг / л, циклически меняясь между производством дневного фотосинтеза и ночным дыханием растений ³⁸.Что касается насыщения воздуха, это означает, что растворенный кислород у коралловых рифов может легко варьироваться от 40 до 200% ³⁹.

Ракообразные, такие как крабы и омары, являются донными (обитающими на дне) организмами, но все же требуют минимального уровня растворенного кислорода. В зависимости от вида минимальные требования DO могут варьироваться от 4 мг / л до 1 мг / л ³. Несмотря на то, что они обитают на дне, мидии, устрицы и моллюски также требуют минимум 1-2 мг / л растворенного кислорода ²⁹ , поэтому они встречаются в более мелких прибрежных водах, которые получают кислород из атмосферы и источников фотосинтеза.

Последствия необычных уровней DO

Если концентрация растворенного кислорода упадет ниже определенного уровня, уровень смертности рыб увеличится. Чувствительные пресноводные рыбы, такие как лосось, не могут воспроизводить даже при уровнях ниже 6 мг / л. В океане прибрежная рыба начинает избегать районов, где содержание DO ниже 3,7 мг / л, а определенные виды полностью покидают район, когда уровень содержания ниже 3,5 мг / л²⁹. Ниже 2,0 мг / л беспозвоночные также покидают, а ниже 1 мг / л даже бентосные организмы демонстрируют снижение темпов роста и выживаемости ²⁹.

Убийство рыбы / Winterkill

Убийство рыбы происходит, когда большое количество рыбы умирает в районе воды. Это может быть видовая или водная смертность. Убийство рыбы может происходить по ряду причин, но зачастую одним из факторов является низкий уровень растворенного кислорода. Winterkill — это гибель рыбы, вызванная длительным сокращением растворенного кислорода из-за льда или снежного покрова на озере или пруду ²⁰.

Истощение растворенного кислорода — наиболее частая причина гибели рыбы.

Когда водоем чрезмерно продуктивен, кислород в воде может быть использован быстрее, чем его можно восполнить.Это происходит, когда водоем переполнен организмами или когда происходит массовое отмирание цветения водорослей.

Убийство рыбы чаще встречается в эвтрофных озерах: озерах с высокой концентрацией питательных веществ (особенно фосфора и азота) ⁴¹. Высокий уровень питательных веществ способствует цветению водорослей, что может изначально повысить уровень растворенного кислорода. Но больше водорослей означает большее дыхание растений, потребление DO, а когда водоросли умирают, разложение бактерий резко возрастает, израсходовав большую часть или весь доступный растворенный кислород.Это создает бескислородную или обедненную кислородом среду, в которой рыба и другие организмы не могут выжить. Такие уровни питательных веществ могут возникать естественным образом, но чаще всего они вызваны загрязнением в результате стока удобрений или плохо очищенных сточных вод ⁴¹.

Winterkills происходит, когда дыхание рыб, растений и других организмов превышает производство кислорода в результате фотосинтеза ¹. Они возникают, когда вода покрыта льдом и поэтому не может получать кислород путем диффузии из атмосферы. Если затем лед покрывается снегом, фотосинтез также не может происходить, и водоросли будут полностью зависеть от дыхания или отмирать.В этих ситуациях рыба, растения и разложения потребляют растворенный кислород, и его невозможно пополнить, что приводит к гибели рыбы зимой. Чем мельче вода и чем выше продуктивность (высокое содержание организмов) в воде, тем выше вероятность зимнего умерщвления ²⁰.

Болезнь газовых пузырей

Нерка с болезнью газовых пузырей

Как низкое содержание растворенного кислорода может вызвать проблемы, так и высокие концентрации. Перенасыщенная вода может вызвать болезнь газовых пузырей у рыб и беспозвоночных ¹².Значительная смертность происходит, когда растворенный кислород остается на уровне выше 115% -120% насыщения воздуха в течение определенного периода времени. Общая гибель молоди лосося и форели происходит менее чем за три дня при насыщении растворенным кислородом 120% ². Беспозвоночные, хотя они также страдают от болезни газовых пузырей, обычно могут переносить более высокие уровни перенасыщения, чем рыбы ¹².

Длительные периоды перенасыщения могут возникать в сильно аэрированных водах, часто вблизи плотин гидроэлектростанций и водопадов, или из-за чрезмерной фотосинтетической активности.Цветение водорослей может вызвать насыщение воздуха более чем на 100% из-за большого количества кислорода в качестве побочного продукта фотосинтеза. Это часто сочетается с более высокой температурой воды, что также влияет на ее насыщение. ¹² При более высоких температурах вода становится на 100% насыщенной при более низких концентрациях, поэтому более высокие концентрации растворенного кислорода означают еще более высокие уровни насыщения воздуха.

Мертвая зона

Мертвая зона — это область воды, в которой практически отсутствует растворенный кислород. Они названы так потому, что водные организмы не могут там выжить.Мертвые зоны часто возникают рядом с густонаселенными людьми, такими как эстуарии и прибрежные районы у Мексиканского залива, Северного моря, Балтийского моря и Восточно-Китайского моря. Они также могут встречаться в крупных озерах и реках, но более известны в океаническом контексте.

Гипоксические и бескислородные зоны по всему миру (фото предоставлено НАСА)

Эти зоны обычно являются результатом подпитываемых удобрениями водорослей и роста фитопланктона. Когда водоросли и фитопланктон умирают, микробы на морском дне расходуют кислород, разлагая органическое вещество ³¹.Эти бескислородные условия обычно стратифицированы и встречаются только в нижних слоях воды. В то время как некоторые рыбы и другие организмы могут убегать, моллюски, молодь и яйца обычно умирают ³².

Естественные условия гипоксии (с низким содержанием кислорода) не считаются мертвыми зонами. Местная водная жизнь (включая бентические организмы) приспособилась к повторяющимся условиям с низким содержанием кислорода, поэтому неблагоприятные последствия мертвой зоны (массовая гибель рыбы, внезапное исчезновение водных организмов и проблемы роста / развития рыб и беспозвоночных) не проявляются. происходят ³¹.

Такие естественные зоны часто встречаются в глубоких озерных бассейнах и на более низких уровнях океана из-за стратификации водной толщи.

Расслоение растворенного кислорода и воды в столбе

Стратификация разделяет водоем на слои. Это наслоение может быть основано на температуре или растворенных веществах (а именно, соли и кислороде), причем оба фактора часто играют роль. Стратификация воды обычно изучается в озерах, хотя она встречается и в океане.Это также может происходить в реках, если водоемы достаточно глубокие, и в устьях, где существует значительная разница между источниками пресной и соленой воды.

Стратификация озера

Стратификация озера

Самый верхний слой озера, известный как эпилимнион, подвергается солнечному излучению и контакту с атмосферой, поддерживая его теплее. Глубина эпилимниона зависит от температурного обмена, обычно определяемого прозрачностью воды и глубиной перемешивания (обычно инициируемого ветром) ¹¹.В этом верхнем слое водоросли и фитопланктон участвуют в фотосинтезе. Между контактом с воздухом, возможностью аэрации и побочными продуктами фотосинтеза растворенный кислород в эпилимнионе остается почти 100% насыщением. Точные уровни DO варьируются в зависимости от температуры воды, количества происходящего фотосинтеза и количества растворенного кислорода, используемого для дыхания водными организмами.

Под эпилимнионом находится металимнион, переходный слой, толщина и температура которого колеблются.Граница между эпилимнионом и металимнионом называется термоклином — точкой, в которой температура воды начинает неуклонно снижаться ¹¹. Здесь могут произойти два разных исхода. Если свет может проникать за пределы термоклина и фотосинтез происходит в этих слоях, металимнион может достичь максимума кислорода ¹¹. Это означает, что уровень растворенного кислорода в металимнионе будет выше, чем в эпилимнионе. Но в эвтрофных озерах или озерах, богатых питательными веществами, дыхание организмов может истощать уровни растворенного кислорода, создавая металимнетический кислородный минимум ⁴².

Следующий слой — гиполимнион. Если гиполимнион достаточно глубокий, чтобы никогда не смешиваться с верхними слоями, он известен как монимолимнион. Гиполимнион отделен от верхних слоев хемоклином или галоклином. Эти клины отмечают границу между кислородной и бескислородной водой и градиентами солености соответственно. ¹¹. Хотя лабораторные условия позволяют сделать вывод, что при более низких температурах и более высоких давлениях вода может удерживать больше растворенного кислорода, это не всегда результат. В гиполимнионе бактерии и грибы используют растворенный кислород для разложения органического материала ⁶.Этот органический материал поступает из мертвых водорослей и других организмов, которые опускаются на дно. Растворенный кислород, используемый при разложении, не заменяется — нет контакта с атмосферой, аэрации или фотосинтеза для восстановления уровней DO в гиполимнионе. Таким образом, процесс разложения «расходует» весь кислород в этом слое.

Если рассматриваемое озеро представляет собой голомиктическое «смешивающееся» озеро, все слои перемешиваются не реже одного раза в год (обычно весной и осенью), когда температура слоев озера выравнивается.Этот оборот перераспределяет растворенный кислород по всем слоям, и процесс начинается снова.

Стратификация океана

Стратификация в океане

Стратификация в океане бывает горизонтальной и вертикальной. Прибрежная или прибрежная зона в наибольшей степени подвержена воздействию устьев рек и других источников притока. Она обычно мелкая и приливная с колебаниями уровня растворенного кислорода. Сублитораль, также известная как неритическая или демерсальная зона, также считается прибрежной зоной.В этой зоне концентрации растворенного кислорода могут варьироваться, но они не колеблются так сильно, как в литоральной зоне.

Это зона, где растут многие коралловые рифы, а уровни DO остаются близкими к 100% -ному насыщению воздухом из-за водоворотов, прибойных волн и фотосинтеза ⁴⁵ . В этой зоне также обитает большинство океанических бентосных (обитающих на дне) организмов. Океанические донные рыбы не обитают на самых больших глубинах океана. Они обитают на морском дне рядом с побережьями и океаническими шельфами, оставаясь при этом на верхних уровнях океана.

За демерсальной зоной находятся батиальные, абиссальные и хадальные равнины, которые довольно схожи с точки зрения стабильно низкого содержания DO.

В открытом океане есть пять основных вертикальных слоев: эпипелагический, мезопелагический, батипелагический, абиссопелагический и хадалпелагический ⁴⁴. Точные определения и глубина субъективны, но следующая информация в целом согласована. Эпипелагия также известна как поверхностный слой или фотическая зона (куда проникает свет). Это слой с самым высоким уровнем растворенного кислорода из-за воздействия волн и фотосинтеза.Эпипелагиаль обычно достигает 200 м и окаймлен скоплением обрывов.

Эти клины могут перекрываться или существовать на разных глубинах. Как и в озере, термоклин разделяет слои океана по температуре. Галоклин делится по уровням солености, а пикноклин делит слои по плотности ¹⁶. Каждая из этих клин может влиять на количество растворенного кислорода, которое могут удерживать слои океана.

Мезопелагическая, что означает «сумеречная» зона, простирается от 200 до 1000 м. В зависимости от прозрачности воды, часть света может проникать сквозь нее, но этого недостаточно для фотосинтеза ⁴⁴.В пределах этой толщи может находиться зона кислородного минимума (ОМЗ). OMZ развивается потому, что организмы используют кислород для дыхания, но он слишком глубок, чтобы восполняться за счет побочных продуктов фотосинтеза или аэрации из-за волн. Эта зона обычно существует на глубине около 500 м. Мезопелагическая зона ограничена хемоклинами (клинами, основанными на химических уровнях, например, кислородом и соленостью) с обеих сторон, отражая различные уровни растворенного кислорода и солености между слоями.

Ниже мезопелагиали находится афотическая зона (зоны).Эти слои имеют более низкие уровни растворенного кислорода, чем поверхностная вода, потому что фотосинтез не происходит, но могут иметь более высокие уровни, чем OMZ, потому что происходит меньшее дыхание.

Батипелагическая, «полуночная» зона существует на высоте 1000–4000 м, и многие существа все еще могут здесь жить. Нижний слой океана — абиссопелагический, существующий ниже 4000 м. Хадопелагический — это название зоны глубоких океанских желобов, которые открываются под абиссальной равниной, таких как Марианская впадина ⁴⁴.

Стратификация эстуария

Стратификация растворенного кислорода в эстуарии зависит от солености (выражается в PSU).

Стратификация лимана основана на распределении солености. Поскольку морская вода содержит меньше растворенного кислорода, чем пресная вода, это может повлиять на распределение водных организмов. Чем сильнее течение реки, тем выше концентрация кислорода. Эта стратификация может быть горизонтальной, когда уровни DO падают от материка к открытому океану, или вертикальной, когда пресная насыщенная кислородом речная вода плавает над морской водой с низким содержанием DO ⁴⁶.Когда расслоение четко определено, пикноклин отделяет более свежую воду от соленой, способствуя разделению концентрации растворенного кислорода в каждой пласте.

Единицы измерения растворенного кислорода и отчетность

Преобразование единиц растворенного кислорода при 21 ° Цельсия (70 ° F) и 1 атмосфере (760 мм рт. Ст.)

Растворенный кислород обычно указывается в миллиграммах на литр (мг / л) или в процентах от воздуха насыщенность. Тем не менее, некоторые исследования сообщают о DO в миллионных долях (ppm) или микромолях (мкмоль).1 мг / л равен 1 промилле. Взаимосвязь между мг / л и% насыщения воздухом обсуждалась выше и изменяется в зависимости от температуры, давления и солености воды. Один микромоль кислорода равен 0,022391 миллиграмму, и эта единица измерения обычно используется в океанических исследованиях ⁴⁷. Таким образом, 100 мкмоль / л O2 равно 2,2 мг / л O2.

Расчет DO на основе% насыщения воздуха

Для расчета концентрации растворенного кислорода на основе насыщения воздуха необходимо знать температуру и соленость образца.Барометрическое давление уже учтено, поскольку парциальное давление кислорода влияет на процентное насыщение воздухом ⁷ . Затем соленость и температуру можно использовать в законе Генри для расчета концентрации DO при 100% -ном насыщении воздухом ¹⁰ . Однако проще использовать диаграмму растворимости кислорода. Эти графики показывают концентрацию растворенного кислорода при 100% -ном насыщении воздуха при различных температурах и солености. Затем это значение можно умножить на измеренный процент насыщения воздуха, чтобы рассчитать концентрацию растворенного кислорода ^7.

O2 мг / л = (Измеренный% DO) * (Значение DO из диаграммы при температуре и солености)

Пример:
Измерено 70% DO
Соленость 35 ppt
15 ° C

,70 * 8,135 = 5,69 мг / л DO

Цитируйте эту работу

Fondriest Environmental, Inc. «Растворенный кислород». Основы экологических измерений. 19 ноября 2013 г. Web. .

Дополнительная информация

MG Gloster | Первый автономный внедорожник премиум-класса L1 в Индии

2 + 2 + 2 (с креслами капитана 2-го ряда)

2 + 3 + 2 (с разделением 2-го ряда 60:40 и рычагом легкого доступа с обеих сторон)

Вентиляционные отверстия переменного тока 2-го и 3-го рядов

Сиденья 3-го ряда с горизонтальным раскладыванием 60:40 и функцией наклона

Сиденье с 8-позиционной регулировкой мощности (включая 4 регулировки для поясницы)

Сиденье с 12-позиционной регулировкой мощности (включая 4 регулировки поясницы)

Система кондиционирования

Все окна с электроприводом

Все окна открываются / закрываются удаленным ключом

Автоматическая система помощи при парковке (APA)

Зеркало заднего вида с автоматическим затемнением

Автоматические фары

Автоматический наклон в обратном направлении (настраиваемый)

Полностью автоматическая дверь багажного отделения с электроприводом

Подстаканник на 6 стаканов и подстаканник на 4 бутылки

Круиз-контроль

Режимы движения (Спорт / Нормальный / Эко)

Косметическое зеркало для водителя и пассажира с крышкой и подсветкой

Обогрев сиденья водителя

Массаж сиденья водителя

Вентиляция сиденья водителя

Двойной панорамный люк на крыше

Люк с электроприводом

Электронное переключение передач с автопарковкой

Подлокотник передней консоли с ящиком для хранения

Ремни безопасности с регулировкой по высоте спереди

Открытие двери багажного отделения в режиме Hands Free с помощью Kick Gesture

Подогреваемый ORVM

Intelligent 4WD с системой All Terrain (7 режимов)

Интеллектуальный пуск / останов

Шторка для багажа

Ручная регулировка сиденья водителя в 6 направлениях

Функция памяти сиденья водителя (2 набора)

Многофункциональное рулевое колесо

Окно подъема / опускания одним касанием с функцией защиты от защемления

Подрулевые лепестки

PM 2.5 фильтр

Регулировка мощности наружного зеркала

Наружное зеркало с электроприводом складывания

Кнопка запуска / остановки двигателя с интеллектуальным входом

Задний стеклоочиститель и омыватель

Дворники с датчиком дождя

Функция памяти сиденья водителя (2 набора)

Центральный подлокотник второго ряда

Звукопоглощающее лобовое стекло

Подставка для очков

Наклонно-телескопическое рулевое управление

Система контроля давления в шинах (TPMS)

USB-порты для зарядки (3) + 12 В портов (4)

Беспроводная зарядка

Магний — Лабораторные испытания онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

2017 обзор, выполненный Джагадиш К.Бопписетти, доктор философии, старший научный сотрудник.

(Обновлено: 11 февраля 2016 г.) Информационный бюллетень по магнию для медицинских работников. Управление диетических добавок (ODS), Национальные институты здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/. По состоянию на июнь 2017 г.

Грубый РК. Магний. В: Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Т.Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11-е изд. Балтимор, Массачусетс: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2012: 159-175.

Guerra M, et al. Терапевтическое использование магния. Я семейный врач. 15 июля 2009 г .; 80 (2): 157-162. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/2009/0715/p157.html. Дата обращения 29.06.2017.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

NIH (7 августа 2001 г., обновлено). Магний. Клинический центр NIH, Национальные институты здравоохранения, факты о диетических добавках [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cc.nih.gov/ccc/supplements/magn.html.

Руд, Р. [отредактировано] (5 февраля 2001 г., обновлено). Магний. Институт Линуса Полинга [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.orst.edu/dept/lpi/infocenter/minerals/magnesium/.

Зангвилл М. [обновлено] (1 февраля 2001 г., обновлено).Магний в диете. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002423.htm.

Анджело С. [Обновлено] (5 ноября 2001 г., обновлено). Магний в сыворотке крови. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003487.htm.

Merck. Метаболизм магния. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.merck.com/pubs/mmanual/section2/chapter12/12f.htm.

Шпенглер, Р. (25 июня 2001 г., обновлено). Магний (Mg). WebMDHealth [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/encyclopedia/article/4118.278.

(обновлено 13 июля 2009 г.). Магний. NIH, Управление пищевых добавок [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/magnesium.asp. По состоянию на март 2010 г.

Vorvick, L. (Обновлено 9 марта 2009 г.). Магний в диете. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002423.htm. По состоянию на март 2010 г.

(январь 2005 г.). Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Рекомендации по питанию для американцев, 2005. 6-е издание, Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США. Глава 2 Достаточное количество питательных веществ в пределах потребности в калориях [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.health.gov/dietaryguidelines/. По состоянию на март 2010 г.

Новелло, Н. и Блюмштейн, Х.(Обновлено 18 августа 2009 г.). Гипомагниемия. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/767546-overview. По состоянию на март 2010 г.

Ferry, R. (Обновлено 8 января 2010 г.). Гипермагниемия. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/921382-overview. По состоянию на март 2010 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.С. 640-641.

Ву, А. (© 2006). Клиническое руководство Tietz по лабораторным испытаниям, 4-е издание: Saunders Elsevier, Сент-Луис, Миссури. С. 706-709.

Магний, 24 часа, моча. Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8595. По состоянию на октябрь 2013 г.

Элин, Р.Дж. Оценка магниевого статуса для диагностики и терапии. База данных PubMed Национального центра биотехнологической информации. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20736141?dopt=Abstract.По состоянию на октябрь 2013 г.

Информационный бюллетень о диетических добавках: Магний. Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок. Доступно в Интернете по адресу http://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/. По состоянию на октябрь 2013 г.

Сыворотка магния. Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003487.htm. По состоянию на декабрь 2013 г.

Измерение содержания магния в моче. MUSC Health. Доступно в Интернете по адресу http: // www.muschealth.com/lab/content.aspx?id=150515. По состоянию на декабрь 2013 г.

Сиалис 20 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой — Информационный буклет для пациента (PIL)

CIALIS ^® Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг

тадалафил

• Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
• Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
• Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим.Это может нанести им вред, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
• Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

1. Что такое CIALIS и для чего он используется
2. Что следует знать перед приемом СИАЛИС
. 3. Как принимать СИАЛИС
4. Возможные побочные эффекты
5 Как хранить СИАЛИС
6. Содержимое упаковки и прочая информация

СИАЛИС — это средство для лечения взрослых мужчин с эректильной дисфункцией.Это когда мужчина не может получить или сохранить твердый, эрегированный пенис, пригодный для сексуальной активности. Было показано, что СИАЛИС значительно улучшает возможность получения твердого эрегированного полового члена, подходящего для сексуальной активности.

СИАЛИС содержит активное вещество тадалафил, которое относится к группе лекарств, называемых ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа. После сексуальной стимуляции CIALIS помогает кровеносным сосудам полового члена расслабиться, позволяя крови течь в половой член. Результатом этого является улучшение эректильной функции.СИАЛИС не поможет, если у вас нет эректильной дисфункции.

Важно отметить, что СИАЛИС не работает, если нет сексуальной стимуляции. Вам и вашему партнеру нужно будет вступить в прелюдию, как если бы вы не принимали лекарства от эректильной дисфункции.

• имеют аллергию на тадалафил или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства (перечислены в разделе 6).
• принимают любую форму доноров органических нитратов или оксида азота, таких как амилнитрит.Это группа лекарств («нитратов»), используемых при лечении стенокардии («боли в груди»). Было показано, что СИАЛИС усиливает действие этих лекарств. Если вы принимаете нитраты в какой-либо форме или не уверены, сообщите об этом своему врачу.
• страдают серьезным сердечным заболеванием или недавно перенесли сердечный приступ в течение последних 90 дней.
• недавно перенес инсульт в течение последних 6 месяцев.
• имеют низкое или неконтролируемое высокое кровяное давление.
• когда-либо терял зрение из-за неартериальной передней ишемической оптической нейропатии (NAION), состояния, описанного как «инсульт глаза».
• принимают риоцигуат. Этот препарат используется для лечения легочной артериальной гипертензии (т. Е. Высокого кровяного давления в легких) и хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (т. Е. Высокого кровяного давления в легких, вторичного по отношению к тромбам). Было показано, что ингибиторы PDE5, такие как CIALIS, усиливают гипотензивный эффект этого лекарства. Если вы принимаете риоцигуат или не уверены, сообщите об этом своему врачу.

Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как принимать СИАЛИС.

Имейте в виду, что сексуальная активность сопряжена с риском для пациентов с сердечными заболеваниями, поскольку создает дополнительную нагрузку на ваше сердце.Если у вас проблемы с сердцем, сообщите об этом своему врачу.

Перед приемом таблеток сообщите своему врачу, если у вас есть:

• серповидно-клеточная анемия (аномалия эритроцитов).
• множественная миелома (рак костного мозга).
• лейкоз (рак клеток крови).
• любая деформация полового члена.
• серьезная проблема с печенью.
• серьезная проблема с почками.

Неизвестно, эффективен ли CIALIS у пациентов, перенесших:

• операции на органах малого таза.
• Удаление всей или части предстательной железы, в которой перерезаны нервы простаты (радикальная простатэктомия, не сохраняющая нервы).

Если вы заметили внезапное ухудшение или потерю зрения, прекратите прием CIALIS и немедленно обратитесь к врачу.

У некоторых пациентов, принимающих тадалафил, отмечалось снижение или внезапная потеря слуха. Хотя неизвестно, связано ли событие напрямую с тадалафилом, если вы почувствуете снижение или внезапную потерю слуха, прекратите прием CIALIS и немедленно обратитесь к врачу.

СИАЛИС не предназначен для использования женщинами.

CIALIS не предназначен для детей и подростков младше 18 лет.

Сообщите своему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства.

Не принимайте CIALIS, если вы уже принимаете нитраты.

На некоторые лекарства может влиять СИАЛИС, или они могут повлиять на эффективность действия СИАЛИС. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы уже принимаете:

• альфа-блокатор (используется для лечения высокого кровяного давления или симптомов мочевыделения, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы).
• другие лекарственные средства для лечения повышенного артериального давления.
• riociguat.
• ингибитор 5-альфа-редуктазы (используется для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
• лекарственные средства, такие как таблетки кетоконазола (для лечения грибковых инфекций) и ингибиторы протеазы для лечения СПИДа или ВИЧ-инфекции.
• фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин (противосудорожные препараты).
• рифампицин, эритромицин, кларитромицин или итраконазол.
• другие методы лечения эректильной дисфункции.

Информация о влиянии алкоголя находится в разделе 3. Грейпфрутовый сок может повлиять на эффективность CIALIS, и его следует принимать с осторожностью. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Когда собак лечили, в семенниках снижалось образование сперматозоидов. У некоторых мужчин наблюдалось уменьшение количества сперматозоидов. Эти эффекты вряд ли приведут к снижению фертильности.

Некоторые мужчины, принимавшие СИАЛИС в клинических исследованиях, сообщали о головокружении. Внимательно проверьте, как вы реагируете на таблетки, прежде чем водить машину или пользоваться машиной.

Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на таблетку, то есть практически не содержит натрия.

Всегда принимайте это лекарство точно так, как вам прописал врач. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Таблетки СИАЛИС предназначены для перорального применения только мужчинами. Проглотите таблетку целиком, запивая небольшим количеством воды.Таблетки можно принимать независимо от еды.

Рекомендуемая начальная доза составляет одну таблетку 10 мг перед половым актом. Тем не менее, вам дали одну таблетку 20 мг, поскольку ваш врач решил, что рекомендуемая доза в 10 мг слишком мала.

Вы можете принять таблетку СИАЛИС не менее чем за 30 минут до полового акта.

СИАЛИС может оставаться эффективным в течение 36 часов после приема таблетки.

Не принимайте СИАЛИС чаще одного раза в день.СИАЛИС 10 мг и 20 мг предназначены для использования перед предполагаемой сексуальной активностью и не рекомендуются для постоянного ежедневного использования.

Важно отметить, что СИАЛИС не работает, если нет сексуальной стимуляции. Вам и вашему партнеру нужно будет вступить в прелюдию, как если бы вы не принимали лекарства от эректильной дисфункции.

Употребление алкоголя может повлиять на вашу способность к эрекции и может временно снизить кровяное давление. Если вы принимали или планируете принимать СИАЛИС, избегайте чрезмерного употребления алкоголя (уровень алкоголя в крови 0.08% или больше), так как это может увеличить риск головокружения при вставании.

Обратитесь к врачу. У вас могут возникнуть побочные эффекты, описанные в разделе 4.

Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех. Эти эффекты обычно от слабого до умеренного по своей природе.

• аллергические реакции, включая сыпь (частота нечасто).
• Боль в груди — не используйте нитраты, но немедленно обратитесь за медицинской помощью (редко).
• приапизм, длительная и, возможно, болезненная эрекция после приема СИАЛИСА (встречается редко). Если у вас такая эрекция, которая длится непрерывно более 4 часов, вам следует немедленно обратиться к врачу.
• внезапная потеря зрения (частота редко).

Сообщалось о других побочных эффектах:

Обычных (наблюдается у 1-10 из каждых 100 пациентов)

• головная боль, боль в спине, мышечные боли, боли в руках и ногах, покраснение лица, заложенность носа и несварение желудка.

Необычно (наблюдается у 1-10 из каждых 1000 пациентов)

• головокружение, боль в животе, тошнота, тошнота (рвота), рефлюкс, помутнение зрения, боль в глазах, затрудненное дыхание, наличие крови в моча, длительная эрекция, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, высокое кровяное давление, низкое кровяное давление, кровотечение из носа, звон в ушах, отек рук, ног или лодыжек и чувство усталости.

Редко (наблюдается у 1-10 из каждых 10000 пациентов)

• обмороки, судороги и временная потеря памяти, отек век, красные глаза, внезапное снижение или потеря слуха, крапивница (зудящие красные рубцы на коже поверхность кожи), кровотечение из полового члена, наличие крови в сперме и повышенное потоотделение.

У мужчин, принимающих СИАЛИС, также редко наблюдались сердечные приступы и инсульт. У большинства из этих мужчин были проблемы с сердцем до того, как они начали принимать это лекарство.

Редко сообщалось о частичном, временном или постоянном снижении или потере зрения на один или оба глаза.

Сообщалось о некоторых дополнительных редких побочных эффектах у мужчин, принимающих CIALIS, которые не наблюдались в клинических испытаниях. К ним относятся:

• мигрень, отек лица, серьезная аллергическая реакция, вызывающая отек лица или горла, серьезные кожные высыпания, некоторые нарушения, влияющие на приток крови к глазам, нерегулярное сердцебиение, стенокардию и внезапную сердечную смерть.

Побочное головокружение чаще сообщалось у мужчин старше 75 лет, принимающих СИАЛИС. О диарее чаще сообщалось у мужчин старше 65 лет, принимающих СИАЛИС.

Если у вас возникнут побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек, веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполните поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после «EXP». Срок годности относится к последнему дню этого месяца.

Хранить в оригинальной упаковке в защищенном от влаги месте. Не хранить при температуре выше 30 ° C.

Не выбрасывайте лекарства в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вы больше не применяете. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

• Активное вещество — тадалафил. Каждая таблетка содержит 20 мг тадалафила.
• другие ингредиенты :
  Ядро таблетки : моногидрат лактозы (см. Конец раздела 2), кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, см. Раздел 2 «CIALIS содержит лактозу».
  Пленочное покрытие : моногидрат лактозы, гипромеллоза, триацетин, диоксид титана (E171), желтый оксид железа (E172), тальк.

СИАЛИС 20 мг представляет собой желтую таблетку с пленочным покрытием в форме миндаля с маркировкой «C 20» на одной стороне.

СИАЛИС 20 мг доступен в блистерах по 2, 4, 8, 10 или 12 таблеток.

Не все размеры упаковки могут продаваться.

Держатель торговой лицензии:

Eli Lilly Nederland B.V.
Papendorpseweg 83
3528 BJ Utrecht
Нидерланды

Производитель:

Lilly S.A.